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工作休息介入措施用於預防健康勞工的肌肉骨骼症狀與疾病

關鍵訊息

  • 我們沒有找到足夠且品質良好的證據,來對於不同工作休息介入措施在預防健康勞工的肌肉骨骼症狀與疾病(影響骨骼、關節、肌肉與結締組織的疾病)的效益與風險做出可靠的結論。

  • 一項研究顯示,相較於沒有額外工作休息,額外的工作休息可能會減輕辦公室工作者的肌肉骨骼背痛程度,但證據非常不確定。

  • 需要更大型的研究,才能更準確地評估不同工作休息介入措施在預防肌肉骨骼症狀與疾病方面的潛在效益與傷害。未來的研究也應考慮那些從事非辦公室工作者。

什麼是與工作相關的肌肉骨骼疾病?

與工作相關的肌肉骨骼疾病是指影響骨骼、關節、肌肉和結締組織的一系列疾病。它們對工作者、雇主和整個社會來說都是一個重大問題。患有與工作相關的肌肉骨骼疾病的工作者數量很高。例如,估計 2021 年至 2022 年在英國,肌肉骨骼疾病約佔所有與工作相關疾病的 27%,並導致損失 660 萬個工作日。

工作休息介入措施如何幫助預防肌肉骨骼疾病?

長時間維持同一坐姿或站姿,是引發工作相關肌肉骨骼疾病的危險因子。不同的工作休息時間表可能會中斷或減少長時間重複或單調的工作量,進而避免工作者在長時間工作中出現靜態或不自然的身體姿勢。工作休息時間的長短以及休息方式,無論是主動式(例如進行特定的腦力或體力活動)或被動方式也可能是重要的因素。已經進行了一些研究,以測試改變工作休息時間表、或時間長度、或者休息內容,是否對降低發展骨骼肌肉疾病的風險有幫助。

我們想了解什麼?

我們想在健康工作者身上,找出不同的工作休息頻率、持續時間和類型,相較於平常的工作休息時間表,是否能預防發生與工作有關的肌肉骨骼症狀和疾病。當參與者在研究登記時沒有肌肉骨骼方面的問題,我們就會定義他們是健康的工作者。

我們進行了什麼研究?

我們檢索了截至 2024 年 5 月 31 日的醫學資料庫,以查找將參與者隨機分配到不同組別的研究,這些研究主要調查用以預防與工作相關肌肉骨骼疾病的工作休息介入措施。我們使用了 GRADE 的系統來判斷證據的可靠性。

我們發現了什麼?

我們找到了 9 項研究,總共涉及 626 名工作者,其中幾乎全部是辦公室工作人員(98%)。大部分工作者是女性(至少 75%)。介入措施的持續時間從一天到六個月不等。

不同工作休息頻率的影響

9 項研究中有 7 項評估了不同的工作休息頻率。雖然證據非常不確定,但增加工作休息時間和不增加工作休息時間,對新產生的肌肉骨骼疼痛或肌肉骨骼不適程度的影響可能幾乎沒有差別。然而,相較於不增加工作休息時間,增加工作休息時間可能會減輕肌肉骨骼背痛的程度,儘管這方面的證據也非常不確定。

增加工作休息時間(頻率較高)或減少工作休息時間(頻率較低)可能對肌肉骨骼不適的程度幾乎沒有影響,但證據非常不確定。

不同類型工作休息的影響

在 9 項研究中,有 3 項評估了不同類型的工作休息方式。與被動工作休息相比,主動式工作休息(例如伸展等低強度身體活動)或認知型工作休息(例如放鬆或正念等心理活動)可能對肌肉骨骼疲勞的程度影響甚微或沒有影響,但證據非常不確定。同樣,與認知性工作休息相比,主動的工作休息可能對肌肉骨骼疲勞的程度幾乎沒有影響,但證據尚不確定。

研究證據有哪些限制?

我們的證據品質極低。造成這種情況的原因主要有 3 點:這些研究規模很小;研究提供工作者不同形式的工作休息內容;以及關鍵結果是基於研究參與者的自我報告。因此,需要進行樣本量更多的高品質研究,以評估不同工作休息介入措施在工作場所的效果。這類研究可以更清楚地了解改變需要重複性動作的工作休息時間表、長度或內容的潛在益處,以及介入措施可能造成的任何危害。我們發現的研究主要集中在辦公室工作者身上;在未來的研究中,工作休息介入措施應該考慮到其他類型工作的人員。未來的研究還可以探討將工作休息與其他介入措施,如人體工學訓練(即根據員工個人需求設計工作環境和任務)、或與諮詢相結合是否有助於預防與工作相關的肌肉骨骼疾病的發生。

證據最後的更新日期為何?

本次文獻回顧更新了我們先前在 2019 年發表的文獻回顧。證據是根據截至 2024 年 5 月的搜尋結果。

翻譯紀錄

翻譯者:王淑慧【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理,並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處,皆以英文原文為準。

引用文獻
Luger T, Ferenchak SA, Rieger MA, Steinhilber B. Work-break interventions for preventing musculoskeletal symptoms and disorders in healthy workers. Cochrane Database of Systematic Reviews 2025, Issue 10. Art. No.: CD012886. DOI: 10.1002/14651858.CD012886.pub3.

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