Apakah terapi gelombang kejut intensitas rendah efektif dan aman untuk mengobati disfungsi ereksi?

Pesan utama

• Terapi gelombang kejut intensitas rendah dapat meningkatkan ereksi dalam jangka panjang.

• Terapi gelombang kejut intensitas rendah (low-intensity shockwave therapy) dapat meningkatkan kekencangan dan kekakuan penis (rigiditas penis) dalam jangka pendek.

• Efek samping yang berhubungan dengan pengobatan dan penghentian pengobatan lebih awal karena efek samping jarang terjadi dalam jangka pendek.

Apa itu disfungsi ereksi?

Disfungsi ereksi adalah masalah umum di mana seorang pria mengalami kesulitan mengalami atau mempertahankan ereksi selama hubungan seksual. Hal ini dapat disebabkan oleh banyak hal, seperti terdapat masalah kesehatan lainnya, perawatan medis (seperti obat-obatan atau pembedahan pada prostat), gaya hidup yang tidak sehat (seperti merokok, pola makan yang buruk, dan kurang berolahraga), serta depresi dan kecemasan.

Bagaimana disfungsi ereksi ditangani?

Ada berbagai cara untuk mengobati disfungsi ereksi. Pertama, dokter mungkin menyarankan perubahan gaya hidup, seperti lebih banyak berolahraga, makan makanan yang seimbang, atau berhenti merokok. Jika cara-cara tersebut tidak berhasil, dokter mungkin akan menyarankan beberapa obat. Terkadang, jika masalahnya lebih pada perasaan atau hubungan dengan pasangan seksual, dokter mungkin menyarankan untuk berbicara dengan terapis. Ada juga pengobatan lain, seperti penggunaan alat, suntikan, atau pembedahan. Dalam tinjauan Cochrane ini, kami melihat metode pengobatan baru yang menggunakan gelombang kejut.

Apa itu terapi gelombang kejut?

Terapi gelombang kejut intensitas rendah menggunakan gelombang suara untuk membantu aliran darah mengalir lebih baik ke penis, yang dapat membantu ereksi. Ini adalah pengobatan yang sederhana. Seorang dokter menggunakan alat kecil pada beberapa bagian di penis. Perawatan ini tidak sakit, dan tidak diperlukan obat untuk membuat area tersebut mati rasa. Perawatan membutuhkan waktu sekitar 15 hingga 20 menit dan dilakukan beberapa kali dalam beberapa minggu.

Istilah terapi gelombang kejut intensitas rendah menyoroti sifat terapi yang aman. Gelombang kejut dengan intensitas tinggi dan kuat digunakan untuk memecahkan benda-benda seperti batu ginjal, tetapi gelombang dengan intensitas rendah bersifat lembut dan cukup efektif bekerja tanpa menyebabkan kerusakan.

Apa yang ingin diketahui?

Kami ingin mengetahui apakah terapi gelombang kejut intensitas rendah bekerja lebih baik daripada pengobatan palsu (alat yang berpura-pura menggunakan gelombang kejut). Kami melihat:

• seberapa baik terapi gelombang kejut membantu ereksi;

• Apakah orang lebih sering menghentikan terapi gelombang kejut lebih awal dibandingkan dengan terapi palsu (sham therapy);

• jika ada efek yang tidak diinginkan;

• jika pasien dan pasangannya puas dengan hasil perawatan;

• jika terapi gelombang kejut membuat penis menjadi lebih kaku; dan

• jika terapi gelombang kejut membuat kehidupan seksual menjadi lebih baik.

Apa yang sudah dilakukan?

Kami mencari semua penelitian medis yang membandingkan terapi gelombang kejut intensitas rendah dengan pengobatan palsu pada pria dengan disfungsi ereksi. Kami meninjau hasil dari penelitian-penelitian tersebut, merangkum temuannya, dan menilai tingkat keyakinan kami terhadap hasil tersebut berdasarkan faktor-faktor seperti kualitas pelaksanaan penelitian.

Apa yang ditemukan?

Kami menemukan 21 penelitian dengan 1357 pria yang menerima terapi gelombang kejut intensitas rendah atau pengobatan palsu. Para pria ini berusia antara 39 dan 65 tahun dan mengalami disfungsi ereksi antara 3 dan 68 bulan.

Hasil utama

Kami menemukan bahwa dalam jangka pendek (3 bulan atau kurang), terapi gelombang kejut intensitas rendah mungkin memiliki sedikit efek peningkatan pada ereksi, namun efek tersebut mungkin tidak cukup besar untuk dirasakan oleh pria. Dalam jangka panjang (lebih dari 3 bulan), dapat meningkatkan ereksi. Dalam jangka pendek, ini dapat meningkatkan kekakuan penis. Dalam jangka panjang, ini mungkin juga memiliki efek kecil pada seberapa kaku penis, tetapi sekali lagi efek ini mungkin tidak cukup besar untuk disadari oleh para pria. Semua perawatan hanya digunakan dalam jangka pendek, tetapi beberapa hasil dilaporkan dalam jangka panjang. Baik dalam jangka pendek maupun jangka panjang, terapi gelombang kejut intensitas rendah kemungkinan memiliki sedikit atau tidak ada pengaruh terhadap efek samping pengobatan maupun penghentian terapi. Kami tidak menemukan informasi mengenai kepuasan pasien dan pasangan mereka terhadap hasil pengobatan maupun mengenai kehidupan seksual mereka.

Apa keterbatasan bukti ilmiah tersebut?

Kami tidak terlalu yakin dengan hasil ini, terutama karena:

• penelitian tidak dilakukan dengan sangat baik;

• Bukti ilmiah yang ada belum mencakup semua populasi, jenis pengobatan, atau hasil (endpoint) yang kami minati;

• penelitian dilakukan pada pria dengan disfungsi ereksi dan menggunakan berbagai cara untuk mengirimkan gelombang kejut; dan

• hasilnya sangat berbeda di setiap penelitian.

Sembilan dari 21 penelitian menerima pendanaan dari perusahaan yang memproduksi alat untuk memberikan terapi gelombang kejut. Lima penelitian mengatakan bahwa mereka tidak menerima uang dari industri, dan sisanya tidak menyatakan apakah mereka menerima uang atau tidak.

Seberapa mutakhir bukti ilmiah ini?

Tinjauan ini berlaku hingga 7 Juli 2024.