關鍵訊息

• 我們發現，孕期補充鈣質與否，在發生子癲前症的女性人數上差異甚微或幾乎沒有差異；而其對母親及嬰兒不良結果的影響，仍存在不確定性。

• 多數受試者在妊娠中期的三個月開始補充鈣質，因此本文獻回顧無法提供關於妊娠極早期補充鈣質成效的相關資訊。我們缺乏關於飲食中鈣攝取充足與不足的女性，以及子癲前症高風險與低風險族群之間的比較資料。

• 當我們僅分析受試者人數超過 500 名女性的大型研究時，獲得了品質良好的證據。現有證據不太可能因進一步研究而改變。因此，未來研究可著重於探討其他預防妊娠期血壓疾病的方法。

為什麼妊娠期高血壓會成為問題？

妊娠高血壓是導致母親和嬰兒死亡與嚴重疾病的主要原因。子癇前症是最嚴重的併發症。它會影響胎盤，並可能影響其他器官，如腎臟、肝臟和大腦。目前除了分娩之外，沒有其他治療子癇前症的方法。

鈣質可能有什麼幫助？

有部分證據顯示，鈣質可以降低血壓，包括血壓正常的人及曾有子癲前症病史的女性，但也有其他證據並不支持此效果。然而，鈣質取得容易、價格低廉，對母親與嬰兒可能也是安全的。鈣片以口服方式服用（吞服）。如果鈣質能預防子癲前症，可能進一步降低母親與嬰兒的死亡與嚴重疾病。

我們想要了解什麼？

我們希望了解於妊娠期間補充鈣質是否能有效預防子癲前症及其他妊娠期高血壓疾病，並評估其是否會造成不良反應。我們亦關注鈣質是否能降低在分娩過程中或出生後不久死亡的嬰兒人數，以及母親與嬰兒的死亡或疾病發生人數，並減少早產的發生。

我們做了什麼？

我們搜尋了探討懷孕期間補充鈣的相關研究。我們使用一份檢核表，以確保只納入可信賴的研究。。在比較並彙整研究結果之前，我們先對研究的品質進行評估。最後，我們評定了對研究結果的信心程度。

我們發現了什麼？

我們共納入 10 項研究，包含 37,504 名女性，評估在標準照護下補充鈣質的效果。其中 8 項研究比較補充鈣質與安慰劑（虛擬治療），另有 2 項研究比較低劑量（每日 500 mg）與高劑量（每日 1500 mg）的鈣質補充。這些研究於全球各地進行，涵蓋高收入與低收入國家。研究中部分女性的飲食鈣攝取量充足，而部分則不足。部分女性屬於子癲前症高風險族群，而部分則非高風險。

鈣質補充與安慰劑之比較（8 項研究，15,504 名女性）
來自 6 項研究（15,364 名女性）的證據顯示，與安慰劑相比，鈣質補充對子癲前症的發生可能僅造成甚微差異或幾乎沒有差異。然而，當僅分析受試者人數超過 500 名女性的大型研究時（4 項研究，14,730 名女性），則可獲得強而有力的證據，證實與安慰劑相比，鈣質補充對子癲前症的發生影響甚微或幾乎沒有差異。

鈣質補充可能使母親死亡或發生子癲前症之嚴重併發症的整體風險僅有些微差異或幾乎沒有差異。對於妊娠期間及出生後早期嬰兒死亡的發生，也可能僅造成些微差異或幾乎沒有差異。

鈣質補充對母親死亡風險、妊娠未滿 37 週即出生，以及不良反應的影響，我們對其效果仍存在高度不確定性。

低劑量與高劑量鈣質補充之比較（2 項研究，22,000 名女性）
與高劑量相比，低劑量鈣質補充可能對子癲前症的發生僅造成些微差異或幾乎沒有差異。相較於高劑量，關於低劑量鈣質補充對母親死亡風險的影響，我們對其效果仍存在高度不確定性。服用低劑量鈣質補充不會影響妊娠期間及出生後早期嬰兒的死亡，而對於妊娠未滿 37 週即出生，可能僅造成些微差異或幾乎沒有差異。

研究證據有哪些限制？

由於多數參與者是在妊娠中期的三個月開始補充鈣質，因此本文獻回顧未能提供關於妊娠極早期補充鈣質成效的相關資訊。同樣地，對於居住在飲食中鈣攝取量充足地區與鈣攝取不足地區的女性，以及子癲前症高風險與低風險女性，本回顧皆未能提供相關資料。

證據最後的更新日期為何？

研究證據更新至 2025 年 1 月。