關鍵訊息

• 很少臨床試驗評估 Omega-3 脂肪酸補充劑，對於治療糖尿病相關周邊神經損傷（大腦和脊髓以外的神經損傷）的益處和危害。

• 仍需要進行更大規模、精心設計的研究，以了解 Omega-3 脂肪酸補充劑是否可以降低糖尿病病人神經損傷的風險，例如喪失正常功能及出現神經損傷相關症狀。

• 當糖尿病病人接受六個月的治療時，Omega-3 脂肪酸補充劑和安慰劑（假治療）所產生的不良副作用可能幾乎沒有區別，但我們對結果非常不確定。

什麼是瀰漫型遠端對稱性多發性神經病變？

瀰漫型遠端對稱性多發性神經病變是糖尿病病人可能出現的神經疾病。它會影響傳遞感覺的神經和控制肌肉運動的神經。常見症狀包括手腳麻刺、灼熱、麻木和疼痛。病人也會出現肌肉無力、反射消失、足部潰瘍難以癒合、手腳失去知覺等症狀，這些都會影響身體協調和行走。

如何治療瀰漫型遠端對稱性多發神經病變？

目前，瀰漫性遠端對稱性多發神經病變的治療方法是控制疼痛等症狀，並透過飲食、運動和糖尿病藥物控制血糖數值，以防止進一步的神經損傷。目前尚無能有效預防、逆轉或治癒神經本身損傷的治療方法。

我們想了解什麼？

我們想了解口服 Omega-3 補充劑，是否比安慰劑治療或不治療，更能改善與糖尿病神經損傷相關的損害及症狀。

我們做了什麼？

我們搜尋了針對罹患瀰漫型遠端對稱性多發神經病變的糖尿病成年病人，比較使用 Omega-3 補充劑、安慰劑或不治療的臨床試驗。我們比較及總結文獻結果，並根據研究方法、樣本數等要素，對研究的可信度進行評分。

我們發現了什麼？

我們發現兩項研究，一共包含 87 名患有第 1 型或第 2 型糖尿病的人，他們接受了 Omega-3 補充劑或安慰劑治療六個月。

與安慰劑治療相比，服用六個月的 Omega-3 脂肪酸補充劑對周邊神經病變損傷、周邊神經病變症狀或健康狀況，可能影響不大或沒有影響。雖然這不是本次文獻回顧的主要結果，但與安慰劑相比，Omega-3 補充劑可能改善角膜（眼睛前部透明部分）的神經健康。然而，這些發現是基於其中一篇臨床試驗的結果，第二篇試驗則沒有研究此結果。因此，我們不確定這些發現是否適用於所有糖尿病病人，或這些好處在臨床上有多大意義。

與安慰劑治療相比，Omega-3 脂肪酸補充劑可能不會引起任何不良影響，但我們對結果仍非常不確定。

本文獻證據的限制是什麼？

我們對證據的信心較低，因為只有兩項臨床試驗評估 Omega-3 補充劑對治療糖尿病成人病人神經損傷的好處及危害，而這兩項研究都只涉及少數樣本。兩篇研究當中，只有一篇以科學出版物的形式發表，也是唯一一篇提供我們感興趣之結果指標的研究。進一步的證據很可能會改變這些結果。

證據最後的更新日期為何？

證據更新至 2024 年 6 月。