本篇文獻回顧的目的為何？

本篇 Cochrane 綜述的目的是了解抗瘧疾藥物 pyronaridine-artesunate 用在治療某種重要類型瘧疾（惡性瘧原蟲）的非重症病例上是否有效和安全。為了回答這個問題，我們收集並分析了所有相關研究，最後找到了 10 篇研究。

重點資訊

Pyronaridine-artesunate 用於治療非重症的惡性瘧原蟲瘧疾是有效的。Pyronaridine-artesunate 通常是安全的，但某些使用者的血液檢查顯示有肝臟損傷。這既不會長久存在，也不會使人致病。

本篇文獻回顧的研究內容為何？

世界衛生組織 (WHO) 建議以一種名為青蒿素合併療法 (ACTs) 的複合性藥物來治療瘧疾。Pyronaridine-artesunate 是一種新的 ACT。需要新的 ACT 來治療已對現有 ACT 產生抗藥性的瘧疾，並有助預防瘧疾對治療產生更大的抗藥性。

我們比較了 pyronaridine-artesunate 跟其他 ACTs ，評估其對惡性瘧原蟲瘧疾的有效性，並將 pyronaridine-artesunate 與單純使用 pyronaridine 跟其他藥物進行比較，以評估其安全性。

本篇文獻回顧的主要結果為何？

我們在治療效果分析方面納入了 5 項研究。有 4 項研究針對非洲和亞洲所有年齡層的成人和兒童，比較了 pyronaridine-artesunate 與 artemether-lumefantrine 的療效。1 項研究比較了 pyronaridine-artesunate 與 artesunate-amodiaquine 用於非洲的成人與年長孩童；1 項研究則比較了 pyronaridine-artesunate 與 mefloquine 加上 artesunate 用於非洲與亞洲成人與年長孩童。我們在藥物安全性分析方面納入了另外 5 項研究。

Pyronaridine-artesunate 可有效治療單純的惡性瘧原蟲瘧疾，並且可能至少與現有的 ACT 一樣好或更好（低至中度品質的實證）。透過血液檢查顯示，Pyronaridine-artesunate 會增加輕度肝臟損傷的風險（中度至高度品質的實證）。我們並未發現此種肝臟損傷是嚴重或不可逆的實證。對於肝臟已經有損傷的人，我們不知道 pyronaridine-artesunate 會如何產生影響。

我們發現了 2 項專門招募 12 歲以下兒童的試驗，共有 732 名參與者。當僅納入這些試驗的數據時，我們並未發現 pyronaridine-artesunate 跟 artemether-lumefantrine 在治療效果或安全性上的差異。

我們發現還有另外 7 項研究，提供了關於 pyronaridine 安全性的觀察性數據。來自這些研究的數據讓我們得以增加安全性方面的評估人口數。觀察性數據並未顯示出過多重要不良反應。

本文獻回顧的更新日期為何？

我們搜尋了截至 2021 年 10 月 27 日所發表的研究。