關鍵訊息
• 數位介入措施 (digital interventions) 可能對脂肪量具有小幅且短期的益處,但對其他結果指標之影響仍不明確。
• 目前的研究均未報告介入措施之安全性。
• 未來的研究應依年齡、性別及種族/族群報告其結果;提供完整資料;納入不良事件及其他結局指標;在分析中同時控制飲食與身體活動因素;並說明其介入措施所依據的行為理論。
為什麼兒童期肥胖是一個問題?
兒童肥胖是全球性的公共衛生問題,會增加日後罹患長期疾病之風險,例如糖尿病與心臟疾病。2016 年全球有超過 3.4 億名 5 到 19 歲之兒童與青少年處於過重或肥胖的狀態。
什麼是數位科技?如何應用於減重管理?
研究人員正探索使用數位科技管理兒童與青少年肥胖之新方法,包括穿戴裝置 (wearable devices)、網路介入 (web-based interventions)、簡訊 (text messages)、手機或平板應用程式(mobile phone or tablet applications)、運動電玩 (exergaming) 與動態電玩 (active video gaming),以及遠距醫療 (telehealth;透過手機、電腦或平板在家中與醫師視訊或通話)。這些科技的優點可能包括:
• 可隨時取得,有助於長期的行為維持。
• 降低醫療照護成本。
• 促進健康公平(health equity),即減少不同族群之間的健康不平等,因其通常具高度可近性並且可廣泛應用於人群。
我們想要知道什麼?
我們想要了解整合數位科技是否有助於兒童及青少年減重,並評估這些工具的安全性。
我們進行了什麼研究?
我們搜尋探討數位科技用於 19 歲以下兒童與青少年肥胖管理之研究,包括穿戴式裝置 (一種配戴於身體上,用以追蹤飲食/或體適能之小型可攜式電子裝置)、網路工具、簡訊、手機應用程式、運動型電玩及遠距醫療。我們將研究分為兩組進行比較:
• 數位科技輔助加上常規照護對比僅接受常規照護。
• 單獨使用數位科技對比僅接受常規照護。
我們比較並彙整了這些研究的結果,並根據研究方法和樣本數等因素,評估我們對這些證據的信心程度。
我們發現了什麼?
我們納入 15 項研究,共計 911 名兒童及青少年。5 項研究納入 0 至 19 歲之兒童。10 項研究納入只有 10 到 19 歲之兒童與青少年。9 項研究期間少於 6 個月 (短期研究);6 項研究期間至少為 6 個月 (長期研究)。
8 項研究比較數位科技輔助常規照護與單獨一般照護。數位科技介入在研究結束時可能使體脂肪平均降低 2.63%。此改善幅度雖然小但卻很重要。對其它結果指標之影響仍不明確。
7 項研究比較單獨使用數位介入措施與單獨一般照護。所評估之結果影響尚不明確。
沒有研究報告這些治療的安全性。
證據的侷限性是什麼?
由於證據有限,在此族群中評估數位科技輔助傳統照護所帶來體脂肪減少之長期臨床意義較為困難。此外,我們沒有關於這些數位科技安全性的證據,且現有資訊不足以判定不同年齡族群是否具有不同的結果。
證據的最新更新日期為何?
此證據更新至 2025 年 4 月 14 日。
翻譯者: Bo-wen Tu【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 EACA 統籌執行。聯絡Email: cochranetaiwan@tmu.edu.tw 】