ใจความสำคัญ
-
ผลของการรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร riboflavin (vitamin B 2 ) ต่อความดันโลหิตนั้นยังไม่แน่ชัด
-
จำเป็นต้องมีการทดลองขนาดใหญ่ที่ดำเนินการเป็นอย่างดี เพื่อประเมินผลของ riboflavin ในการลดความดันโลหิต
ความดันโลหิต คืออะไร
ความดันโลหิตคือแรงดันของกระแสเลือดที่ไหลเวียนและกระทำต่อผนังหลอดเลือด ความดันโลหิตตัวบน (systolic blood pressure) คือแรงดันสูงสุดในขณะที่หัวใจบีบตัว และความดันโลหิตตัวล่าง (diastolic blood pressure) คือแรงดันต่ำสุดในระหว่างช่วงพักการคลายตัวของหัวใจระหว่างการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง ความดันโลหิตตัวบนและตัวล่างที่สูงขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง
Riboflavin คืออะไร
Riboflavin เป็นวิตามิน (วิตามินบี 2 ) พบตามธรรมชาติในอาหารหลายชนิด เช่น นมและผลิตภัณฑ์จากนม สารสกัดจากยีสต์ ไข่ ตับและไต นอกจากนี้ ยังสามารถรับประทาน Riboflavin ในรูปแบบผลิตภัณฑ์เสริมอาหารได้อีกด้วย
เราต้องการทราบอะไร
เราต้องการทราบว่าการรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร riboflavin ช่วยลดความดันโลหิตได้หรือไม่
เราทำอะไรบ้าง
เราได้ค้นหาการศึกษาในผู้ใหญ่ที่เปรียบเทียบผลของ riboflavin กับยาหลอก ("ยาปลอม") ที่มีต่อความดันโลหิต เราได้ประเมินคุณภาพของการศึกษาที่รวบรวมมาและทำการสรุปผลที่ได้ จากนั้นเราจึงประเมินระดับความเชื่อมั่นของหลักฐานดังกล่าว
เราพบอะไรบ้าง
เรารวบรวมการศึกษาจำนวน 4 ฉบับ ซึ่งมีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 374 คน หลักฐานดังกล่าวยังมีความไม่แน่นอนอย่างมากเกี่ยวกับผลของ riboflavin ที่มีต่อความดันโลหิตตัวบนและความดันโลหิตตัวล่าง หลักฐานบ่งชี้ว่า riboflavin อาจส่งผลให้เกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ แตกต่างกันเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีความแตกต่างเลย
หลักฐานมีความเป็นปัจจุบันแค่ไหน
เราได้ค้นหาหลักฐานที่มีอยู่ทั้งหมดจนถึงเดือนตุลาคม ปี 2024
ข้อจำกัดของหลักฐานมีอะไรบ้าง
ความเชื่อมั่นของหลักฐานที่ระบุว่า riboflavin ช่วยลดความดันโลหิตนั้นอยู่ในระดับต่ำมาก เนื่องจากไม่ได้มีการรายงานผลลัพธ์ของผู้เข้าร่วมบางรายในการศึกษาที่รวบรวมมา และการศึกษาเหล่านั้นมีขนาดค่อนข้างเล็ก
สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร
ผลของ riboflavin ที่มีต่อความดันโลหิตนั้นยังมีความไม่แน่นอนอย่างมาก นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องมีการศึกษาขนาดใหญ่ที่มีคุณภาพสูงเพิ่มเติม เพื่อตรวจสอบให้แน่ชัดว่า riboflavin ช่วยลดความดันโลหิตได้จริงหรือไม่
อ่านบทคัดย่อฉบับเต็ม
วัตถุประสงค์
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประโยชน์และผลเสียของอาหารเสริม riboflavin เทียบกับการใช้ยาหลอกหรือการไม่ได้รับการรักษาเพิ่มเติม ในแง่ของการลดความดันโลหิตตัวบน (systolic) และความดันโลหิตตัวล่าง (diastolic)
วิธีการสืบค้น
เราได้ทำการสืบค้นข้อมูลจากฐานข้อมูล Cochrane Hypertension Specialised Register, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Ovid MEDLINE, Ovid Embase, Clarivate Web of Science, Clarivate Food Science & Technology Abstracts และฐานข้อมูลทะเบียนการทดลองทางคลินิกอีก 2 แห่ง ในการสืบค้นข้อมูล ไม่มีการจำกัดภาษา ปีที่ตีพิมพ์ หรือสถานะของการตีพิมพ์ วันที่สืบค้นข้อมูลล่าสุดคือ วันที่ 24 ตุลาคม 2024 นอกจากนี้ เรายังได้ดำเนินการสืบค้นข้อมูลด้วยตนเองเพิ่มเติมจากรายการเอกสารอ้างอิงของการศึกษาที่ได้รับการคัดเลือกมา
ข้อสรุปของผู้วิจัย
ข้อมูลหลักฐานเกี่ยวกับผลของการรับประทานอาหารเสริม riboflavin ที่มีต่อความดันโลหิตตัวบนและดวามดันโลหิตตัวล่างนั้น ยังคงมีความไม่แน่นอนอย่างมาก ข้อมูลหลักฐานเหล่านี้ได้มาจากการทดลอง RCT จำนวน 4 ฉบับ ซึ่ง 3 ฉบับในนั้นมีความเสี่ยงของการมีอคติโดยรวมอยู่ในระดับสูง จำเป็นต้องมีการทดลองขนาดใหญ่ที่ดำเนินการเป็นอย่างดี เพื่อให้ได้หลักฐานที่มีความความเชื่อมั่นสูง (high-certainty) เกี่ยวกับผลของ riboflavin ในการลดความดันโลหิต
แหล่งทุน
KEB ได้รับการสนับสนุนจากทุนวิจัยด้านสุขภาพ Sir Charles Hercus (Sir Charles Hercus Health Research Fellowship) จากสภาวิจัยด้านสุขภาพ (หมายเลขทุน: 19/110) และทุนนักวิจัยอาวุโสจากมูลนิธิ Heart Foundation of New Zealand ซึ่งได้รับการสนับสนุนบางส่วนจากกองทุน GR Winn Trust (หมายเลขทุน: 3728679)
การลงทะเบียน
Protocol (2023): DOI: 10.1002/14651858.CD015464.
แปลโดย ศ.นพ. ภิเศก ลุมพิกานนท์ ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น 18 พฤศจิกายน 2025 Edit โดย พ.ญ. ผกากรอง ลุมพิกานนท์ 16 มีนาคม 2026
