要点
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ビタミンB 12 の補充は、プラセボ(介入・治療と同じ外観を持つが有効成分を含まない物質)(すなわち、ビタミンB 12 サプリメントを摂取しなかった小児)と比較して、12歳未満の小児におけるビタミンB 12 欠乏のリスクを低減し、おそらくビタミンB 12 の血中濃度を改善すると考えられる。
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ビタミンB 12 サプリメントに他の微量栄養素(体が機能するために少量必要な重要なビタミンやミネラル)を併用した場合、ビタミンB 12 を含まない同じサプリメントを摂取した小児と比較して、ビタミンB 12 欠乏症や総ビタミンB 12 レベルにほとんど、あるいは全く差が生じないかもしれない。
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ビタミンB 12 サプリメントが小児のその他の健康指標に及ぼす影響については、あまり明らかになっていない。
ビタミンB 12 とは?
ビタミンB 12 は、赤血球の生成を助け、体の細胞や神経を健康に保つのに役立つ重要な栄養素である。ビタミンB 12 の欠乏は、小児や資源の乏しい環境を含め、重要な公衆衛生上の問題となっている。小児におけるビタミンB 12 濃度の低下は、貧血(ヘモグロビン濃度の低下)や、成長・発達・認知機能(思考、理解、感覚を通じて知識を獲得する小児の能力)の低下と関連していることが示されている。
知りたかったこと
ビタミンB 12 サプリメントを摂取することで、12歳未満の小児の栄養状態と健康が改善されるかどうかを調査したいと考えた。
実施したこと
ビタミンB 12 の有用性を、プラセボ(介入・治療と外観は同じだが有効成分を含まない物質)、無介入、あるいはビタミンB 12 を含まない同種のサプリメントと比較した研究を検索した。研究の実施方法などの情報に基づき、各研究の結果とエビデンス(科学的根拠)に対する信頼度を要約した。
わかったこと
12歳未満(生後2日から11歳)の児童4,083例を対象とした16件の研究を対象とした。 そのうち、2391例の小児を対象とした9件の研究について、解析可能なデータが得られた。これらの研究は、世界10カ国で実施された。ほとんどの研究では、介入直後から5週間から31カ月後にアウトカムが評価され、1件の研究では9年後にアウトカムが評価された。 ビタミンB 12 サプリメントは、28日から31カ月間にわたり、1日あたり0.9~150マイクログラムの量で投与された。
ビタミンB 12 単独の補充対プラセボ
身長/体長、認知機能(例えば、注意力)、または発達(例えば、運動能力の発達)には、ほとんど差がないか、あるいは全く差がないかもしれない。ビタミンB 12 サプリメントを摂取した小児は、プラセボ群と比較して、ビタミンB 12 欠乏が少なく、おそらくビタミンB 12 の血中濃度も高かった。 貧血については、群間で差がほとんどないか、まったくないかもしれない。望ましくない(有害な)事象に関するデータを提供した研究はなかった。
ビタミンB 12 単独投与対無介入
身長/身長のエビデンスは非常に不確実である。 その他のアウトカムについて、解析可能なデータを報告した研究はなかった。
ビタミンB 12 およびその他の微量栄養素の摂取と、ビタミンB 12 を含まない同等のサプリメントとの比較
身長/体長、認知機能(例えば、注意力)、または発達(例えば、運動能力の発達)については、群間で差がほとんどないか、まったくないかもしれない。ビタミンB 12 サプリメント(他の栄養素を含む)を摂取した小児において、ビタミンB 12 欠乏症、ビタミンB 12 濃度、貧血、または望ましくない事象については、群間でほとんど差がないか、あるいは差がないかもしれない。
エビデンスの限界
本レビューの限界としては、研究数が少なく、各研究の規模も小さかったことがあげられる。成長、認知機能、発達、貧血、あるいは有害事象を含む健康アウトカムについて報告した研究はほとんどなかった。対象となった小児の年齢がさまざまであったこと、ビタミンB 12 の摂取量の違い、およびアウトカムの測定時期の違いも、本レビューの限界である。
エビデンスの更新状況
本エビデンスは2025年9月23日現在のものである。
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目的
To determine the effects of vitamin B 12 supplementation on growth, development, and cognition in children less than 12 years of age.
検索戦略
We searched CENTRAL, MEDLINE, Embase, 12 other databases, and two trial registries on 23 September 2025. We screened reference lists of studies.
著者の結論
Vitamin B 12 supplementation (alone or when supplemented with other micronutrients) in children may have little to no effect on growth (i.e. height/length), cognitive function (e.g. attention), development outcomes (e.g. motor skill development), or anaemia, compared to placebo, no intervention, or the same supplements without vitamin B 12 . Vitamin B 12 supplementation in children reduces vitamin B 12 deficiency and probably improves total vitamin B 12 concentrations, compared to placebo. However, vitamin B 12 supplementation with other micronutrients may result in little to no difference in vitamin B 12 deficiency and total vitamin B 12 concentrations, compared to the same formulation without vitamin B 12 .
Funding
This review had no dedicated funding.
Registration
Protocol available via DOI 10.1002/14651858.CD015264 .
《実施組織》厚生労働省「「統合医療」に係る情報発信等推進事業」(eJIM:http://www.ejim.mhlw.go.jp/)[2026.07.14]《注意》この日本語訳は、臨床医、疫学研究者などによる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、eJIM事務局までご連絡ください。なお、2013年6月からコクラン・ライブラリーのNew review, Updated reviewとも日単位で更新されています。eJIMでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、タイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。 《CD015264.pub2》
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