关键信息

• 针灸在减轻失眠严重程度和改善睡眠质量方面可能与伪针灸有类似的效果。与不进行任何治疗的对照组相比，针灸似乎在减轻失眠严重程度和改善睡眠质量方面更有效。然而，我们对这些证据缺乏可信度。

• 与失眠认知行为治疗（CBT-I）相比，针灸在改善失眠严重程度和睡眠质量方面可能效果较差。

癌症患者失眠及其治疗方法

失眠是癌症患者常见的问题。睡眠不足会严重影响他们的日常生活，使他们的身心都感觉更糟。目前针对癌症患者和存活者失眠的治疗建议包括心理疗法（如 CBT-I）、药物治疗（如安眠药）和其他方法（如体能训练）。虽然CBT-I（治疗失眠的标准谈话法）被认为是最有效的治疗方法，但由于缺乏受过训练的专业人员和保险障碍，许多癌症治疗中心并未广泛提供这种疗法。

我们想知道什么？

我们想知道针灸在改善失眠严重程度、睡眠质量、不良事件（不想要的或伤害性的事件）和睡眠日记参数（例如入睡时间、醒来时间、总睡眠时间、睡眠成效）方面是否优于 (1)伪针灸或安慰剂对照（一种模仿真正针灸的“假”疗程），(2) 非活性对照（不治疗或常规护理），以及 (3) 其他治疗（例如 CBT-I）。

我们做了什么？

我们寻找了比较针灸与其他治疗方法治疗癌症患者失眠的研究。我们比较并总结了这些研究的结果，并根据研究方法和规模等因素评估了这些证据的质量。

我们发现了什么？

我们找到了 3 项比较研究和 5 项研究，共有 402 名受试者。受试者大多为患有乳腺癌的女性。

与伪针灸相比，针灸可能对减轻失眠严重程度或改善睡眠质量几乎沒有效果或没有效果，尽管它可能会略微改善某些睡眠日记参数。然而，我们对这些结果很不确定。针灸可能会增加不良事件的风险，但这一结果尚不确定。

与非活性对照组相比，针灸可能在缓解失眠严重程度、提高睡眠质量和改善一些睡眠日记参数方面更有效。这可能会增加不良事件的风险。然而，我们对这些结果很不确定。

在比较针灸和 CBT-I 的试验中，针灸在改善失眠严重程度、睡眠质量、入睡时间或睡眠效率方面可能效果较差，尽管它可能改善总睡眠时间。它可能对不良事件没有或几乎没有影响。

证据的局限性是什么？

我们对大多数研究结果缺乏可信度，因为这些研究规模较小或结果差异很大。但未来的研究很可能会改变我们对这个主题的理解。我们需要进行更全面的研究以提供更清晰、更可靠的答案。

证据的时效性如何？

最新的证据更新到2024年1月。