Seberapa akurat Beck Anxiety Inventory (BAI) dalam mendeteksi gangguan kecemasan pada orang dewasa?

Pesan utama

Saat ini, terdapat kuesioner yang lebih singkat untuk skrining gangguan kecemasan pada orang dewasa, yang mungkin patut dipertimbangkan sebelum menggunakan Beck Anxiety Inventory (BAI). Saat ini, masih belum jelas apakah BAI sebaiknya digunakan untuk mendeteksi gangguan kecemasan pada orang dewasa, karena:

• jumlah penelitian yang dimasukkan dalam analisis kami relatif sedikit;

• kualitas penelitian tersebut masih terbatas; dan

• Sebagian besar penelitian melibatkan populasi dari berbagai lingkungan klinis khusus dengan berbagai penyakit penyerta.

Mengapa deteksi dini gangguan kecemasan itu penting?
Meskipun gangguan kecemasan cukup umum terjadi, gangguan tersebut sering kali tidak terdeteksi, bahkan pada orang-orang yang sebenarnya akan mendapat manfaat dari pengobatan. Oleh karena itu, beberapa ahli menyarankan agar dilakukan skrining untuk mendeteksi kecemasan. Para ahli lainnya tidak mendukung pemeriksaan skrining karena hal itu dapat secara keliru menunjukkan adanya gangguan kecemasan padahal sebenarnya tidak ada (yang dikenal sebagai 'hasil positif palsu'), atau justru melewatkan orang-orang yang mengalami kecemasan (yang dikenal sebagai 'hasil negatif palsu'). Hasil positif palsu dapat mengalihkan sumber daya dari mereka yang paling membutuhkannya, serta dapat menimbulkan kekhawatiran yang tidak perlu, pemeriksaan lanjutan, dan pengobatan, sedangkan hasil negatif palsu dapat menunda pengobatan. Istilah 'gangguan kecemasan apa pun' (any anxiety disorder/AAD) mencakup berbagai kondisi kesehatan mental. Di antaranya adalah, antara lain, 'gangguan kecemasan umum' (generalised anxiety disorder/GAD) dan 'gangguan panik' (panic disorder/PD).

Apa itu Beck Anxiety Inventory?
Beck Anxiety Inventory (BAI) adalah sebuah kuesioner. Awalnya, para pengembangnya merancang alat ini untuk mengukur tingkat keparahan kecemasan, namun alat ini juga digunakan dalam studi skrining. Para peserta menjawab 21 pertanyaan, masing-masing dengan skala penilaian dari 0 hingga 3. Setelah menjawab semua pertanyaan, nilai-nilai tersebut dijumlahkan untuk mendapatkan nilai total berkisar antara 0 hingga 63. Skor total yang sama dengan atau melebihi nilai tertentu (yang disebut ambang batas) mengindikasikan kemungkinan adanya gangguan kecemasan. Untuk BAI, nilai ambang batas ≥ 16 sering digunakan. Penggunaan BAI memungkinkan diperolehnya hasil yang sederhana dan cepat. Orang-orang dengan skor BAI yang tinggi dapat dirujuk untuk ditindaklanjuti.

Apa yang ingin kita ketahui?
Kami ingin mengetahui seberapa akurat BAI dalam mendeteksi apakah seorang dewasa menderita gangguan kecemasan atau tidak.

Apa yang telah kami lakukan?
Kami mencari penelitian yang menggunakan BAI untuk mendeteksi kecemasan. Kemudian, kami menggabungkan hasil dari berbagai penelitian tersebut.

Apa yang kami temukan?
Tinjauan ini mencakup hasil dari sepuluh penelitian yang memuat informasi mengenai BAI dalam mendeteksi AAD (analisis terpenting kami), delapan penelitian yang memuat informasi mengenai GAD, dan empat penelitian mengenai PD. Secara keseluruhan, 14 penelitian dengan 6.232 peserta dimasukkan dalam tinjauan ini. Sembilan studi berasal dari berbagai lingkungan klinis khusus, dua dari lingkungan non-klinis, dan tiga dari lingkungan campuran.
• Hasil gabungan menunjukkan bahwa jika BAI diberikan kepada sekelompok 1.000 orang dan 270 di antaranya terkonfirmasi menderita AAD:
• Dari 241 individu yang hasil tesnya positif untuk AAD, 95 di antaranya akan secara keliru dikategorikan sebagai penderita AAD (hasil positif palsu).
• Dari 759 individu yang hasil tesnya negatif, 124 di antaranya akan secara keliru dikategorikan sebagai bukan penderita AAD (hasil negatif palsu).

Apa saja keterbatasan dari bukti ilmiah tersebut?
Penelitian-penelitian tersebut sangat beragam, dengan hanya beberapa penelitian per analisis, dan kualitas penelitiannya terbatas, sehingga kami tidak dapat memastikan hasilnya. Selain itu, beberapa peserta dalam penelitian tersebut mengalami kecemasan sebelum mengisi kuesioner BAI, atau informasi tersebut tidak tersedia. Oleh karena itu, beberapa penelitian melibatkan orang-orang yang ikut serta dalam penelitian tersebut, namun mereka tidak mewakili kelompok yang seharusnya menjalani skrining.

Apa artinya ini?
Karena data penelitian yang tersedia terbatas, kami tidak dapat memastikan apakah BAI merupakan tes skrining yang baik. Hasil-hasil tersebut terutama mencerminkan penggunaan BAI dalam berbagai lingkungan klinis khusus. Namun, kami belum sepenuhnya memahami apakah BAI lebih efektif bagi kelompok orang tertentu atau dalam situasi tertentu. Saat ini, telah dikembangkan kuesioner-kuesioner yang lebih singkat untuk skrining gangguan kecemasan, yang mungkin layak dipertimbangkan terlebih dahulu.

Seberapa terkini bukti ilmiah ini?
Bukti ilmiah tersebut diperbarui hingga tanggal 12 Juli 2024.