關鍵訊息
目前尚不清楚膀胱充盈、子宮頸黏液清除或後荷式技術（將導管置入子宮後，再將胚胎裝入導管），是否能提高懷孕機率，目前尚不清楚，且不良反應的相關資訊很少被報告。
未來仍需更多大規模且設計嚴謹的研究，以提高我們對胚胎植入前準備技術成效之實證信心水準。
何謂體外受精及胚胎植入？
體外受精（IVF）是一種生育治療。卵子在實驗室中與精子結合受精，隨後將發育形成的胚胎植入子宮內，使其正常發育。胚胎是透過導管（catheter）進行植入；該導管經由陰道置入，穿過子宮頸後進入子宮腔。此為體外受精療程的最後一步驟，亦是整體流程中最容易出現失誤的環節。僅約三分之一的植入程序最終能成功受孕。
臨床醫師採用多種技術，以提升胚胎植入的成功率。例如，若女性維持膀胱充盈，或是醫師先行清除子宮頸黏液，導管的置入過程可能會更加順利。使用不同類型的導管、先將導管置入子宮後再將胚胎放入導管（稱為「後荷式技術」），或先進行模擬操作，也可能有所幫助。
我們想了解什麼？
本研究旨在探討胚胎植入前之準備技術，對活產率、不良反應、懷孕率、流產率以及植入困難度所產生的影響。
我們如何進行研究？
本研究搜尋了探討接受體外受精（IVF）的不孕症女性中，比較「胚胎植入前準備技術」與「未進行特殊準備技術」之相關研究。我們綜合比較各研究之結果，並根據研究方法學與樣本數等考量，透過結構化程序及標準工具評估其證據力強度。
本研究發現了什麼？
本文獻共納入 11 項研究，受試對象總計包含 2,524 位接受胚胎植入療程的不孕症女性。這些研究分別於加拿大、美國、阿根廷、巴西、比利時、希臘、義大利、荷蘭、西班牙、英國、土耳其及日本進行。其中六項研究評估了以下技術：
調整膀胱充盈程度
清除子宮頸黏液；以及
後荷式技術
主要研究結果
膀胱充盈與膀胱排空狀態下的胚胎移植
我們對於在膀胱充盈狀態相較於排空膀胱進行胚胎植入，其對懷孕率、流產率及植入困難度的影響，持高度不確定性。
活產率：未報告
懷孕率：（2 項研究，共 273 位女性）
流產率：（1 項研究，共 131 位女性）
植入困難度：（1 項研究，共 142 位女性）
清除黏液對比不清除黏液
活產率：一項研究報告指出，清除黏液組為每 220 週期有 52 次活產，而未清除黏液組則為每 205 週期有 42 次活產。
懷孕率：兩組間在懷孕率上可能僅有極微小或毫無差異（1 項研究，共 97 位女性）。另一項研究結果顯示，清除黏液組為每 220 週期有 65 次懷孕，而未清除黏液組則為每 205 週期有 63 次懷孕。
流產率：一項研究報告指出，清除黏液組為每 220 週期有 15 次流產，未清除黏液組則為每 205 週期有 20 次流產。
植入困難度：未報告
胚胎後荷式技術植入與直接胚胎移植
活產率：未報告
懷孕率：兩組間在懷孕率上可能僅有極微小或毫無差異（2 項研究，共 654 位女性）。
流產率：兩組間在流產率上可能僅有極微小或毫無差異（1 項研究，共 352 位女性）。
植入困難度：我們對於胚胎後荷式技術植入與直接胚胎移植相比對移植困難度的影響非常不確定：一項研究指出，後裝法可能降低移植的困難度（352名女性）；另一項研究則報告，兩組皆未出現移植困難。
該證據的限制性？
我們對於這些證據的可信度極低。現有文獻相當有限，且多數研究之樣本規模偏小且年代久遠。這意味著我們無法確定這些個別準備技術（例如：膀胱充盈、清除黏液、後荷式技術）中，究竟有哪些確實具備療效或安全性，甚至是否真具效益亦未可知；因此，對本回顧之研究結果應抱持審慎態度進行解讀。未來仍需更多高品質的研究，以釐清這些準備技術是否確實能改善體外受精（IVF）的臨床預後，並進一步深入瞭解其潛在的不良效應。
本文獻最後的更新日期為何？
本文獻為我們 2009 年發表之先前文獻回顧的更新版本，其文獻檢索截止日期至 2025 年 10 月止。
翻譯者：鄔雪琪 (中國醫藥大學營養系，博士生)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍灣研究中心 (Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡 E-mail：cochranetaiwan@tmu.edu.tw】
本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理，並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處，皆以英文原文為準。
