研究議題為何？

患有慢性腎臟病 (CKD) 的人較難經由腎臟代謝磷，因此隨著腎功能的下降，血液和身體組織中的磷數值會升高。血管和其他組織中多餘的磷沉積會損害骨骼和肌肉，惡化腎衰竭，並導致心臟問題、骨骼疼痛、骨折以及死亡。

腎臟病病人通常在用餐時服用磷結合劑，以減少食物中磷酸鹽的吸收。

我們做了什麼？

我們先前已經回顧了所有關於磷結合劑是否有助於減少腎衰竭病人血管、肌肉、骨骼、腎功能受損，以及心臟與循環系統問題的研究。在我們的文獻中，我們納入了所有臨床研究，這些研究中腎臟疾病病人隨機接受不同的磷結合劑治療，且治療時間至少為八週。我們也檢視了研究中資訊的確定性，以了解我們對結果的可信程度。我們上一次進行這項文獻是在 2018 年。我們現在已將資料更新至 2025 年，以確保其為最新內容。

我們發現了什麼？

我們已經確認了 134 項關於磷結合劑的臨床研究，涵蓋了 20,913 位腎臟疾病病人。一些研究僅給予 8 週的治療，而一些研究對病人進行了為期 3 年的治療。研究中的病人腎功能狀況不一，且許多人接受了透析治療。部分研究在設計上存在問題，因此我們對其結果的信心低於理想水平。

當將所有臨床研究的資料合併分析後，我們發現，對接受透析的病人而言，使用名為 Sevelamer 的磷結合劑（而非鈣片）來去除飲食中的磷，可能降低死亡風險，並減少高血鈣（血液中鈣含量過高）事件的發生。與鈣片相比，另一種名為鑭的磷結合劑也可能減少高血鈣的發生。

我們對現有試驗中有關磷結合劑是否引起副作用，以及這些副作用發生的頻率和嚴重程度的資訊，信心很低。特別是，大多數磷結合劑對心血管原因死亡或不良反應（包括噁心與便秘）、血中磷濃度或冠狀動脈鈣化指數的影響尚不清楚。由於研究時間太短、規模太小，我們無法確定磷結合劑是否能減少心臟或腎臟併發症、中風、骨骼疼痛或血管損傷。

研究結論

總結來說，我們不太確定特定的磷結合劑是否對腎臟病病人有幫助。

最後一次搜尋是在 2024 年 12 月進行的。