研究重點
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環孢素 A（CsA）眼藥水，包括 Restasis、Cequa 及其他新型製劑，與其賦形劑（vehicle；不含 CsA 的無活性眼藥水）或人工淚液相比，可能改善部分乾眼症的徵兆及症狀。然而，我們對這些證據的信心僅為中等或低。
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使用 CsA 眼藥水的人，因不良反應而停止治療的可能性略高，但整體而言，很少有人因為這個原因退出研究。
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我們需要更高品質且追蹤時間更長的研究，以評估不同嚴重程度乾眼症患者使用 CsA 眼藥水的效益與可能危害。
什麼是乾眼症？
眼睛表面濕潤，覆蓋著一層薄薄的淚膜。當淚膜出現問題時，可能會發生常見的眼部疾病，稱為乾眼症。乾眼症病人可能會出現眼睛不適，例如異物感、灼熱感、畏光，以及視力模糊或視力波動，這些症狀可能影響駕駛、閱讀能力，並降低生活品質。
部分病人因其他健康狀況或接受眼部治療而發生乾眼症；但也有部分病人的病因不明。許多乾眼症病例都與導致眼睛及其周圍發炎（腫脹和刺激）的健康狀況有關。
環孢素 A （CsA）眼藥水是什麼？
CsA 眼藥水是一種消炎藥物，作用在減少眼睛表面發炎、改善淚液分泌，並防止眼睛表面損傷。CsA 眼藥水有不同的濃度，通常從 0.05%（較低濃度）到 2%（較高濃度）不等。
我們想了解什麼？
我們想了解，與含有完全相同成分、但不含環孢素的眼藥水（稱為「賦形劑眼藥水」或簡稱「賦形劑」）、人工淚液，或其他種類或濃度的 CsA 眼藥水相比，CsA 眼藥水是否能更有效地改善：
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乾眼症狀；
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眼表健康；
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淚液分泌；
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淚液在眼球上的停留時間（淚膜穩定性）。
我們也想了解，使用 CsA 眼藥水的人，是否比使用賦形劑眼藥水、人工淚液或其他種類／濃度 CsA 眼藥水的人，更容易因不良反應而停止治療。
我們做了什麼？
我們搜尋了比較 CsA 眼藥水與賦形劑、人工淚液或其他 CsA 製劑或濃度的研究。我們比較並整理這些研究結果，並根據研究方法、研究人數等因素評估證據可信度。
我們發現了什麼？
我們找到 58 項研究，共包含 10,225 名乾眼症病人。中國、韓國及美國的研究共有 35 項，占全部研究約 60%（35/58）。受試者年齡通常在 53 歲左右。女性約占所有參與者的 80%，但不同研究間比例約介於 46% 至 100%。近一半的研究是由製藥公司資助或贊助的。非營利組織支贊助了 10 項研究，6 項研究沒有外部資金來源，14 項研究未說明資金來源。
我們依據 CsA 濃度及比較治療方式，將研究分為 6 組。在這裡，我們將重點放在資料最多的三組。
主要研究結果
比較 1
與使用賦形劑、人工淚液或兩者結合相比，使用 0.05% CsA 眼藥水三個月可能略微改善病人的以下症狀：
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乾眼症狀（13 項研究，1,396 人）；
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眼表健康（7 項研究，1,355 人）。
淚液分泌和淚膜穩定性的結果並不一致，因此我們無法得出確切的結論。
比較 2
使用不同濃度和類型 CsA 眼藥水的人，三個月後淚液分泌量可能略好於使用 0.05% CsA 眼藥水的人，但各組之間的差異很小（5 項研究，572 人）。我們尚不確定會對以下方面產生哪些影響：
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乾眼症狀；
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眼表健康；
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淚膜穩定性。
比較 3
與使用賦形劑、人工淚液或兩者結合相比，使用 0.1% CsA 眼藥水三個月可能略微改善病人的以下症狀：
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可能略微改善了眼表健康（7 項研究，2,940 人）；
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可能略微改善了淚液分泌（3 項研究，735 人）。
乾眼症狀的檢測結果並不一致，因此我們無法得出確切的結論。我們尚不確定 0.1% CsA 對淚膜穩定性的影響。
因不良反應而停止治療
與使用賦形劑眼藥水或人工淚液的人相比，使用 0.05% 或 0.1% CsA 的人更容易因不良反應而停止治療。整體而言，只有少數人因不良反應而停止治療。
本文獻證據的限制是什麼？
我們對乾眼症狀、眼表健康、淚液分泌和淚膜穩定性的證據缺乏信心，因為研究結果往往不一致或過於不確定，無法確定效果的真實大小。許多研究對其方法的描述不夠清晰或細節很少。然而，對於因不良作反應而停止治療的結果，我們對證據具有中等程度信心。
證據最後的更新日期為何？
證據更新至 2026 年 3 月。
翻譯者：張雃庭 (藥師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail：cochranetaiwan@tmu.edu.tw】
本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理，並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處，皆以英文原文為準。
