關鍵訊息
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整體而言,沒有任何介入措施能夠可靠地提升兒童對弱視治療(特別是眼罩)的依從性。所調查的介入措施也沒有顯示出視力或深度知覺(判斷事物距離或「3-D 視覺」)改善的證據。
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獲得治療或就診的障礙,可能會影響兒童及其照護者執行弱視治療的效果。
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需要更結構化的方法來追蹤依從性,並使遵循治療計劃、視力和深度感知的報告結果更加一致。
什麼是弱視?
弱視是一個專業術語,指生命早期因視覺發育異常而導致的視力下降。這會導致即使配戴最佳處方眼鏡或隱形眼鏡,一隻眼睛或兩隻眼睛(較少見)的視力也會下降。父母和照顧者有時會將此稱為「弱視」。
我們想要探討什麼?
依從性是指實際完成的治療量與醫療提供者所開立的治療量之間的符合程度。依從性可以透過主觀方式(例如透過日記)或客觀方式(例如透過感知與皮膚接觸的溫度)進行測量。依從性的障礙範例包括對治療的理解、時間、交通,以及治療或就診的可及性或費用。我們想要了解,用於提升弱視治療依從性的各種方法是否有效,以及是否會造成任何傷害。對於一隻眼睛弱視的情況,治療通常包括遮蓋(覆蓋或阻擋)視力較好的眼睛。這對孩子和他們的照顧者來說可能很困難。我們探討的方法或介入措施包括行為介入、數位介入(例如透過科技或電子方式,如玩電動遊戲或觀看節目),以及不同的遮眼方式。
我們進行了什麼研究?
我們搜尋了探討以下主題的研究:1)單一或組合的行為介入措施,如教育動畫片和短訊提醒;2)數位刺激介入措施,如影片或電動遊戲戲;或 3)與標準護理或無介入(即未使用任何方法來提高依從性)相比,使用不同類型的眼罩,如液晶快門眼鏡或不同材質的眼罩。
我們發現了什麼?
我們發現,研究人員嘗試提高遵從性的大多數方法都沒有什麼不同。證據不確定,因此我們無法得出任何一種方法優於其他方法的結論。
本文獻證據的限制是什麼?
很少研究使用客觀工具來衡量依從性。在報告一些特徵和結局時存在很大差異,包括弱視嚴重程度、依從性監測方法和追蹤持續時間,這影響了我們對證據的信心。每項研究並未報告與依從性相關的幾種結局,而這些結局相對變化的臨床重要性可能因病人而異。很少有研究評估或報告與公平性和包容性相關的傷害和因素,例如社會經濟地位或照顧者教育,而且沒有標準化的報告形式。
此文獻最後更新日期為何?
證據文獻檢索日期截至 2024 年 5 月 24 日。
翻譯者:張宇 (香港中文大學醫學院那打素護理學院,Cochrane Hong Kong)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E‐mail: cochranetaiwan@tmu.edu.tw】