關鍵訊息

–使用簡化型睡眠檢查去診斷阻塞型睡眠呼吸中止症，比睡眠多項生理檢查更便利，且可在個人家中而不是在醫院的實驗室裡進行。

–使用簡化型睡眠檢查顯示出在嗜睡程度上幾乎沒有差異。

–然而，許多證據仍具不確定性，特別是關於 Level 4 的檢查。

阻塞型睡眠呼吸中止症是什麼？

阻塞型睡眠呼吸中止症是一種在睡覺時，咽喉壁放鬆且變窄或閉合的狀況。這會停止正常呼吸且可能導致打呼、日間嗜睡和疲倦，降低生活品質，以及提高心血管疾病的風險，例如中風或心血管疾病。

我們想了解什麼？

阻塞性睡眠呼吸中止症可以透過設立在醫院睡眠實驗室的檢查來診斷，該檢查又稱為睡眠多項生理功能檢查，費用高昂且耗時。這需要在人睡覺時進行許多不同的測試，例如腦波、眼球轉動、肌肉張力和心跳頻率。它被歸類為 Level 1 睡眠檢查。診斷阻塞性睡眠呼吸中止症的替代方法包括測試項目較少的檢查方式。這些被稱作簡化型睡眠檢查，根據測試的數量被歸類為 Level 2、3 和 4（Level 4 的測試數量最少）。這類「簡化」的測試較便利，且能在個人家中而非在醫院實驗室進行。目前仍不清楚用較少檢查去診斷患有阻塞性睡眠終止呼吸症的人們，跟在實驗室裡診斷比起來，較好還是較壞。

我們做了什麼？

我們搜尋了比較睡眠多項生理檢查（Level 1 睡眠檢查）和簡化型睡眠檢查（Level 3 或 4）睡眠檢查的臨床試驗，這些試驗和人們的生活有關，例如嗜睡、生活品質、死亡與不良的心血管反應。我們根據像是試驗方法和規模等因素，總結了可用的研究結果，並評估了證據的可信度。

我們發現了什麼？

我們找到了三項試驗，涉及 1,143 人。一項試驗比較了 Level 3 和 Level 1 的睡眠檢查，另一項試驗則比較了 Level 4 和 Level 1 的睡眠檢查，以及一項比較了 Level 4、Level 3 和 Level 1 睡眠檢查的試驗。三項試驗皆在醫院進行。治療可能包含使用持續性正壓呼吸器（將面罩放在人的嘴巴和鼻子上，輕輕地將空氣注入肺部，使呼吸道在睡眠期間保持暢通）。隨後對受試者進行四到六個月的監測。

Level 3 睡眠檢查與 Level 1 睡眠檢查之比較

兩項試驗比較了 Level 3 和 Level 1 的睡眠檢查，涉及 701 人。Level 3 睡眠檢查顯示出在嗜睡程度或生活品質上，和 Level 1 睡眠檢查相比，幾乎沒有差異。Level 3 的睡眠檢查可能稍微更具成本效益。Level 3 的睡眠檢查顯示出在心血管事件、持續性正壓呼吸器治療的依從性或嚴重的不良反應上幾乎沒有差異。兩項試驗均未報告死亡事件。

Level 4 睡眠檢查和 Level 1 睡眠檢查之比較

兩項試驗比較了 Level 4 和 Level 1 的睡眠檢查，涉及 573 人。就嗜睡程度和心血管事件，例如心臟病發作和高血壓而言，Level 4 和 Level 1 的睡眠檢查可能幾乎沒有差別。關於生活品質、持續性正壓呼吸器治療的依從性和嚴重不良反應的證據則非常不確定。Level 4 睡眠檢查的費用似乎是 Level 1 睡眠檢查的一半。兩項試驗均未報告死亡事件。

本篇文獻的證據有哪些限制？

我們文獻回顧所納入的三項試驗皆於學術（教學）醫院進行。如果在人們家中進行試驗，目前還不確定結果會不會一樣。 沒有試驗報吿死亡事件。

此證據最新更新日期為何？

證據截至 2023 年 5 月。