關鍵訊息

• 在出生後的前六個月給新生兒補充益生菌（對消化道有益的活菌）或將其添加到嬰兒配方奶粉中，可能會略微減少兩歲以下嬰兒濕疹（皮膚乾燥、發癢和發炎）的發生，但目前還沒有足夠的高品質研究來確定結果。

• 益生菌對嬰兒期氣喘（一種具有咳嗽、喘息、胸悶和呼吸困難等症狀的呼吸系統疾病）和過敏性鼻炎（通常稱為花粉症）等過敏性疾病以及飲食過敏（對食物和牛奶）的發展幾乎沒有影響。

• 共生質（益生菌和益生元〔幫助細菌生長的不可消化纖維〕的混合物）的效果尚不確定。

何謂過敏？

對某些食物（如牛奶、花生和雞蛋）以及非食物過敏很常見。有些嬰兒透過消化道對食物（包括牛奶）產生敏感反應。這可能受到消化道內細菌的影響。其他嬰兒可能會透過皮膚變得敏感。對過敏原（引起過敏反應的成分）的敏感性往往遵循一種模式，即在生命的最初兩到三年內對食物產生過敏，然後是室內過敏原（例如：屋塵蟎和寵物），隨後是室外過敏原（例如：黑麥和提摩西草），表現為氣喘、濕疹或過敏性鼻炎。

如何預防？

益生菌對消化道內的活腸道細菌很有幫助，人們對益生菌是否可以防止導致食物過敏和非食物過敏的過敏原致敏很感興趣。

我們做了什麼？

我們想了解在嬰兒出生的前六個月內，給予益生菌或共生質（添加益生元（幫助細菌生長的不可消化纖維）的益生菌），與給予安慰劑（假裝治療）或不治療相比，對預防過敏性疾病（包括氣喘、濕疹、過敏性鼻炎、食物過敏和牛奶過敏）的影響。

我們檢索了在嬰兒出生後前六個月內，給予益生菌或共生質作為介入措施，與不給予益生菌或共生質作為介入措施的研究。我們比較並綜合了這些研究的結果，並根據研究方法和規模等因素評估我們對證據的信心。

我們發現了什麼？

我們納入了 24 項研究，涉及 7077 對母嬰。

益生菌可能對兩歲前的氣喘、過敏性鼻炎及牛奶過敏幾乎沒有影響。益生菌可能會在兩歲時稍微減少濕疹，但目前還沒有足夠的高品質研究讓我們確定結果。益生菌對兩歲前發生食物過敏的影響可能很小甚至沒有，但證據非常不確定。

關於共生質對兩歲前兒童濕疹的效果的證據非常不確定。共生質可能對兩歲前兒童的食物過敏幾乎不會產生影響。我們沒有發現關於共生質對兩歲前兒童的氣喘、過敏性鼻炎及牛奶過敏的影響的數據。

益生菌或共生質補充劑對潛在不良影響可能很小甚至沒有差異，包括兩歲前因益生菌感染。目前尚未報告與使用益生菌或共生質有關的嚴重不良反應。

證據的侷限性為何？

我們對一些研究的進行方式有些擔憂。並非所有研究都提供了我們感興趣的數據。大多數研究都關注於益生菌，並報告了濕疹的情況。關於益生菌與共生質對其他過敏性疾病及飲食性過敏的影響，研究數量不足，無法確定結果。

這些研究數據的時效性如何？

證據更新截至 2023 年 12 月。