研究重點
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比起純化人類停經後促性腺激素（HMG）或高純度人類停經後促性腺激素（HP-HMG），重組濾泡刺激素（Recombinant follicle-stimulating hormone；rFSH）的活產率可能稍低。但與生物相似藥品（人造促性腺激素）相比，可能提高活產率。rFSH 與高純度濾泡刺激素 (FSH-HP) 或 follitropin delta 對活產率的影響可能幾乎相同。與 HMG/HP-HMG 相比，使用 rFSH 臨床懷孕率較低；但與生物相似藥品相比，可能較高。使用 rFSH 的臨床懷孕率與 FSH-HP 和 follitropin delta 可能幾乎相同。
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比起 HMG/HP-HMG 和 follitropin delta ， rFSH 可能引起卵巢過度刺激症候群 (OHSS) 的機率更高，但與 FSH-HP 和生物類似藥相比，可能幾乎沒有差異。
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未來的研究應著眼於冷凍胚胎，並多次研究冷凍胚胎移植週期，再判讀累積之結果，以更全面了解療效。制定預防和控制 OHSS 的策略應為首要目標。
什麼是體外受精？
體外受精（IVF）是一種生育治療。卵巢刺激療法可以幫助卵巢產生更多卵子，這些卵子被收集起來，受精後，再移植回體內。包括促性腺激素，有多種激素可用來刺激卵巢：
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純化（HMG）和高純度人類停經期促性腺激素（HP-HMG）；
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純化濾泡刺激素（FSH-P）或高純度濾泡刺激素（FSH-HP）；
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重組濾泡刺激素（rFSH）誕生於實驗室中，目的是獲得更高純度的激素；
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follitropin delta 是為了依據不同使用者發揮作用而研發；
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「生物相似藥」的生產目的是有望以更低的成本產生與 rFSH 相似之成效。
卵巢過度刺激症候群 (OHSS) 是體外受精的不良反應，甚至可能演變為嚴重不良反應，表現為卵巢腫脹，液體滲漏到腹腔內。
我們想了解什麼？
本文獻想探討何種促性腺激素能提高活產機率，減少卵巢過度刺激症候群發生，並促成更多經超音波確認的「臨床」懷孕。
研究方法
本回顧搜索的研究，內容為比較兩種促性腺激素如何影響接受體外受精之女性。研究可以使用新鮮或冷凍胚胎。
研究結果
我們採納了 59 項研究，研究對象為 18,119 名在一間診所接受生育治療的女性。
比較 rFSH 與 HMG/HP-HMG（17 項研究，5,639 名女性）
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與 HMG/HP-HMG 相比，rFSH 可能導致活產率下降。如果使用 HMG/HP-HMG 的活產率為 28%，rFSH 的活產率則為 22% 到 27%。
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與 HMG/HP-HMG 相比，使用 rFSH 引發 OHSS 的風險可能更高。如果使用 HMG/HP-HMG 引發 OHSS 的風險為 2.6%，則使用 rFSH 引發 OHSS 的風險為 2.9% 到 4.7% 。
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與 HMG/HP-HMG 相比，使用 rFSH 可能導致臨床懷孕率下降。
比較 rFSH 與 FSH-HP（23 項研究，4,612 名女性）
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rFSH 的活產率和 FSH-HP 可能幾乎沒有差別。如果使用 FSH-HP 的活產率為 27%，則使用 rFSH 的活產率為 24% 到 31%。
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rFSH 引發 OHSS 的機率與 FSH-HP 可能幾乎相同。如果 FSH-HP 引發 OHSS 的風險為 2.5%，則 rFSH 引發 OHSS 的風險為 1.7% 到 3.8%。
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rFSH 的臨床懷孕率和 FSH-HP 可能幾乎相同。
比較 rFSH 與 follitropin delta (7 項研究，3,614 名女性)
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rFSH 的活產率和 follitropin delta 可能幾乎相同。如果使用 follitropin delta 的活產率為 29%，則使用 rFSH 的活產率為 24% 到 30%。
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使用 rFSH 可能增加 OHSS的發生率。如果 follitropin delta 引發 OHSS 的風險為 4.4%，則 rFSH 引起 OHSS 的風險為 5.1% 到 9.2%。
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rFSH 的臨床懷孕率和 follitropin delta 可能幾乎相同。
比較 rFSH 與生物相似藥（8 項研究，2,870 名女性）
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與生物相似藥相比，使用 rFSH 的活產率可能更高。如果使用生物相似藥的活產率為 23%，則使用 rFSH 的活產率為 25% 到 32%。
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rFSH 引發 OHSS 的機率與生物相似藥可能幾乎相同。如果生物相似藥引發 OHSS 的機率為 9.6%，則 rFSH 引起 OHSS 的機率在 5.7% 到 10% 之間。
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比起生物相似藥，使用 rFSH 的臨床懷孕率可能更高。
本文獻證據的限制是什麼？
結果主要反映移植新鮮胚胎的體外受精週期，因此冷凍胚胎移植的結果可能有所不同。許多研究由生產相關激素的製藥公司贊助，因此可能影響研究結果。此外，儘管我們使用研究完整性檢核表排除了一些研究，但對於其中數項研究所提供資料的可信度，我們仍有一些疑慮。
最近的更新日期為何？
本文更新了於 2011 年發表的文獻回顧。證據截至 2025 年 3 月。
翻譯者：詹惠婷 (自由譯者)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡 E-mail：cochranetaiwan@tmu.edu.tw】
本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理，並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處，皆以英文原文為準。
