تاثیرات مصرف مکمل ویتامین B 12 برای کودکان زیر 12 سال چیست؟

پیام‌های کلیدی

• مصرف مکمل ویتامین B ₁₂ در مقایسه با دارونما (placebo) (ماده‌ای که شبیه مداخله/درمان است اما حاوی هیچ ماده موثری نیست) (یعنی کودکانی که مکمل ویتامینB ₁₂ را مصرف نکردند)، خطر کمبود ویتامین B ₁₂ را کاهش می‌دهد، و احتمالا سطح ویتامین B ₁₂ را در کودکان کمتر از 12 سال بهبود می‌بخشد.

• مصرف مکمل‌های ویتامین B ₁₂ به‌همراه دیگر ریزمغذی‌ها (ویتامین‌ها و مواد معدنی مهمی که بدن برای عملکرد خود به مقادیر کمی از آن‌ها نیاز دارد) در مقایسه با دریافت همان مکمل‌ها بدون ویتامین B ₁₂ ، ممکن است تفاوتی اندک تا عدم تفاوت را در کمبود ویتامین B ₁₂ یا سطح کل ویتامین B ₁₂ ایجاد کنند.

• تاثیر مصرف مکمل‌های ویتامین B ₁₂ بر دیگر پیامدهای سلامت در کودکان کمتر مشخص است.

ویتامین B ₁₂ چیست؟

ویتامین B ₁₂ یک ماده مغذی مهم است که به ساخت گلبول‌های قرمز خون و حفظ سلامت سلول‌ها و اعصاب بدن کمک می‌کند. کمبود ویتامین B ₁₂ یک مشکل مهم سلامت عمومی، از جمله در کودکان و در مناطق فقیرنشین، است. سطح پائین ویتامین B ₁₂ در کودکان با کم‌خونی (سطح پائین هموگلوبین) و رشد، تکامل و شناخت ضعیف‌تر (توانایی کودک برای کسب دانش از طریق تفکر، درک و حواس) مرتبط دانسته شده است.

ما به دنبال چه یافته‌ای بودیم؟

هدف ما آن بود که بدانیم مصرف مکمل‌های ویتامین B ₁₂ ، تغذیه و سلامت کودکان کمتر از 12 سال را بهبود می‌بخشد یا خیر.

ما چه‌کاری را انجام دادیم؟

ما به دنبال مطالعاتی بودیم که تاثیرات مصرف ویتامین B ₁₂ را در مقایسه با دارونما (ماده‌ای که شبیه مداخله/درمان است اما حاوی هیچ ماده فعالی نیست)، عدم انجام مداخله یا همان مکمل‌ها بدون ویتامین B ₁₂ بررسی کردند. ما نتایج مطالعات و میزان اطمینان خود را به شواهد، براساس اطلاعاتی مانند نحوه انجام مطالعه، جمع‌بندی کردیم.

ما به چه نتایجی رسیدیم؟

ما 16 مطالعه را شامل 4083 کودک کمتر از 12 سال (2 روز تا 11 سال) وارد کردیم. نه مطالعه، شامل 2391 کودک، داده‌هایی داشتند که توانستیم آنالیز کنیم. مطالعات در 10 کشور در سراسر جهان صورت گرفتند. در بیشتر مطالعات، پیامدها بلافاصله پس‌از مداخله از پنج هفته تا 31 ماه ارزیابی شدند، و یک مطالعه پیامدها را پس‌از نه سال ارزیابی کرد. مکمل‌های ویتامین B ₁₂ از 28 روز تا 31 ماه در مقادیر 0.9 تا 150 میکروگرم در روز ارائه شدند.

مصرف مکمل ویتامین B ₁₂ به‌تنهایی در مقایسه با دارونما

ممکن است تفاوتی اندک تا عدم تفاوت در قد/طول، شناخت (مثلا توجه) یا رشد (مانند رشد مهارت‌های حرکتی) وجود داشته باشد. کودکانی که مکمل‌های ویتامین B ₁₂ را دریافت کردند، در مقایسه با دارونما، کمبود ویتامین B ₁₂ کمتر و احتمالا سطح ویتامین B ₁₂ بالاتری داشتند. ممکن است تفاوتی اندک تا عدم تفاوت میان گروه‌ها از نظر کم‌خونی وجود داشته باشد. هیچ مطالعه‌ای داده‌هایی را در مورد عوارض ناخواسته (جانبی) ارائه نکرد.

ویتامین B ₁₂ به‌تنهایی در مقایسه با عدم انجام مداخله

شواهد در مورد قد/طول بسیار نامطمئن است. هیچ مطالعه‌ای داده‌هایی را که بتوان برای دیگر پیامدها آنالیز کرد، گزارش نکرد.

ویتامین B ₁₂ و دیگر ریزمغذی‌ها، در مقایسه با مکمل‌هایی با همان ریزمغذی‌ها بدون ویتامین B ₁₂

ممکن است تفاوتی اندک تا عدم تفاوت میان گروه‌ها از نظر قد/طول، شناخت (مثلا توجه) یا رشد (مانند رشد مهارت‌های حرکتی) وجود داشته باشد. کودکانی که مکمل ویتامین B ₁₂ (همراه با دیگر مواد مغذی) را دریافت کردند، ممکن است تفاوتی اندک تا عدم تفاوت را در کمبود ویتامین B ₁₂ ، سطوح ویتامین B ₁₂ ، کم‌خونی یا عوارض جانبی نشان دهند.

محدودیت‌های شواهد چه هستند؟

تعداد اندک و حجم‌نمونه کوچک مطالعات، از محدودیت‌های این مرور بودند. مطالعات کمی در مورد پیامدهای سلامت، از جمله رشد، شناخت، تکامل، کم‌خونی یا هرگونه عوارض جانبی، گزارش دادند. سنین مختلف کودکان و تفاوت‌ها در میزان ویتامین B ₁₂ و زمان اندازه‌گیری پیامدها نیز از محدودیت‌های این مرور هستند.

این شواهد تا چه زمانی به‌روز است؟

شواهد تا 23 سپتامبر 2025 به‌روز است.