关键信息
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仅有少数研究考察严重急性呼吸综合征冠状病毒 2（SARS-CoV-2）检测在预防患病、住院或死亡方面的促进或阻碍作用。
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由于证据薄弱，我们不确定检测是否有助于预防生病。
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现有研究不足，尚不能清晰显示不同类型SARS-CoV-2 检测在预防患病、住院或死亡方面的获益或伤害。
什么是SARS-CoV-2？
2019 年 12 月，在中国发现了一种名为 SARS-CoV-2 的新型病毒。截至2024 年5 月，该病毒已导致7.75亿人感染 COVID-19，其中死亡病例超过700万。对人群进行病毒检测有助于医务工作者识别感染人数的增加，从而能够迅速采取措施以保护他人安全。
我们想要了解什么？
我们评估了不同SARS-CoV-2 检测方法在预防患病、住院或死亡方面的效果。我们还想了解SARS-CoV-2 检测是否会引起不良影响。
我们做了什么？
我们检索了比较不同SARS-CoV-2 检测策略（针对有症状和无症状人群）的研究，分析其研究结果，并对结局进行总结。我们报告了预先确定的主要比较。并根据研究实施方法和受试者数量等因素，对证据质量进行了评估。
我们发现了什么？
本综述共纳入 21 项研究，涉及 13,312,327 名受试者，这些研究评估了不同 SARS-CoV-2 检测方法的获益与伤害。然而，其中仅 4 项研究（共 190,821 名受试者）报告了我们所关注的结局。
主要结果
在以色列某长期照护机构开展的一项研究，评估了每周进行SARS-CoV-2 检测对住院或死亡受试者数量的影响。其比较方式为：检测策略与不检测或常规照护进行比较。该研究未评估可预防的COVID-19 病例数、或与检测相关的严重不良影响。在检测策略与其他检测策略的比较中，无研究评估这些结局。
检测策略与不检测或常规照护的获益与伤害
基于一项比较了每周 SARS-CoV-2 检测与不检测效果的研究，我们对住院人数和死亡人数的相关结果极不确定。
证据的局限性是什么？
我们所找到的研究较少。这两项结果（比较检测与不检测）的证据质量不高，原因是证据仅来自单项研究、该研究存在方法学问题、且与研究问题的契合度不足。由于存在其他混杂因素，且结局测量方法可能存在缺陷，这些结果可能并不完全公平或准确。未来的研究很可能改变本综述的结果。
该证据的时效性如何？
证据检索日期截至 2024 年 10 月 7 日。
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研究目的
旨在评估不同 SARS-CoV-2 检测策略在减少疑似病例和无症状个体中的 COVID-19 病例、住院和死亡方面的有效性。
检索策略
我们检索了 Cochrane 对照试验中心注册库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）、MEDLINE（Ovid）、Embase（Elsevier）、Europe PMC、ClinicalTrials.gov 以及世界卫生组织（WHO）国际临床试验注册平台。我们还进行了参考文献核查、引文检索，并联系了研究作者，来确定符合条件的研究。最近一次检索日期为 2024 年 10 月 7 日。
作者结论
现有证据质量极低。所纳入的21 项研究中仅1 项报告住院或死亡；因此，无法就检测策略与无检测在降低住院与死亡方面的效果得出结论。亦无研究评估其他关键结局，即所避免的COVID-19 病例数以及与检测相关的严重不良事件。未来研究应采用定义明确的结局指标，最好基于标准化核心结局集，以提升一致性与相关性。定性证据综合（QES）可帮助识别医疗卫生环境中常规开展SARS-CoV-2 检测的障碍与促进因素，从而为干预措施的制定提供依据。定性证据综合（QES）将从医务人员、患者和其他利益相关者的视角出发，探索影响常规检测实施的因素。
资助
本Cochrane综述部分由世界卫生组织（WHO）和爱尔兰卫生研究委员会资助。
注册
方案（2025）DOI：10.1002/14651858.CD016192
译者：朱宏、施丽琴、邹雨欣（江西财经大学外国语学院），审校：肖琳（江西财经大学），2026年6月1日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com
