Могут ли электронные сигареты помочь людям бросить курить, и есть ли у них нежелательные эффекты при использовании в этих целях?

Основные положения

• Электронные сигареты, содержащие никотин, могут помочь людям бросить курить как минимум на шесть месяцев. Они работают лучше, чем никотинозаместительная терапия, и, вероятно, лучше, чем электронные сигареты без никотина.

• Электронные сигареты могут быть эффективнее, чем отсутствие поддержки или только поведенческая поддержка, и могут не быть связаны с серьёзными нежелательными последствиями.

• Однако нам по-прежнему требуется больше доказательств, в частности о воздействии новых типов электронных сигарет, которые обеспечивают более эффективную доставку никотина по сравнению со старыми моделями, поскольку более эффективная доставка никотина может помочь большему числу людей бросить курить.

Что такое электронные сигареты?

Электронные сигареты, или «вейпы», — это портативные устройства, работающие за счёт нагревания жидкости, которая обычно содержит никотин и ароматизаторы. Электронные сигареты позволяют вдыхать никотин в виде пара, а не дыма. Поскольку в них не происходит сжигания табака, регулируемые электронные сигареты не подвергают пользователей воздействию такого же количества химических веществ, которые могут вызывать заболевания у людей, курящих обычные сигареты.

Использование электронной сигареты известно как "вейпинг". Многие люди используют электронные сигареты, чтобы бросить курить табак. Здесь мы уделяем основное внимание электронным сигаретам, содержащим никотин.

Что мы хотели выяснить?

Отказ от курения снижает риск развития многих заболеваний. Многим людям трудно бросить курить. Мы хотели выяснить, может ли использование электронных сигарет помочь людям бросить курить, и испытывают ли люди, использующие их для этой цели, какие-либо нежелательные эффекты.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, посвященных использованию электронных сигарет для отказа от курения у людей любого возраста.

Нам было интересно следующее:

· сколько людей бросили курить по меньшей мере на шесть месяцев; и

· сколько человек испытали побочные эффекты, о которых сообщили по прошествии не менее одной недели применения.

Что мы нашли?

Мы обнаружили 80 исследования, в которых участвовали 29 861 взрослых курильщиков. Большинство исследований было проведено в США (40 исследований) и Великобритании (16). В большинстве исследований никотиновые электронные сигареты сравнивали со следующими устройствами / средствами помощи:

• никотиновой заместительной терапией (например, пластыри или жевательная резинка);

• лекарствами, помогающими людям бросить курить (варениклин и цитизин);

• электронными сигаретами без никотина;

• табачными изделиями с нагревом (продукты, в которых табак нагревается до температуры, достаточной для выделения пара, без его сгорания и образования дыма; эти продукты отличаются от электронных сигарет тем, что в них нагревается табачный лист);

• никотиновыми подушечками для полости рта (подушечки, не содержащие табака, но выделяющие никотин при нахождении во рту);

• другими типами никотин-содержащих электронных сигарет (например, капсульными устройствами, более новыми устройствами);

• консультациями или психологической помощью (поведенческой поддержкой); или

• отсутствием поддержки для прекращения курения.

Каковы результаты нашего обзора?

• Больше людей бросают курить как минимум на шесть месяцев, используя электронные сигареты, чем при никотиновой заместительной терапии (11 исследований; 4114 человек);

• Вероятность того, что люди бросят курить хотя бы на шесть месяцев, выше при использовании электронных сигарет с никотином, чем электронных сигарет без никотина (7 исследований, 1918 человек);

• Никотиновые электронные сигареты могут помочь большему числу людей бросить курить, чем только поведенческая поддержка или отсутствие поддержки (11 исследований, 7214 человек);

• На каждые 100 человек, использующих никотиновые электронные сигареты для прекращения курения, от 8 до 10 человек могут успешно прекратить курение, по сравнению с 6 из 100 человек, использующих никотиновую заместительную терапию, с 6 из 100 человек, использующих электронные сигареты без никотина, или с 5 из 100 человек, не имеющих какой-либо поддержки или имеющих только поведенческую поддержку.

• Мы не уверены, есть ли разница в числе нежелательных эффектов при использовании никотиновых электронных сигарет по сравнению с никотиновой заместительной терапией, отсутствием поддержки или только поведенческой поддержкой (хотя несерьёзные нежелательные эффекты встречались чаще в группах, использовавших никотинсодержащие электронные сигареты, по сравнению с группами, не получавшими поддержки или получавшими только поведенческую поддержку);

• В исследованиях, сравнивающих никотиновые электронные сигареты с никотиновой заместительной терапией, сообщили о малом числе нежелательных эффектов, включая серьёзные побочные эффекты. По сравнению с никотиновыми электронными сигаретами, вероятно, нет никакой разницы в числе:

  • серьёзных нежелательных эффектов, возникающих у людей, использующих никотиновую заместительную терапию;

  • несерьёзных нежелательных эффектов, возникающих у людей, использующих электронные сигареты без никотина.

Каковы ограничения этих доказательств?

• Мы уверены в доказательства о том, что никотиновые электронные сигареты помогают `большему числу людей бросить курить, чем никотиновая заместительная терапия, но нам необходимо больше доказательств об электронных сигаретах без никотина.

• Исследования, сравнивающие никотиновые электронные сигареты с поведенческой поддержкой или полным отсутствием поддержки, также показали более высокие показатели отказа от курения среди людей, использующих никотиновые электронные сигареты, но мы не уверены в достоверности данных, поскольку участники исследований знали о каждом из методов лечения, которые они получали.

• Большинство наших результатов относительно нежелательных эффектов могут измениться по мере появления дополнительных доказательства , поскольку часто сообщали о случаях эффектов с неясными результатами.

Насколько актуальны эти доказательства?

Этот обзор обновляет наш предыдущий обзор, опубликованный в 2025 году. Мы обновим информацию, когда появятся новые доказательства . Доказательства актуальны на 1 января 2026 года.