关键信息
我们未找到任何信息能够满足本概述的目标。这意味着我们有必要优先推动康复领域的治理的研究。这可能意味着开展新的研究，或在证据综合项目中考虑更广泛的研究设计与研究方法。
什么是治理安排？
治理指的是用来组织健康体系运作的规则或流程，包括政策与法律，以及这些制度如何规范健康服务的提供。在康复领域，治理安排是指决定某一卫生系统中可提供哪些康复服务、卫生系统如何为康复付费，以及如何对康复服务提供者进行监管以确保安全且具有成本效益的照护的决策、政策和法律。
我们想知道什么？
我们想回答以下问题。
• 全球范围内关于康复治理安排的证据有哪些？
• 现有证据如何帮助规划和管理卫生系统的人作出关于康复的决策？
• 是否有机会就康复治理安排开展新的卫生政策与卫生系统研究？
我们做了什么？
本研究是聚焦于康复以及健康政策与卫生体系研究（health policy and systems research, HPSR）的四项合作项目之一。我们检索了三个大型研究资料库，以寻找研究康复治理安排现有信息的系统综述。
我们发现了什么？
我们共找到36篇系統综述。这些综述与财务安排、服务提供安排以及实施策略相关的概述有关。然而，没有任何综述与治理安排相关。这可能是因为该主题的研究采用了我们未纳入的研究设计，或这些研究收录于我们未检索的数据库中。
证据的局限性是什么？
我们未找到任何证据，因此无法对证据的局限性加以评论。
这些证据的时效性如何？
文献检索为2024年11月17日。
阅读完整摘要
Cochrane康复组（Cochrane Rehabilitation）与世界卫生组织（World Health Organization，WHO）康复规划合作，编制了四篇Cochrane系统综述概述，综合了当前可获得的康复领域卫生政策与卫生系统研究（health policy and systems research, HPSR）证据。每个概述都侧重于Cochrane有效实践与组织保健组（Effective Practice and Organisation of Care, EPOC）分类法确定的HPSR的四个支柱之一：交付安排、财务安排、治理安排和实施策略。本概述重点关注治理安排，根据EPOC分类法治理安排被定义为影响权力行使方式的规则或流程，尤其是在权威、问责制、公开性、参与性和一致性方面。
研究目的
本概述旨在从卫生政策和系统研究的角度综合当前康复治理安排的证据。我们这个系列的四份概述报告包含了有关治理安排、交付安排、财务安排和实施策略的证据，其总体研究目的如下。
• 全面综合关于卫生政策和系统干预措施效果的证据。
• 引导包括政策制定者在内的最终用户查阅可能解答其卫生政策问题的系统评价。
• 识别当前研究空白，并为未来开展初级卫生政策和系统研究设定优先事项。
• 明确在缺乏可靠、最新系统评价的情况下，开展新的证据综合研究的需求与优先事项。
我们检索了Epistemonokos数据库、卫生系统证据数据库和EPOC Group系统评价，以识别2015年1月1日至2024年11月17日期间发表的评价。我们没有设置语言限制。我们纳入了Cochrane和非Cochrane的系统综述，这些综述基于随机对照临床试验（randomized controlled trial, RCT）以及部分非随机干预研究（non-randomized studies of interventions, NRSI），评估卫生系统中与康复相关的卫生政策与卫生系统干预的效果，且具体涉及EPOC分类体系所定义的治理安排。四个综述团队通力合作，筛选系统综述并提取资料。我们使用AMSTAR 2对系统综述的质量进行了严格评价。评价为高至中等质量的综述与低质量的综述是被分开报告的。
主要结果
我们没有找到任何与康复相关的Cochrane或非Cochrane系统评价，包括RCT或NRSI，以及与EPOC治理安排支柱相关的系统评价。因此，我们无法对现有证据进行全面综合，也无法为终端使用者指引与该支柱相关的卫生政策与卫生系统干预系统综述。我们对康复领域未来原始HPSR的相关研究空白与优先方向进行了阐述。
作者结论
我们没有发现任何能够实现本研究目标的证据，即理解康复治理安排的总体影响，或识别可帮助终端使用者（包括决策者与政策制定者）应对相关卫生政策问题的证据。未来在HPSR领域开展有关治理与康复的Cochrane系统综述概述时，作者可考虑纳入采用更广泛观察性研究设计的系统综述，以及纳入定性研究和混合方法研究设计的系统综述。
资助
本Cochrane系统综述由意大利卫生部（ Ricerca Corrente ）资助。资助方未参与研究设计、资料收集与分析、发表决策或手稿撰写。
注册
该方案于2025年1月27日首次在线发表于《European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine》。该稿件于2024年11月11日收到，并于2024年11月26日被接受。
方案：DOI 10.23736/S1973-9087.24.08833-6.
译者：赵玉慧（自由职业）审校：尹珩（北京中医药大学中西医结合循证医学专业），2026年3月12日。简体中文翻译由 Cochrane 中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com
这篇Cochrane系统综述最初以英文撰写。翻译的准确性由翻译团队负责。翻译过程经过谨慎处理并遵循了标准流程以保证质量。然而，若翻译出现不符、不准确或不当，以英文原文为准。
