關鍵訊息
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虛擬實境在提升手臂使用能力方面,可能略優於其他治療方式。只有極少數人回報了不良反應,包括疼痛、頭痛,或感到暈眩或頭暈。
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虛擬實境在稍微改善平衡方面可能優於其他治療方式,並且可能有助於減少活動受限的情況。
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只有極少數研究納入了被視為具沉浸感的虛擬實境應用(例如透過頭戴式裝置觀看虛擬環境的情況)。。
與其他治療方式或未接受治療相比,中風後使用虛擬實境有什麼好處?
我們希望比較中風後使用虛擬實境與其他治療或未接受治療之間的效果,評估其對手臂功能恢復以及其他結果的影響,例如步行速度、認知功能(思考能力)、生活自理能力與生活品質。
什麼是虛擬實境?為什麼它可以用來幫助中風復原?
許多中風病人在中風後會出現行動、思考和感覺方面的困難。大多造成日常生活活動的問題,如寫字、走路及駕駛能力等。虛擬實境是一個廣泛的術語,用來描述利用電腦程式模擬現實生活中物體和事件的技術。基於虛擬實境的治療可能比傳統治療方法具有一些優勢,因為這些應用程式能讓人們練習在醫院或診所環境中無法或不便練習的日常活動。此外,虛擬實境程式具有多種特點,可能促使病人花更多時間進行治療,例如這些活動可能更具激勵性。
我們想了解什麼?
我們想了解在中風復健計劃中使用虛擬實境是否比傳統治療方法更有效。我們想了解對各種結果(包括運動、認知和活動限制)的影響。我們最感興趣的是與手臂功能相關的結果,因為這是該領域大多數研究的重點。我們也希望了解如何最有效地使用虛擬實境(例如治療的時間長短與時機),以及哪種類型的虛擬實境程式可能最具益處。
我們做了什麼?
我們搜尋了比較虛擬實境與其他治療方式(例如,傳統的物理治療方法以增強力量和動作)或未接受治療的研究。我們納入了招募中風後各個復原階段成年人的研究。
我們發現了什麼?
我們搜集到 190 項研究,納入 7,188 名中風後受試者。使用了各式各樣的虛擬實境程式;大多數目標是改善手臂功能或行動能力(步行速度和平衡)。
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有 67 項試驗探討虛擬實境與其他治療相比,是否能提升手臂使用能力,結果顯示使用虛擬實境可能會帶來輕微的功能改善。
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使用虛擬實境的人(與其他治療方式相比)可能在平衡方面有些許改善,並且很可能在活動受限方面獲得益處,但在步行速度或生活品質方面可能沒有明顯改善。
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在常規護理或復健中加入虛擬實境(增加治療時間)很可能能提升手臂功能。
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當使用者花費較多時間使用虛擬實境程式時,虛擬實境可能帶來最大的益處。
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少部分使用虛擬實境的人報告出現疼痛、頭痛或感到頭暈、昏眩的情況。並無嚴重不良反應報告。
本文獻證據的限制是什麼?
目前已有大量研究;然而,這些研究普遍規模較小,且品質不高。此外,並非所有研究都提供了我們想知道的所有數據。因此,我們對這些證據的信心程度介於中等到極低之間。
此證據的最後更新日期為何?
本文獻回顧收錄截至 2023 年 9 月。
翻譯者:考科藍臺灣研究中心【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】