關鍵訊息

· 尼古丁電子菸可以幫助人們戒菸至少 6 個月。證據表明它們比尼古丁替代療法效果更好，並且可能比不含尼古丁的電子煙更好。

· 它們有可能比無支持或僅有行為支持更有效，並有可能與嚴重的不良影響無關。

· 然而，我們仍然需要更多證據，特別是關於新型電子菸的影響。這些新型電子菸的尼古丁傳遞效率比舊型更好，而更好的尼古丁傳遞可能有助於更多人成功戒菸。

什麼是電子菸？

電子菸（e-cigarettes 或 vapes）是手持式裝置，透過加熱通常含有尼古丁和香料的液體來運作。電子菸可讓使用者以蒸氣 (vapor) 而非煙霧 (smoke) 的形式吸入尼古丁。由於電子菸不燃燒菸草，符合法規的電子菸不會讓使用者暴露在與傳統紙菸相同程度、可能致病的化學物質中。

使用電子菸專有的英文單字為「vaping」(吸電子菸)。許多人使用電子菸來幫助他們戒菸。這裡我們主要關注含有尼古丁的電子菸。

我們為何要做本考科藍文獻回顧？

戒菸可降低多種疾病的風險。許多人發現戒菸是一件很困難的事。我們想了解使用電子菸是否能幫助人們戒菸，以及這些人是否會遇到任何不良反應。

我們做了哪些研究？

我們搜尋了有關使用電子菸戒菸的研究。

我們尋找隨機對照試驗，在這些試驗中的受試者所接受的治療是隨機決定的。這類研究通常能提供最可靠的治療效果證據。我們也尋找了所有參與者都使用電子菸的研究，以及將電子菸提供給吸菸者並監測其健康情況的研究 (即使這些研究沒有進行隨機分組)，以便了解電子菸對健康的影響。

我們感興趣的是:

· 有多少人戒菸至少 6 個月；以及

· 有多少人在使用至少 1 週後被報告有不良反應。

文獻檢索日期

我們納入了截至 2025 年 3 月 1 日為止發表的研究。

我們發現了什麼

我們找到了 104 項研究，其中包括 30,366 名吸菸的成年人。這些研究將尼古丁電子煙與以下進行比較：

· 尼古丁替代療法 (例如：貼片或口香糖)；

· varenicline (一種幫助人們戒菸的藥物)；

· 不含尼古丁的電子煙；

· 加熱菸（將菸草加熱到足以釋放蒸氣，但不燃燒也不產生煙霧的產品；這類產品與電子煙不同，因為它們加熱的是菸草葉/菸草片）；

· 口含尼古丁包（不含菸草，但放入口中時會釋放尼古丁的包裝）；

· 其它含尼古丁的電子菸類型 (例如豆莢式 (pod) 設備、較新的設備)；

· 行為支持（例如建議或諮詢）；或

· 對戒菸無任何支持措施。

大多數研究在美國（48 項研究）和英國（21 項研究）進行。

本次文獻回顧的結果是什麼？

相較於使用尼古丁替代療法 (9 項研究，2,703 人) 或不含尼古丁的電子菸 (7 項研究，1,918 人)，使用尼古丁電子菸後戒菸至少 6 個月的人可能更多。

含尼古丁的電子菸可能比沒有任何輔助或僅提供行為輔助更能幫助更多人戒菸（11 項研究，6819 人）。

每 100 位使用尼古丁電子菸戒菸者中，有 8 到 10 人也許能成功戒菸；相較之下，每 100 位使用尼古丁替代療法者只有 6 人、每 100 位使用不含尼古丁的電子菸戒菸者中有 6 人、而無支持措施或僅有行為支持者則每 100 位中只有 4 人也許能成功戒菸。

我們不確定使用尼古丁電子菸與尼古丁替代療法、無支持或僅有行為支持相比，所產生的不良反應的數量是否有差別。有一些證據顯示，使用含尼古丁電子菸的族群比沒有輔助或僅接受行為輔助的族群更常出現非嚴重的不良反應，但這些證據仍不確定。在比較尼古丁電子煙和尼古丁替代療法的研究中，報告了少量不良反應，包括嚴重的不良反應。與不含尼古丁電子菸相比，使用尼古丁電子菸的人發生的非嚴重不良反應的數量很可能沒有差異。

尼古丁電子菸最常被報告的不良反應是喉嚨或口腔刺激、頭痛、咳嗽和噁心。這些看起來與人們使用 NRT 時的經驗相似。隨著人們持續使用含尼古丁的電子菸，不良反應會隨時間減少。

研究结果的可靠性？

我們發現有證據表明，尼古丁電子煙比尼古丁替代療法能幫助更多人戒菸。含尼古丁的電子煙可能比不含尼古丁的電子煙幫助更多人戒菸，但仍需要更多研究來證實這一點。

將尼古丁電子菸與行為支持或無支持進行比較的研究也顯示，使用尼古丁電子菸的人戒菸率更高，但由於研究設計問題，提供的數據不太確定。

當有更多證據可用時，我們多數的不良反應結果可能會改變。