關鍵資訊

• 角膜擦傷（眼睛透明保護外層上的刮傷）會增加眼部感染的風險。

• 我們對先前發表的文獻回顧進行了更新，但仍找不到足夠的證據顯示，含有抗生素的眼藥水或眼藥膏相比安慰劑（假治療）或其他類型的抗生素，在預防眼部感染或加速角膜擦傷後的癒合方面更有益。

• 不論使用哪種抗生素，出現輕微副作用（如刺激感或過敏反應）的人數都差不多。

什麼是角膜擦傷？

角膜是眼睛最外層、透明且具有保護功能的結構。角膜擦傷是角膜表面的刮傷，常見的原因包括外力傷害、異物入眼、化學灼傷或長期佩戴隱形眼鏡。

如何處理角膜擦傷？

角膜擦傷會引起疼痛與刺激感，因此治療時醫師通常會開立止痛藥以緩解疼痛。有些醫師也會開立抗生素來預防眼部感染。

我們想要了解什麼？

我們想知道使用含抗生素的眼藥水或眼藥膏，能否預防角膜擦傷後的眼部感染。我們蒐集及分析所有相關的研究以回答此問題。我們也想了解抗生素是否會造成不良反應。

我們做了什麼？

我們搜尋醫學文獻中，針對角膜擦傷使用抗生素預防感染的相關研究。我們比較且整理這些研究結果，並根據研究方法與樣本數等因素評估證據的可信度。

我們發現了什麼？

我們找到四篇隨機對照試驗 (受試者被隨機分配到兩組或多組不同治療的研究)，共納入 998 人。在英國進行了兩項研究、丹麥進行了一項研究、韓國進行了一項研究。大多數受試者的角膜擦傷都是因外傷或取出眼內異物後造成的。這些研究比較了含抗生素的眼藥水或眼藥膏，與另一種抗生素或不含抗生素的安慰劑（假治療）之效果。所有研究都是二十多年前進行的。其中兩項研究獲得製藥公司的資助。

研究表明，抗生素對於能否預防角膜擦傷後的眼部感染，證據仍非常不確定 (very uncertain)。在一項研究中，抗生素可能略微增加了眼部感染的人數，但證據不足以得出確切的結論。比較使用抗生素的人和使用安慰劑或其他類型抗生素的受試者，在 48 小時內的癒合情況可能幾乎沒有差異。所有納入的研究中，皆未評估以下結果：一天後疼痛減少一半或更多、一個月後視力變化、首日疼痛程度變化，或研究期間角膜擦傷引起的任何問題。

治療產生的不良反應，如刺激感或過敏反應，大多屬於輕微程度，且在所有治療組中發生人數相似。其中一項研究中，無論接受何種治療，大約三分之一的參與者都會感到不適或搔癢。

整體而言，結果顯示目前尚缺乏高品質的證據以支持或否定使用局部抗生素能預防感染或促進角膜擦傷癒合。

這些證據代表什麼？

由於缺乏充分的證據，我們尚不清楚抗生素是否能預防角膜擦傷病人的眼部感染，也不確定哪種抗生素在這方面更有效。

證據的更新日期為何？

本文獻證據收錄截至 2025 年 3 月 28 日。