Mensagem principal

• Em comparação com o placebo (um medicamento simulado), a tirzepatida provavelmente ajuda adultos com obesidade a perder peso a médio prazo (até 2 anos), e essa redução de peso provavelmente se mantém a longo prazo (mais de 2 anos). A tirzepatida pode aumentar o risco de efeitos indesejáveis não graves a médio e longo prazo, mas pode ter pouco ou nenhum efeito sobre os efeitos indesejáveis graves, incluindo aqueles que levam as pessoas a interromper o tratamento com tirzepatida. Pode ter pouco ou nenhum efeito sobre a qualidade de vida, eventos cardiovasculares graves e mortalidade.

• O fabricante da tirzepatida esteve envolvido no financiamento, delineamento, execução e divulgação dos resultados de todos os nove estudos incluídos. Isto levanta preocupações sobre conflitos de interesse que podem afetar os resultados. Mais estudos independentes são necessários.

O que é obesidade?

A obesidade é uma condição na qual uma pessoa tem excesso de gordura corporal, o que pode aumentar o risco de problemas de saúde como diabetes tipo 2, doenças cardíacas e alguns tipos de câncer. Controlar a obesidade geralmente envolve mudanças no estilo de vida, como adotar uma alimentação mais saudável e ser fisicamente ativo. Em alguns casos, os médicos podem prescrever medicamentos para auxiliar na perda de peso.

O que é tirzepatida?

A tirzepatida é um medicamento desenvolvido para tratar pessoas que vivem com obesidade ou problemas de saúde relacionados ao peso. Ele funciona imitando dois hormônios que ajudam a regular o apetite, o esvaziamento do estômago, a sensação de saciedade, o açúcar no sangue e o metabolismo. É administrado por injeção semanal. Algumas pessoas que tomam tirzepatida apresentam efeitos indesejáveis, como indigestão, náuseas, diarreia e prisão de ventre. Outros medicamentos semelhantes são a liraglutida e a semaglutida.

Por que realizamos esta revisão?

Queríamos saber quão eficaz é a tirzepatida em adultos com obesidade a médio prazo (até 2 anos) e a longo prazo (2 anos ou mais). Analisamos seus efeitos na perda de peso, nos problemas de saúde associados à obesidade, nos efeitos indesejáveis, na qualidade de vida e no risco de morte. Não analisamos o que acontece depois que as pessoas param de tomar tirzepatida.

O que nós fizemos?

Buscamos estudos que comparassem a tirzepatida com placebo (um tratamento simulado), nenhum tratamento, mudanças no estilo de vida ou outro medicamento para perda de peso. Nos concentramos em estudos que compararam a tirzepatida com placebo. Incluímos estudos que acompanharam os participantes por pelo menos seis meses. Analisamos os resultados e avaliamos nossa confiança nas evidência.

O que nós descobrimos?

Incluímos nove estudos envolvendo 7111 adultos com obesidade, com idades entre 36 e 65 anos, principalmente de países de renda média e alta. Oito estudos compararam a tirzepatida com placebo e um estudo comparou a tirzepatida com a semaglutida. A tirzepatida foi administrada por injeção semanal em doses que variaram de 5 mg a 15 mg. A principal comparação com placebo (8 estudos, 6361 pessoas) apresentou os seguintes resultados.

• É provável que a tirzepatida resulte em perda de peso significativa a médio prazo (até cerca de 1,5 anos) e provavelmente mantenha esse efeito a longo prazo (em torno de 3,5 anos).

• Pessoas que tomam tirzepatida podem apresentar efeitos colaterais não graves, mas a probabilidade de interromperem o tratamento devido a esses efeitos pode ser igual ou semelhante à de pessoas que tomam um placebo. Pode haver pouca ou nenhuma diferença em relação aos efeitos colaterais graves.

• A tirzepatida pode resultar em pouca ou nenhuma diferença nos eventos cardiovasculares, mas pode não melhorar a qualidade de vida nem diminuir a mortalidade.

Quais são as limitações das evidências?

Nossa confiança na evidência é limitada devido a preocupações sobre a forma como alguns dos estudos foram conduzidos. As conclusões a longo prazo baseiam-se em apenas um estudo. O fabricante da tirzepatida financiou todos os estudos, o que levanta preocupações sobre a confiabilidade dos resultados. Mais estudos independentes são necessários.

Até quando as evidências incluídas estão atualizadas?

As evidências estão atualizadas até Dezembro de 2024.