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針灸治療癌症病人失眠的好處和風險是什麼?

關鍵訊息

  • 針灸在減輕失眠嚴重程度和改善睡眠品質方面可能與偽針灸有類似的效果。與不進行任何治療的對照組相比,針灸似乎在減輕失眠嚴重程度和改善睡眠品質方面更有效。然而,我們對這些證據缺乏信心。

  • 與失眠認知行為治療(cognitive behavioural therapy for insomnia, CBT-I)相比,針灸在改善失眠嚴重程度和睡眠品質方面可能效果較差。

癌症病人失眠及其治療方法

失眠是癌症病人常見的問題。睡眠不足會嚴重影響他們的日常生活,使他們的身心都感覺更糟。目前針對癌症病人和存活者失眠的治療建議包括心理療法(如 CBT-I)、藥物治療(如安眠藥)和其他方法(如體能訓練)。雖然認知行為療法—失眠型(CBT-I,針對失眠的標準談話治療)被認為是最有效的治療方法,但由於受過訓練的治療師短缺以及保險限制,許多癌症治療中心並未廣泛提供此療法。

我們想要了解什麼?

我們想了解,針灸在改善失眠嚴重程度、睡眠品質、不良事件(不希望或有害的反應)以及睡眠日記參數(例如入睡時間、醒來時間、總睡眠時間、睡眠效率)方面,是否優於:1) 假針或安慰劑對照(模仿真實針灸的「假」操作)、2) 無效對照(未治療或常規護理)、以及 3) 其他治療方法(例如 CBT-I)。

我們進行了什麼研究?

我們尋找了比較針灸與其他治療方法治療癌症病人失眠的研究。我們比較並總結了研究結果,並根據研究方法和規模等因素評估了證據信心。

我們發現了什麼?

我們找到了 3 項比較研究和 5 項研究,共有 402 名參與者。參與者大多為患有乳癌的女性。

與偽針灸相比,針灸可能對減輕失眠嚴重程度或改善睡眠品質幾乎沒有效果,儘管它可能會略微改善某些睡眠日記參數。然而,我們對這些結果非常不確定。針灸可能會增加不良反應的風險,但這一結果尚不確定。

與非活性對照組相比,針灸可能在緩解失眠嚴重程度、提高睡眠品質和改善一些睡眠日記參數方面更有效。這可能會增加不良事件的風險。然而,我們對這些結果非常不確定。

在比較針灸和 CBT-I 的試驗中,針灸在改善失眠嚴重程度、睡眠品質、入睡時間或睡眠效率方面可能效果較差,儘管它可能改善總睡眠時間。它對不良事件可能幾乎沒有影響。

研究證據有何限制?

我們對大多數研究結果缺乏信心,因為這些研究規模較小或結果差異很大。但未來的研究很可能會改變我們對這個主題的理解。我們需要進行更全面的研究以提供更清晰、更可靠的答案。

此證據的最後更新日期為何?

最新的證據更新到 2024 年 1 月。

翻譯紀錄

翻譯者:陳依庭【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理,並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處,皆以英文原文為準。

引用文獻
Ma Q, Liu C, Zhao G, Guo S, Li H, Zhang B, Li B, Cai Z. Acupuncture for insomnia in people with cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews 2025, Issue 12. Art. No.: CD015177. DOI: 10.1002/14651858.CD015177.pub2.

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