贝克焦虑量表（BAI）在检测成人焦虑症方面的准确性如何？

关键信息

目前，有一些较简易的问卷可用于筛检成人焦虑症，在使用贝克焦虑量表 (BAI) 之前，可以考虑使用这些问卷。目前尚不确定是否应该使用贝克焦虑量表（BAI）来检测成人焦虑症，因为：

• 我们分析中纳入的研究数量较少；

• 研究质量有限；

• 且大多数研究纳入了来自不同专科临床环境且患有不同合并疾病的族群。

为什么早期发现焦虑症很重要？
尽管焦虑症很常见，但往往难以被察觉，即便是那些本可从治疗中获益的人群也不例外。正因如此，一些专家建议进行焦虑症筛查。其他专家不支持这种筛查，因为它可能会错误地显示存在焦虑症（即“假阳性”），或者漏诊真正患有焦虑症的人（即“假阴性”）。假阳性结果会占用最需要资源的人的资源，并可能导致不必要的担忧、进一步的检查和治疗，而假阴性结果则会延误治疗。“任何焦虑症”（AAD）这一术语涵盖了多种精神健康状况。其中包括“广泛性焦虑障碍”（GAD）和“惊恐障碍”（PD）等。

贝克焦虑量表是什么？ 贝克焦虑量表（BAI）是一份问卷。该量表最初由其开发者设计用于评估焦虑程度，但同时也用于筛查研究。受试者回答21个问题，每题的评分范围为0到3分。回答完所有问题后，将分数相加得出总分,范围从0到63分。总分达到或超过某个特定数值（即所谓的“临界值”），表明很可能患有焦虑症状。对于 BAI 而言，通常采用 ≥ 16 作为临界值。使用 BAI 可以简单快速地获得结果。BAI 评分较高的人可被转介接受进一步处理。

我们想知道什么？
我们想了解BAI在判断成年人是否患有焦虑症方面的准确性如何。

我们做了什么？ 我们检索了使用 BAI 检测焦虑症的研究。我们综合了这些研究的结果。

我们发现了什么？
本综述纳入了10项关于 BAI 在检测AAD方面的研究结果（这是我们最重要的分析），8项关于GAD的研究以及4项关于PD的研究。本综述纳入 14 项研究，涉及6,232名受试者。九项研究来自不同的专业临床环境，两项来自非临床环境，三项来自混合环境。
• 综合结果显示，如果对 1,000 名受试者进行 BAI 测试，其中 270 人确诊患有 AAD：
• 在241名 AAD 检测呈阳性的受试者中，95 人会被误标记为患有 AAD（假阳性）。
• 在759名检测呈阴性的受试者中，124 人会被误标记为未患 AAD（假阴性）。

证据的局限性是什么？
这些研究内容非常多样，每项分析仅包含少数几项研究，且研究质量有限，这意味着我们无法确定研究结果的确定性。此外，研究中部分受试者在填写BAI量表前就已存在焦虑症状，或者相关信息无法获得。因此，有些研究纳入了参与研究的人，但这些人并不能代表应该接受筛查的族群。

这意味着什么？
由于研究资料有限，我们无法确定 BAI 是否是一个好的筛查测试。这些结果主要反映了 BAI 在各种专科临床环境中的应用。然而，我们并不完全了解 BAI 是否对某些人或在特定环境下效果更好。目前，已有针对焦虑症筛查而开发的简短问卷，或许值得优先考虑。

这些证据的时效性如何?
证据更新至2024年7月12日。