主要訊息

• 無論是侵入性（如針灸）還是非侵入性（如穴位按壓腕帶）的 PC6 穴位刺激技術，當與止吐藥（抗噁心藥物）併用時，相較於假性治療（例如將裝置放置於非 PC6 穴位的位置，或任何模仿 PC6 穴位刺激的方式，或使用安慰劑〔如生理食鹽水〕止吐藥），都可能降低手術後出現噁心與嘔吐的可能性。

• 將非侵入性 PC6 穴位刺激技術與止吐藥物併用，可能會降低後續需要額外藥物治療的機率。然而，我們對於 PC6 穴位刺激技術可能引起的輕微副作用仍不確定，因為相關報告並不常見。

• 需要更多高品質的研究來探討在兒童及低收入國家中，PC6 穴位刺激技術與止吐藥物的聯合使用。

什麼是術後噁心和嘔吐？如何治療？

噁心與嘔吐是手術與全身麻醉（使病人在手術過程中失去意識並對疼痛無反應的藥物）後最常見的不良反應之一，影響率可高達 80% 的病人。可以使用止吐藥物來幫助預防這些症狀，但只有部份效果。有些止吐藥可能會引起副作用，例如嗜睡、頭痛或傷口感染。對某些人來說，儘管接受了止吐治療，但仍出現噁心或嘔吐的症狀，可能會導致住院時間意外延長，並可能伴隨其他併發症。刺激手腕上的穴位 PC6（內關）是一種替代方法，可能有助於緩解噁心與嘔吐，且副作用可能比傳統止吐藥更輕。

我們想了解什麼？

我們的目標是了解接受手腕 PC6 穴位刺激的人群中，有多少人出現術後噁心與嘔吐，以及是否發生任何不良反應。此外，我們也希望了解 PC6 穴位刺激技術、止吐藥物或兩者結合，哪一種比假性治療更有效，以及哪種方法最具療效。

我們進行了什麼研究？

我們搜尋了將參與者隨機分配接受手腕 PC6 穴位刺激（有或沒有止吐藥物）的研究，同時確保參與者不知道自己接受的是有效或無效的 PC6 穴位刺激、其他止吐藥物，或生理食鹽水注射。研究中若同時探討其他穴位與手腕 PC6（內關）的聯合效果，則被排除在外。我們比較了各種手腕 PC6 穴位刺激技術（有或沒有止吐藥物）的直接結果（來自頭對頭比較）與間接結果（透過與共同治療的比較而得），並根據研究方法的品質與參與者人數評估我們對證據的信心。

我們發現了什麼？

我們共識別出 77 項研究，涵蓋 9,847 名在局部或全身麻醉下手術後，從清醒至出院期間有術後噁心與嘔吐風險的參與者。大多數研究集中在中、高收入國家的成年人。

• 侵入性 PC6 技術（如針灸）和非侵入性 PC6 技術（如穴位按壓腕帶）可能減少術後噁心與嘔吐（每 1000 人中可減少 135 至 247 人）。

• 侵入性 PC6 技術與止吐藥物併用，可能會中等至顯著地減少術後噁心與嘔吐的發生（每 1000 人中可減少 203 至 383 人）。

• 非侵入性 PC6 穴位刺激技術與止吐藥物併用，可能會在初次預防失敗時減少後續額外藥物治療的需求（每 1000 人中可減少 180 人）。

• 納入的研究中，沒有任何報告顯示有嚴重或長期併發症。PC6 穴位刺激可能會出現輕微且可自行消退的副作用（如皮膚刺激、水泡、發紅和疼痛）；然而，我們對這些結果的信心非常低。

本篇文獻證據的限制是什麼？

由於多種因素，我們對證據的信心普遍較低：研究品質的多變性、手術人口的多樣性、治療持續時間的差異以及術後噁心和嘔吐的評估時間。許多研究並未持續收集或報告不良副作用。來自低收入國家和兒童的進一步精心設計硏究，可能會改變本文獻回顧的結果。

證據最後的更新日期為何？

本文獻回顧更新了先前發表在 2015 年的文獻回顧，證據更新截至 2025 年 6 月。