關鍵訊息

• 諮商、簡短建議、伐尼克蘭（varenicline）以及尼古丁替代療法可能都是幫助人們戒除無煙菸草使用的有效方式。

• 由於無煙菸品在南亞及東南亞國家最為盛行，菸品種類也最多，因此我們需要針對這些地區進行更多研究。

什麼是無煙菸品？

無煙菸草是指不透過香菸或煙斗燃燒吸入，而是以咀嚼、嗅吸或含在口中的方式使用的菸草製品。全球有超過 3 億人使用無煙菸，在南亞及東南亞最為常見。無煙菸品有很多種類和樣式（例如，塊狀、散裝、粉末）。無煙菸品通常會搭配多種添加物，例如檳榔葉、檳榔果、熟石灰及香料。意味某些種類的無煙菸品特別有害，或成癮性特別高。

什麼可以幫助人們停止使用無煙菸品？

有很多具有潛力的戒除方式，多數已實際用於幫助菸癮者戒菸。使用替代藥物的療法如後：尼古丁替代品（可透過口香糖、貼片或錠劑的形式攝取）、伐尼克蘭、安非他酮及金雀花鹼等。不含藥物的輔助方式包括諮詢、自助傳單或醫療保健專業人士的建議。在本文獻回顧中，我們研究任何可以協助戒除無煙菸品的方式。

我們想要了解什麼?

與吸食一般菸品不同，較少證據提供有效戒除無煙菸癮的方式。因此，我們希望匯集最新的訊息，了解哪些方式可以幫助人們戒掉無煙菸品。由於無煙菸品的種類繁多，我們想要了解，使用不同戒菸方式時，戒菸輔助工具的效果是否有差異。

我們做了什麼？

我們搜尋任何關於協助戒除無煙菸品的研究。我們想知道在研究開始後六個月內，有多少人戒掉任何一種菸品，另外，我們只納入了隨機分配治療方式的研究。這類研究通常能提供最可靠的治療效果證據。

我們發現了什麼？

我們找到 43 項研究，所有研究共涉及 20,346 人，這些研究測試能夠戒除無煙菸品的方法。其中 33 項研究在北美進行，2 項在斯堪地那維亞半島進行，5 項在印度進行，1 項在巴基斯坦進行，1 項在土耳其進行。1 項研究同時在以下三個國家進行：孟加拉、印度及巴基斯坦。研究測試了以下幾種戒菸輔助工具。

• 尼古丁替代療法、伐尼克蘭及安非他酮（所有常用於幫助人們抽菸的藥物）。

• 諮詢：由專業或經培訓之諮詢師討論過後，提出之戒菸原因及方法。

• 簡短建議：某人講述吸菸的危害，以及為何戒菸能帶來好處。（內容短於 15 分鐘）

本次文獻回顧的結果是什麼？

• 相較於獲得極少協助，或沒有獲得任何協助的受試者，接受諮詢的受試者較有可能戒菸成功。每 100 位接受諮商的人中，約有 23 至 34 人可能成功戒除無煙菸草，相較之下，僅有約 16 位在接受最少或未接受任何支持的人中能成功戒除。

• 相較於沒有獲得任何戒菸協助的受試者，簡短的戒菸建議或許更能幫助人們戒除無煙菸品。每 100 名得到簡短建議的人，有 15 至 22 人可能成功戒菸，而沒有得到任何協助的人當中，只有 15 人可能成功戒菸。

• 與安慰劑（假治療）或不服用藥物相比，使用伐尼克蘭可能能夠幫助更多人戒掉無煙菸品。每 100 名服用伐尼克蘭的人當中，有 36 至 56 人可能成功戒菸，而服用安慰劑的人中只有 33 人成功戒菸。

• 與安慰劑或不服用藥物相比，尼古丁替代療法可能有助更多人戒除無煙菸品。每 100 名接受尼古丁替代療法的人中，有 29 至 36 人可能成功戒菸，而接受安慰劑或不接受藥物治療的人中，只有 27 人成功戒菸。

• 與安慰劑或無藥物相比，安非他酮可能會或可能不會幫助更多人戒除無煙菸品。每 100 名服用安非他酮的人當中，有 10 至 28 人可能成功戒菸，而服用安慰劑的人中有 19 人成功戒菸。

我們尚未找到足夠研究，因此無法確認若使用不同的無煙菸品，不同戒菸工具的效果是否會受到影響。

本篇文獻回顧的限制為何?

我們對所找到的證據存在一些疑慮，因此在解讀研究結果時應保持審慎。其中一些研究使用之方法會影響研究發現，導致結果可信度較低。另外，關於某些戒菸工具，我們尚未掌握完整資訊，無法在回顧中確認這些工具的實際效果。

證據最後的更新日期為何？

我們納入了截至 2024 年 2 月 16 日發表的證據。