關鍵訊息
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從三項小型研究提供的有限證據表明,口腔用尼古丁貼片短期內並沒有對吸菸者的健康造成嚴重危害。
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相較於建議使用者如往常抽菸或不提供任何戒菸協助,我們不確定口腔用尼古丁貼片是否更能幫助人們戒菸。
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未來需要進行更多研究,特別是將口腔用尼古丁貼片與其他積極治療方法(如尼古丁替代療法和電子煙)進行比較。
何為口腔用尼古丁貼片?
口腔用尼古丁貼片是含有尼古丁的分裝貼布,有販售不同口味及尼古丁濃度。它們的外觀和用途與口含菸相似。口含菸是一種放在牙齦和嘴唇之間的無煙菸草,在北歐國家很流行,但在瑞典以外的歐盟國家和英國禁止銷售。與口含菸不同,尼古丁貼片不含菸草。如同尼古丁電子煙與藥用型尼古丁替代療法(例如尼古丁貼片與口香糖),口含式尼古丁袋可能有助於人們從有害的菸草/尼古丁產品使用中轉換出來,改以不含菸葉、且不同於電子煙、不需將蒸氣吸入肺部的產品來取代。
常見的口腔用尼古丁貼片品牌包括 Zyn、Velo 和 Nordic Spirit。
我們想了解什麼?
我們想了解口腔用尼古丁貼片是否能幫助人們戒除香菸、尼古丁電子煙或其他形式的菸草使用。我們還想知道口腔用尼古丁貼片用於幫助戒菸時是否會造成任何不良反應。
我們進行了什麼研究?
我們搜尋了提供吸菸者、電子煙使用者或其他菸草製品使用者口腔用尼古丁貼片來戒菸之相關研究。若研究至少追蹤菸草使用或電子煙使用四週,或至少一週觀察不良反應,或檢測血液、呼氣或尿液中的化學變化,我們便將其納入分析。
我們發現了什麼?
我們找到了四項研究,共涉及 284 名在研究開始時吸菸的人。這些研究於 2006 年至 2023 年間進行,而在有提供種族或民族數據的研究中,研究對象主要為白人。各項研究的平均年齡為 34 歲至 50 歲之間。研究開始時,參與者平均每天抽 14 至 23 支菸。最長的研究進行了八週。有三項研究是由獨立機構贊助,另外有一項研究是由香菸製造商贊助。
根據兩項小型研究,結果並不清楚使用尼古丁貼片是否比建議照常抽菸或不提供戒菸協助更能幫助人們戒菸,而且尼古丁貼片使用者的戒菸率可能低於尼古丁電子煙使用者。
在報告了以上資訊的三個研究中,沒有任何一組出現嚴重的健康危害,因此尚不清楚使用尼古丁貼片是否對經歷嚴重健康危害的機率造成任何影響。
我們也檢測了血液、呼吸或尿液中某些化學物質的含量,這些物質可以顯示檢測對象是否接觸過有害物質。菸草的使用會導致人體接觸致癌化學物質。NNAL(4-(甲基亞硝胺)-1-(3-吡啶)-1-丁醇)是一種當這些致癌化學物質進入人體時形成的化學物質,被用於測量接觸菸草的煙霧中有害成分的情況。根據一項小型研究報告,使用口腔用尼古丁貼片的人體內的 NNAL 含量低於未接受任何戒菸療程的人。兩項研究的綜合證據表明,使用高劑量尼古丁貼片和低劑量尼古丁貼片的研究對象中,NNAL 含量並沒有差異。一氧化碳是存在於菸草煙霧中的一種有毒氣體。當一氧化碳與血液中的血紅素結合時,會形成一種稱為碳氧血紅素的物質。碳氧血紅素用於測量人體血液中一氧化碳的含量。有一項研究發現,與繼續抽菸的人相比,使用口腔用尼古丁貼片的人體內碳氧血紅素含量較低。當同一項研究在比較高劑量和低劑量尼古丁貼片時發現,高劑量組的碳氧血紅素含量略微低於低劑量組。
本文獻證據的限制是什麼?
我們對證據的信心相當低,因為這些研究規模相對較小,而且研究數量不足以確定結果。此外,一些研究在設計上存在問題,這可能會影響其結果。目前有多項研究正在進行,而我們計劃在研究結果公佈後更新本文獻回顧。
這項研究證據的更新日期為何?
文獻證據更新至 2025 年 1 月。
翻譯者:張寧(自由譯者)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】