关键信息
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• 我们尚不清楚针对非专业施救者(未接受正规医疗教育的人)的急救培训,是否能改善接受急救者的健康结局、提高所提供急救的质量,或改变非专业急救提供者的助人行为(即向他人提供急救的行为)。
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针对非专业施救者的急救培训,可能在短期内(培训后一个月内)提升其急救知识、技能和自我效能感(即个人对自身提供急救能力的信心)。然而,我们不清楚其对短期帮助意愿的影响。
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未来研究应聚焦于决策者关注的以下方面:
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统一评估急救知识、技能和态度的问卷及其他测量工具;
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探究培训的长期效果,包括成本及任何潜在的不良事件;
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确定急救培训在低收入和中低收入国家的影响。
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什么是急救培训?
急救是指为患病或受伤者提供基础救护。急救培训是一种具有明确学习目标的学习活动(如课程或项目),旨在提升人们关于提供急救的知识、技能或态度。
我们想知道什么?
我们想探究,与其他类型的培训或无培训相比,针对非专业施救者(未接受正规医疗教育的人)的急救培训能否在以下方面带来更好的改善:
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接受急救者的健康狀況;
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所提供的急救质量;
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人们在真实紧急情况下需要提供急救时的行为(“助人行为”);
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以及接受过培训的非专业施救者的急救知识、技能、自我效能感(即个人对自身提供急救能力的信心)和帮助意愿。
我们还希望了解针对非专业施救者的急救培训成本,以及是否存在任何不良事件。
我们做了什么?
我们检索了比较非专业施救者接受身体急救培训与其他类型培训(如心理健康急救或艾滋病预防培训)或无培训效果的研究。我们合并了所找到研究的结果,并依据研究方法、规模等因素评估了对这些证据的可信度。
我们发现了什么?
我们共发现了36项研究,涉及15,657名未接受过正规医疗教育的人。其中17项研究针对成人,19项研究针对儿童或青少年。这些研究在全球多个国家开展,大多数位于高收入或中高收入国家(约半数研究在美国进行),但仅有2项研究在低收入国家(尼日利亚)进行。
没有研究能提供证据,说明急救培训对真实紧急情况下接受急救者的健康结局或所提供急救质量的影响。一项涉及3070人的研究探讨了非专业施救者的助人行为,但未能提供足够数据让我们判断其助人行为是否会受到急救培训的影响。
与其他类型培训或无培训相比,在短期(培训后一个月内)内,针对非专业施救者的急救培训可能会提升受试者的
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急救知识(8项研究,3515名受试者);
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急救技能(12项研究,3063名受试者);
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自我效能感(2项研究,285名受试者)。
然而,我们不清楚急救培训对短期帮助意愿的影响(2项研究,1083名受试者)。
证据的局限性是什么?
我们对“急救培训能增加助人行为”这一结论缺乏信心,因为证据仅来自一项研究,且现实中提供帮助的机会很少。我们对于“急救培训能在短期内提升非专业施救者的急救知识、技能和自我效能感”持有中等程度的信心。然而,并非所有研究都清晰报告了是否随机分配人员接受培训,部分研究中的受试者可能知晓自己是否在接受急救培训,并且关于测量工具性能的信息也有所缺失。我们对“帮助意愿因此增加”的证据缺乏信心,因为受试者可能因为觉得在培训后表示自己“更愿意提供帮助”是符合社会期待的“正确”行为而如此报告,但目前的研究数量不足以确认这一现象。
这些证据的时效性如何?
本证据更新至2024年12月。
阅读完整摘要
研究目的
主要目的是评估针对非专业施救者的急救培训(与其他类型的培训或无培训相比)对以下方面的影响:接受急救者的健康结局、所提供急救的质量,以及提供急救者的助人行为。
次要目的是评估其对急救相关教育结局(包括知识、技能、自我效能感、帮助意愿)以及不良事件的影响。
检索策略
我们检索了CENTRAL、MEDLINE、Embase、其他四个数据库及两个试验注册库,并进行了参考文献和引文追溯。同时,我们手工检索了相关机构网站、期刊及会议论文集。最新检索日期为2024年12月16日。
作者结论
本综述未发现比较急救培训与无急救培训对接受急救者健康结局或所提供急救质量影响的研究。关于其对助人行为的影响,数据不足以下结论。然而,急救培训在短期内可能增加知识、技能和自我效能感的获取。但关于其对短期帮助意愿的影响,证据仍然非常不确定。
资助
这项Cochrane系统综述没有专项资金,但得到了比利时红十字会-弗兰德斯科学研究基金会的内部资金支持。
注册
协议可通过 doi.org/10.1002/14651858.CD0155384获取 。
译者:代雪琦,审校:陈琨(重庆医科大学公共卫生学院循证医学中心Cochrane中国协作网成员单位 The Cochrane China Network Affiliate School of Public Health, Chongqing Medical University),2025年11月19日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com