Mensajes clave

• El tratamiento con ondas de choque de baja intensidad podría mejorar las erecciones a largo plazo.

• El tratamiento con ondas de choque de baja intensidad podría mejorar la firmeza y la rigidez del pene a corto plazo.

• Los efectos secundarios relacionados con el tratamiento y la interrupción temprana del tratamiento debido a los efectos secundarios son poco frecuentes a corto plazo.

¿Qué es la disfunción eréctil?

La disfunción eréctil es un problema frecuente en el que un hombre tiene dificultades para tener o mantener una erección durante el coito. Puede tener muchas causas, como otras afecciones de salud, tratamientos médicos (como medicamentos o cirugía de la próstata), estilos de vida poco saludables (como fumar, la mala alimentación y la falta de ejercicio), así como depresión y ansiedad.

¿Cómo se trata la disfunción eréctil?

Hay diferentes maneras de tratar la disfunción eréctil. Primero, los médicos podrían sugerir cambios en el estilo de vida, como hacer más ejercicio, seguir una dieta equilibrada o dejar de fumar. Si no funcionan, los médicos podrían sugerir algunos medicamentos. A veces, si el problema está más relacionado con los sentimientos o las relaciones con las parejas sexuales, los médicos podrían sugerir hablar con un terapeuta. Existen otros tratamientos, como dispositivos, inyecciones o cirugías. En esta revisión Cochrane, se analiza un nuevo método de tratamiento que utiliza ondas de choque.

¿Qué es el tratamiento con ondas de choque?

La terapia con ondas de choque de baja intensidad utiliza ondas sonoras para ayudar a que la sangre fluya mejor al pene, lo que puede ayudar con las erecciones. Es un tratamiento sencillo. Un médico utiliza un dispositivo pequeño en diferentes partes del pene. El tratamiento no duele y no se necesita ningún medicamento para adormecer el área. El tratamiento dura alrededor de 15 a 20 minutos y se produce varias veces durante un período de semanas.

El término terapia con ondas de choque de baja intensidad destaca la naturaleza segura del tratamiento. Las ondas de choque de alta intensidad son fuertes y se utilizan para romper cosas como las piedras del riñón, pero las ondas de baja intensidad son lo suficientemente suaves y efectivas como para funcionar sin causar daño.

¿Qué se quiso averiguar?

Se quería saber si el tratamiento con ondas de choque de baja intensidad funciona mejor que un tratamiento simulado (un dispositivo que simula utilizar ondas de choque). Se analizó:

• cuánto ayuda la terapia con ondas de choque con las erecciones;

• si las personas interrumpen el tratamiento con ondas de choque antes que el tratamiento simulado;

• si hay algún efecto no deseado;

• si los pacientes y sus parejas están satisfechos con los resultados del tratamiento;

• si la terapia con ondas de choque hace que el pene sea más rígido; y

• si la terapia con ondas de choque mejora la vida sexual.

¿Qué se hizo?

Se buscaron todos los estudios médicos que compararan el tratamiento con ondas de choque de baja intensidad con un tratamiento simulado en hombres con disfunción eréctil. Se verificaron los resultados de estos estudios y se resumieron los resultados y se calificó la confianza en ellos en función de factores como la calidad de su elaboración.

¿Qué se encontró?

Se encontraron 21 estudios con 1357 hombres que recibieron tratamiento con ondas de choque de baja intensidad o tratamiento simulado. Estos hombres tenían entre 39 y 65 años de edad y presentaban disfunción eréctil entre 3 y 68 meses.

Resultados principales

Se encontró que a corto plazo (tres meses o menos), el tratamiento con ondas de choque de baja intensidad podría tener un efecto de mejoría pequeño sobre las erecciones, pero ese efecto podría no ser lo suficientemente grande como para que los hombres lo notaran. A largo plazo (más de tres meses), podría mejorar las erecciones. A corto plazo, podría mejorar la rigidez del pene. A largo plazo, también podría tener un efecto pequeño sobre la rigidez del pene, pero una vez más este efecto podría no ser lo suficientemente grande como para que los hombres lo notaran. Todos los tratamientos solo se utilizaron a corto plazo, pero algunos resultados se informaron a largo plazo. Tanto a corto como a largo plazo, el tratamiento con ondas de choque de baja intensidad podría tener poco o ningún efecto sobre los efectos secundarios del tratamiento o la interrupción del tratamiento. No se encontró información sobre la satisfacción de los pacientes y sus parejas con los resultados del tratamiento ni sobre su vida sexual.

¿Cuáles son las limitaciones de la evidencia?

Se tiene poca confianza en estos resultados, principalmente porque:

• los estudios no se hicieron muy bien;

• la evidencia no abarca a todas las personas, tratamientos o criterios de valoración de interés para esta revisión;

• los estudios se realizaron en hombres con disfunción eréctil y utilizaron diferentes formas de administrar las ondas de choque; y

• los resultados fueron muy diferentes en cada estudio.

Nueve de los 21 estudios recibieron dinero de empresas que fabrican los dispositivos que administraron el tratamiento con ondas de choque. Cinco estudios declararon no haber recibido dinero de la industria, y el resto de los estudios no declararon si recibieron dinero o no.

¿Cuál es el grado de actualización de esta evidencia?

Esta revisión está actualizada hasta el 7 de julio de 2024.