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• Pessoas com abrasões na córnea (arranhões na camada externa transparente e protetora do olho) têm maior risco de desenvolver infecções oculares.

• Atualizamos a revisão publicada anteriormente, mas não encontramos evidência suficientes de que colírios ou pomadas contendo antibióticos apresentem benefícios em comparação com placebo (tratamento simulado) ou com outro tipo de antibiótico na prevenção de infecções oculares ou na aceleração da cicatrização após abrasão da córnea.

• Um número semelhante de pessoas apresentou efeitos colaterais leves causados por antibióticos, como irritação ou reações alérgicas, independentemente do antibiótico recebido.

O que é uma abrasão da córnea?

A córnea é a camada externa transparente e protetora do olho. Uma abrasão da córnea é um arranhão na córnea, geralmente causado por trauma mecânico, corpo estranho no olho, queimaduras químicas ou lentes de contato.

Como é tratada a abrasão da córnea?

A abrasão da córnea causa dor e irritação, por isso os profissionais de saúde prescrevem analgésicos para ajudar a aliviar a dor. Alguns também podem prescrever antibióticos para prevenir infecções oculares.

O que queríamos descobrir?

Queríamos descobrir se colírios ou pomadas antibióticas podem prevenir infecções oculares após uma abrasão da córnea. Reunimos e analisamos todos os estudos relevantes para responder a esta pergunta. Queríamos também descobrir se os antibióticos causam efeitos indesejáveis.

O que nós fizemos?

Realizamos uma busca na literatura médica por estudos que testaram antibióticos para prevenir infecções oculares após abrasão da córnea. Comparamos e resumimos os resultados desses estudos e avaliamos nossa confiança nas evidência com base em fatores como método de estudo e tamanho da amostra.

O que encontramos?

Encontramos quatro ensaios clínicos randomizados (estudos em que os participantes são aleatoriamente designados para um de dois ou mais grupos de tratamento) com um total de 998 pessoas. Dois estudos foram conduzidos no Reino Unido, um na Dinamarca e um na Coreia do Sul. A maioria dos participantes apresentava abrasões na córnea causadas por trauma ou após a remoção de um corpo estranho do olho. Os estudos compararam colírios ou pomadas contendo antibióticos com outro antibiótico ou com um placebo sem antibiótico (tratamento simulado). Todos os estudos foram realizados há mais de duas décadas. Dois estudos receberam apoio de empresas farmacêuticas.

Os estudos apresentaram evidência muito incertas sobre se os antibióticos ajudam a prevenir infecções oculares em pessoas com abrasões na córnea. Em um estudo, os antibióticos podem ter aumentado ligeiramente o número de pessoas que desenvolveram infecções oculares, mas as evidências não foram suficientemente robustas para se chegar a conclusões definitivas. Provavelmente houve pouca ou nenhuma diferença na cicatrização em 48 horas entre as pessoas que usaram antibióticos e aquelas que usaram placebo ou outros tipos de antibióticos. Nenhum dos estudos incluídos examinou a redução da dor pela metade ou mais após um dia, alterações na visão após um mês, mudanças no nível de dor durante o primeiro dia e qualquer problema causado por abrasão da córnea durante o período do estudo.

Os efeitos indesejáveis do tratamento, como irritação ou reações alérgicas, foram geralmente leves e ocorreram em um número semelhante de pessoas em todos os grupos de tratamento. Em um estudo, cerca de um em cada três participantes relatou desconforto ou coceira, independentemente do tratamento recebido.

De forma geral, os resultados sugerem que não existem evidência suficientes de alta qualidade para apoiar ou refutar o uso de antibióticos tópicos na prevenção de infecções ou na melhora da cicatrização em pessoas com abrasões da córnea.

O que significam as evidência ?

Devido à falta de evidência robustas, não sabemos se o uso de antibióticos pode prevenir infecções oculares em pessoas com abrasão da córnea ou se um antibiótico é melhor que outro para esse fim.

Até que ponto estas evidências estão atualizadas?

As evidências estão atualizadas até 28 de março de 2025.