ใจความสำคัญ
โปรแกรมในโรงเรียนอาจช่วยป้องกันไม่ให้วัยรุ่นเริ่มใช้บุหรี่ไฟฟ้า และโปรแกรมในชุมชนที่ส่งผ่านทางข้อความ SMS น่าจะช่วยให้วัยรุ่นเลิกใช้บุหรี่ไฟฟ้าได้
หลักฐานมีจำกัดมาก เนื่องจากมีเพียง 3 การศึกษาเท่านั้นที่ให้ข้อมูลในผลลัพธ์เหล่านี้
มี 30 การศึกษาที่กำลังดำเนินการอยู่ และเรามีการศึกษาที่ตีพิมพ์แล้วอีก 5 การศึกษาที่ต้องตรวจสอบ การศึกษาเหล่านี้อาจให้คำตอบเพิ่มเติมแก่เราในอนาคต
บุหรี่ไฟฟ้าคืออะไร
บุหรี่ไฟฟ้า หรือที่รู้จักกันในชื่อ vapes เป็นอุปกรณ์ที่ใช้แบตเตอรี่ในการให้ความร้อนแก่ของเหลวและสร้างละอองลอย (ส่วนผสมของอนุภาคขนาดเล็กที่ปล่อยออกมาในอากาศ) ซึ่งจะถูกสูดดมผ่านทางปากเข้าสู่ปอด อุปกรณ์เหล่านี้อาจรวมถึงซิการ์ไฟฟ้า 'สนูส (snus)' (อุปกรณ์ยาสูบของสวีเดน) หรือบารากู่ และอาจมีหรือไม่มีนิโคตินก็ได้
โดยทั่วไปมักคิดกันว่าอุปกรณ์เหล่านี้อาจช่วยให้ผู้คนหยุดสูบบุหรี่ได้ ('ผู้ใช้ในปัจจุบัน') และเป็นที่ชัดเจนว่าอุปกรณ์เหล่านี้ช่วยให้ผู้ใหญ่เลิกสูบบุหรี่ได้ อย่างไรก็ตาม คนหนุ่มสาวที่ไม่ได้สูบบุหรี่ ('ผู้ที่ไม่เคยใช้') มีแนวโน้มที่จะลองใช้อุปกรณ์เหล่านี้มากกว่า และอุปกรณ์เหล่านี้สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อปอด เช่น โรคหืด ตลอดจนส่งผลกระทบต่อพัฒนาการและการเรียนรู้ได้
มีการใช้โปรแกรมประเภทใดบ้างเพื่อหยุดยั้งไม่ให้เด็กและวัยรุ่นใช้บุหรี่ไฟฟ้า
ประเภทของโปรแกรมที่รวบรวมไว้ได้แก่: การให้ความรู้ การฝึกอบรม และการสื่อสาร (ทั้งในระดับชุมชนหรือในโรงเรียน) หรือการประกาศแจ้งเตือนสาธารณะ; โปรแกรมอื่นๆ อาจรวมถึงกลยุทธ์ระดับครอบครัว ยา หรือการให้คำปรึกษา ซึ่งทั้งหมดนี้ออกแบบมาเพื่อส่งผลต่อเด็กหรือวัยรุ่นในการป้องกันหรือหยุดใช้บุหรี่ไฟฟ้า
เราต้องการทราบอะไร
เราต้องการค้นหาว่า:
โปรแกรมที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กและวัยรุ่นเริ่มใช้บุหรี่ไฟฟ้า หรือเพื่อช่วยให้พวกเขาเลิกใช้บุหรี่ไฟฟ้านั้น มีประสิทธิผลหรือไม่
โปรแกรมเหล่านั้นมีผลไม่พึงประสงค์ใดๆ ต่อสุขภาพของเด็กและวัยรุ่น หรือต่อองค์กรที่เป็นผู้ให้บริการโปรแกรมเหล่านั้นหรือไม่
เราทำอะไรไปบ้าง
เราได้สืบค้นการศึกษาที่ตรวจสอบโปรแกรมเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กและวัยรุ่นเริ่มใช้บุหรี่ไฟฟ้า (ผู้ที่ไม่เคยใช้) หรือเพื่อช่วยให้พวกเขาเลิกใช้บุหรี่ไฟฟ้า (ผู้ใช้ในปัจจุบัน)
การศึกษาอาจเปรียบเทียบโปรแกรมต่างๆ กับการไม่ได้รับโปรแกรม การอยู่ในบัญชีรอเพื่อเข้าโปรแกรม หรือโปรแกรมสุขภาพทั่วไปอื่นๆ โปรแกรมเหล่านี้ต้องจัดทำขึ้นในชุมชน โรงเรียน บริการสุขภาพ โรงพยาบาล หรือที่บ้าน
ผู้เข้าร่วมต้องเป็นเด็กหรือวัยรุ่นที่มีอายุ 19 ปีหรือต่ำกว่า แต่ก็รวมถึงบิดามารดาหรือผู้ดูแลและบุคลากรทางการแพทย์ด้วย
การใช้ยาสูบได้รับการวัดผลทั้งในห้องปฏิบัติการ หรือจากการรายงานโดยบิดามารดาหรือการรายงานด้วยตนเอง แบบสอบถาม หรือแบบสำรวจ
เราได้เปรียบเทียบและสรุปผล และประเมินความเชื่อมั่นของเราที่มีต่อหลักฐาน โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ระเบียบวิธีวิจัยและขนาดของการศึกษา
เราพบอะไร
เราพบ 3 การศึกษา ซึ่งมีวัยรุ่นเข้าร่วม 10,510 คน
ผู้เข้าร่วมทั้งหมดในการศึกษาเป็นวัยรุ่น โดยมีช่วงอายุตั้งแต่ 12 ถึง 17 ปี
2 การศึกษา (ซึ่งดำเนินการในสวีเดนและออสเตรเลีย) จัดทำขึ้นในโรงเรียน การศึกษาในสวีเดน (วัยรุ่น 1176 คน) ใช้เวลา 3 ปี และกำหนดให้ต้องมีการลงนามในข้อตกลงระหว่างผู้ดูแลหรือบิดามารดากับวัยรุ่นเพื่อปฏิญาณว่าจะไม่เริ่มสูบบุหรี่ นอกจากนี้พวกเขายังได้รับชั่วโมงการอบรมให้ความรู้เป็นประจำทุกปีอีกด้วย โปรแกรมนี้ถูกนำมาเปรียบเทียบกับการอบรมให้ความรู้ประจำปีจำนวน 4 ครั้ง การศึกษาในออสเตรเลีย (วัยรุ่น 7654 คน) มีโปรแกรมระยะเวลา 4 สัปดาห์ (บทเรียนละ 40 นาที) และถูกนำมาเปรียบเทียบกับหลักสูตรสุขศึกษาตามปกติ
การศึกษาเชิงป้องกันในสหรัฐอเมริกา 1 การศึกษา (มีผู้ใช้ในปัจจุบัน 1681 คน) ซึ่งจัดทำขึ้นในชุมชน ใช้ระบบข้อความ SMS ที่มีระยะเวลา 4 หรือ 14 สัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับว่ามีการกำหนดวันเลิกใช้หรือไม่มีการกำหนดวันเลิกใช้ ตามลำดับ) การศึกษานี้เปรียบเทียบกับการส่งข้อความ SMS รายเดือนเพื่อรายงานการใช้บุหรี่ไฟฟ้า หรือเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมในบัญชีรอ (กล่าวคือ ผู้ที่อยู่ในบัญชีรอเพื่อรับการรักษา)
ผลลัพธ์หลัก
2 การศึกษา ที่นำมารวมกันพบว่า โปรแกรมในโรงเรียนอาจช่วยป้องกันไม่ให้วัยรุ่นเคยลองใช้บุหรี่ไฟฟ้าได้ แต่เรามีความไม่แน่นอนอย่างมากเกี่ยวกับผลลัพธ์ดังกล่าว: 31% ของวัยรุ่นที่อยู่ในโปรแกรมของโรงเรียนอาจได้รับการป้องกันไม่ให้ใช้บุหรี่ไฟฟ้า เปรียบเทียบกับ 33% ของผู้ที่อยู่ในโปรแกรมทางเลือกอื่น (2 การศึกษา, ผู้เข้าร่วม 8830 คน)
การศึกษาที่เหลืออีก 1 การศึกษาพบว่า โปรแกรมในชุมชน (สำหรับผู้ใช้ในปัจจุบัน) น่าจะช่วยให้วัยรุ่นเลิกใช้บุหรี่ไฟฟ้าได้: 45% ของวัยรุ่นที่อยู่ในโปรแกรมรายงานว่ายังคงใช้บุหรี่ไฟฟ้าต่อไป เปรียบเทียบกับ 62% ในกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมทางเลือกอื่นหรืออยู่ในบัญชีรอ (1 การศึกษา, ผู้เข้าร่วม 1681 คน)
ไม่มีการศึกษาใดให้ข้อมูลเกี่ยวกับผลไม่พึงประสงค์ของโปรแกรมเหล่านี้
ข้อจำกัดของหลักฐานนี้คืออะไร
เนื่องจากการทบทวนวรรณกรรมนี้รวบรวมการศึกษาไว้เพียง 3 การศึกษา จึงมีหลักฐานที่จำกัดมากให้เราใช้พิจารณาว่าโปรแกรมใดที่อาจได้ผลในการช่วยป้องกันหรือหยุดการใช้บุหรี่ไฟฟ้าในวัยรุ่น ความเชื่อมั่นของเราที่มีต่อหลักฐานอยู่ในระดับต่ำมากถึงปานกลาง เนื่องจากพบการศึกษาน้อยมาก โปรแกรมมีความแตกต่างกัน และการศึกษาใช้ระยะเวลาที่แตกต่างกัน
หลักฐานนี้เป็นปัจจุบันแค่ไหน
หลักฐานนี้เป็นข้อมูลล่าสุดจนถึงวันที่ 1 กันยายน 2025 การทบทวนวรรณกรรมนี้เป็นการปรับปรุงข้อมูลของการทบทวนวรรณกรรมฉบับก่อนหน้าของเราที่ตีพิมพ์ในปี 2024
อ่านบทคัดย่อฉบับเต็ม
วัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์หลักร่วมมีดังนี้: (1) ประเมินประสิทธิผลของสิ่งแทรกแซงเพื่อป้องกันการใช้บุหรี่ไฟฟ้าในเด็กและวัยรุ่น (อายุ 19 ปีและต่ำกว่า) ที่ไม่เคยใช้มาก่อน เปรียบเทียบกับการไม่ได้รับสิ่งแทรกแซง, กลุ่มควบคุมในบัญชีรอ, การปฏิบัติตามปกติ หรือสิ่งแทรกแซงทางเลือกอื่น; และ (2) ประเมินประสิทธิผลของสิ่งแทรกแซงเพื่อยุติการใช้บุหรี่ไฟฟ้าในเด็กและวัยรุ่น (อายุ 19 ปีและต่ำกว่า) ที่รายงานว่ากำลังใช้อยู่ในปัจจุบัน เปรียบเทียบกับการไม่ได้รับสิ่งแทรกแซง, กลุ่มควบคุมในบัญชีรอ, การปฏิบัติตามปกติ หรือสิ่งแทรกแซงทางเลือกอื่น วัตถุประสงค์รองมีดังนี้: (1) ตรวจสอบผลของสิ่งแทรกแซงดังกล่าวต่อการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ ของเด็กและวัยรุ่น (เช่น บุหรี่ ซิการ์ ยาสูบชนิดเคี้ยว และถุงยาสูบสำหรับอม); และ (2) อธิบายผลไม่พึงประสงค์ที่ไม่ได้ตั้งใจของสิ่งแทรกแซงต่อบุคคล หรือต่อองค์กรที่มีการนำสิ่งแทรกแซงดังกล่าวไปปฏิบัติ
วิธีการสืบค้น
เราได้สืบค้นข้อมูลในฐานข้อมูล CENTRAL, Ovid MEDLINE, Ovid Embase, Ovid PsycINFO, EBSCO CINAHL และ Europe PMC เมื่อวันที่ 1 กันยายน 2025 นอกจากนี้ เรายังได้สืบค้นแพลตฟอร์มทะเบียนการทดลอง 2 แห่ง (WHO International Clinical Trials Registry Platform; ClinicalTrials.gov) และรายการเอกสารอ้างอิงของการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบที่เกี่ยวข้อง เราได้ติดต่อผู้ประพันธ์ประสานงานของบทความที่ระบุว่าเป็นการศึกษาที่กำลังดำเนินการอยู่
ข้อสรุปของผู้วิจัย
เนื่องจากมีการรวบรวมการศึกษาแบบสุ่มเพียง 3 การศึกษาไว้ในการทบทวนวรรณกรรมนี้ จึงมีหลักฐานที่จำกัด ซึ่งมีความเชื่อมั่นอยู่ในระดับต่ำมากถึงปานกลาง ว่าสิ่งแทรกแซงอาจมีประสิทธิผลในการป้องกันหรือยุติการใช้บุหรี่ไฟฟ้าในวัยรุ่น เมื่อข้อค้นพบของการศึกษาที่กำลังดำเนินการอยู่ทั้ง 30 การศึกษาได้รับการตีพิมพ์ ความเชื่อมั่นของหลักฐานเกี่ยวกับผลเหล่านี้อาจดีขึ้น จนกว่าจะถึงเวลานั้น ข้อค้นพบของการทบทวนวรรณกรรมนี้ควรได้รับการพิจารณาร่วมกับหลักฐานจากการศึกษาที่ใช้รูปแบบการทดลองอื่นๆ ซึ่งไม่เข้าเกณฑ์การคัดเข้าในการทบทวนวรรณกรรมนี้ เพื่อใช้เป็นแนวทางในการดำเนินการเพื่อป้องกันหรือยุติการใช้บุหรี่ไฟฟ้า
การทบทวนวรรณกรรมนี้เป็นการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบที่มีการปรับปรุงข้อมูลให้ทันสมัยอยู่เสมอ (living systematic review) เราสืบค้นหลักฐานใหม่ทุกเดือนและปรับปรุงข้อมูลของการทบทวนวรรณกรรมเมื่อเราพบหลักฐานใหม่ที่เกี่ยวข้อง
แหล่งทุน
การทบทวนวรรณกรรมนี้ได้รับการสนับสนุนโดย NHMRC Centre for Research Excellence (หมายเลข APP1153479) – ‘the National Centre of Implementation Science’ นอกจากนี้ NHMRC ยังให้การสนับสนุนสำหรับการดำเนินงานด้านบรรณาธิการและการสนับสนุนผู้ประพันธ์ของ Cochrane Public Health อีกด้วย
การลงทะเบียน
การทบทวนวรรณกรรมนี้ได้รับการลงทะเบียนไว้ในฐานข้อมูล Cochrane Database of Systematic Reviews โครงร่างการวิจัย (https://doi.org/10.1002/14651858.CD015511) และการทบทวนวรรณกรรมฉบับก่อนหน้า (https://doi.org/10.1002/14651858.CD015511.pub2) ได้รับการตีพิมพ์ใน Cochrane Library
แปลโดย ศ.นพ.ภิเศก ลุมพิกานนท์ สาขาวิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น 19 กรกฎาคม 2026 Edit โดย ศ.พ.ญ. ผกากรอง ลุมพิกานนท์ 8 กันยายน 2026
Cochrane review ฉบับนี้มีต้นฉบับที่จัดทำขึ้นเป็นภาษาอังกฤษ ทีมผู้แปลเป็นผู้รับผิดชอบต่อความถูกต้องและแม่นยำของเนื้อหาในฉบับแปล การแปลนี้ดำเนินการอย่างรอบคอบตามมาตรฐานการควบคุมคุณภาพ ทั้งนี้ ในกรณีที่เกิดความคลาดเคลื่อนหรือไม่สอดคล้องกัน ให้ยึดถือต้นฉบับภาษาอังกฤษเป็นหลัก




