Principaux messages
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Nous ne savons pas si la formation aux premiers secours du grand public (personnes n'ayant pas reçu d'éducation formelle en matière de santé) améliore les critères de jugement concernant les personnes recevant les premiers secours, la qualité des premiers secours prodigués ou le comportement d'aide (consistant à prodiguer les premiers secours à une autre personne).
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La formation aux premiers secours destinée au grand public augmente probablement les connaissances et les compétences en matière de premiers secours, ainsi que l'auto-efficacité (la croyance de la personne en sa propre capacité à prodiguer les premiers secours) à court terme (dans le mois qui suit la formation). Cependant, nous ne connaissons pas son effet sur leur volonté d'aider à court terme.
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Les recherches futures devraient se concentrer sur les aspects importants pour les décideurs, tels que :
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uniformiser les questionnaires et autres mesures permettant d'évaluer les connaissances, les compétences et les attitudes en matière de premiers secours ;
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étudier les effets de la formation à long terme, y compris les coûts et les éventuels effets indésirables ; et
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déterminer l'impact de la formation aux premiers secours dans les pays à revenu faible et moyen inférieur.
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Qu'est-ce que la formation aux premiers secours ?
Les premiers secours consistent à prodiguer des soins de base à une personne malade ou blessée. La formation aux premiers secours est une activité d'apprentissage (par exemple, un cours ou un programme) dont les objectifs d'apprentissage sont définis pour améliorer les connaissances, les compétences ou les attitudes relatives aux premiers secours.
Que voulions‐nous découvrir ?
Nous voulions savoir si la formation aux premiers secours pour le grand public (personnes n'ayant pas reçu d'éducation formelle en matière de santé) était plus efficace qu'un autre type de formation ou l'absence de formation aux premiers secours, concernant :
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la santé des personnes recevant les premiers secours ;
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la qualité des premiers soins prodigués ;
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le comportement des personnes confrontées à la nécessité de fournir les premiers secours dans une situation d'urgence réelle (« comportement d'aide ») ; et
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les connaissances en matière de premiers secours, les compétences, l'auto-efficacité (la croyance de la personne en sa propre capacité à prodiguer les premiers secours) et la volonté d'aider du public ayant reçu une formation aux premiers secours.
Nous voulions également connaître les coûts de la formation aux premiers secours pour le grand public et savoir s'il y avait des effets indésirables.
Comment avons-nous procédé ?
Nous avons recherché des études portant sur la formation aux premiers secours en santé physique chez les non-professionnels, comparée à un autre type de formation (comme les premiers secours en santé mentale ou dans la prévention du VIH) ou à l'absence de formation. Nous avons combiné les résultats des études trouvées et évalué notre niveau de confiance sur la base de facteurs tels que la méthodologie et la taille des études.
Qu’avons-nous trouvé ?
Nous avons trouvé 36 études portant sur 15 657 personnes n'ayant pas reçu d'éducation formelle en matière de soins de santé. Dix-sept études ont porté sur des adultes et 19 sur des enfants ou des adolescents. Les études ont eu lieu dans différents pays du monde. La plupart des études ont été réalisées dans des pays à revenu élevé ou moyen (la moitié des études ont été réalisées aux États-Unis), mais seulement deux études ont été réalisées dans un pays à faible revenu (le Nigeria).
Aucune étude n'a fourni de données sur l'impact de la formation aux premiers secours sur des critères de jugement concernant les personnes recevant les premiers secours ou sur la qualité des premiers secours prodigués dans des situations d'urgence. Une étude, portant sur 3 070 personnes, s'est intéressée au comportement d'aide du grand public, mais n'a pas présenté suffisamment de données pour nous permettre de décider si leur comportement d'aide est influencé par une formation aux premiers secours.
Par rapport à un autre type de formation ou à l'absence de formation, à court terme (dans le mois qui suit la formation), la formation aux premiers secours pour le grand public augmente probablement leurs compétences dans ces domaines :
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savoir (8 études, 3 515 participants) ;
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technicité (12 études, 3 063 participants) ; et
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auto-efficacité (2 études, 285 participants).
Cependant, nous ne connaissons pas l'effet de la formation aux premiers secours sur la volonté d'aider à court terme (2 études, 1 083 participants).
Quelles sont les limites des preuves ?
Nous ne sommes pas certains que la formation aux premiers secours augmente les comportements d'aide, car les données proviennent d'une seule étude et les occasions d'aider étaient peu nombreuses. Nous sommes modérément confiants dans le fait que les connaissances, les compétences et l'efficacité personnelle du grand public en matière de premiers secours soient améliorées à court terme par la formation aux premiers secours. Cependant, toutes les études n'ont pas clairement indiqué si elles avaient randomisé des personnes à recevoir une formation, certaines personnes participant aux études pouvaient savoir si elles recevaient ou non une formation aux premiers secours, et il manque des informations sur la fiabilité des outils de mesure. Nous n’avons pas confiance dans les données probantes concernant l’augmentation de la disposition à aider. Les participants se sont peut-être sentis obligés de dire qu'ils étaient plus disposés à aider après la formation car c'était la « bonne » chose à faire, mais il n'y a pas eu suffisamment d'études pour confirmer ce résultat.
Ces données probantes sont-elles à jour ?
Les données probantes sont à jour jusqu'en décembre 2024.
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Objectifs
L'objectif principal est d'évaluer les effets d'une formation aux premiers secours destinée au grand public, par rapport à un autre type de formation ou à l’absence de formation, sur le devenir des personnes recevant les premiers secours, sur la qualité des premiers secours prodigués et sur le comportement d’aide des personnes prodiguant les premiers secours.
Les objectifs secondaires sont d'évaluer les effets de la formation aux premiers secours pour le grand public par rapport à un autre type de formation ou à l'absence de formation sur les connaissances, les compétences, l'auto-efficacité et la volonté d'aider, ainsi que sur les effets indésirables liés aux premiers secours.
Stratégie de recherche documentaire
Nous avons effectué des recherches dans CENTRAL, MEDLINE, Embase, quatre autres bases de données et deux registres d'essais, ainsi qu'une vérification des références et des citations. Nous avons effectué une recherche manuelle sur les sites web des organisations, des revues et des actes de conférences. La dernière date de recherche était le 16 décembre 2024.
Conclusions des auteurs
Notre revue n'a pas trouvé d'études comparant les effets de la formation aux premiers secours à son absence sur les critères de jugement concernant les personnes recevant les premiers secours ou sur la qualité des premiers secours prodigués. Les données étaient insuffisantes pour tirer des conclusions quant à l'impact sur le comportement d'aide. Néanmoins, à court terme, la formation aux premiers secours augmente probablement l'acquisition des connaissances, de compétences et d'efficacité personnelle. Mais les données concernant son effet sur la volonté d'aider à court terme restent très incertaines.
Financement
Cette revue Cochrane n'a pas bénéficié d'un financement spécifique mais a été soutenue par des sources internes de la Fondation pour la recherche scientifique de la Croix-Rouge de Belgique-Flandre.
Enregistrement
Protocole disponible sur doi.org/10.1002/14651858.CD015538 .
Traduction et Post-édition réalisées par Cochrane France avec le soutien de Vibol Chhor (bénévole chez Cochrane France) et grâce au financement du Ministère de la Santé. Une erreur de traduction ou dans le texte original ? Merci d’adresser vos commentaires à : traduction@cochrane.fr