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Quais são os efeitos dos tratamentos para ajudar as pessoas a deixarem de fumar nicotina?

Mensagens-chave

  • A utilização de intervenções baseadas em mensagens de texto pode ajudar mais jovens a deixarem de fumar, em comparação com a ausência de apoio ou o apoio mínimo.

  • A vareniclina pode ajudar mais pessoas a deixar de fumar em comparação com um placebo (tratamento simulado).

  • Precisamos de mais informações sobre se estas e outras intervenções podem ajudar as pessoas a deixar de fumar, os seus potenciais danos e se afetam o número de pessoas que fumam tabaco.

O que são vapes que contêm nicotina?

Os vapes (também conhecidos como cigarros eletrónicos ou e-cigarros) são dispositivos portáteis que aquecem um líquido que contém normalmente nicotina e aromatizantes. Os líquidos são armazenados num cartucho, reservatório ou "cápsula" descartável ou recarregável. Os vapes permitem aos utilizadores inalar nicotina sob a forma de vapor em vez de fumo. Como não queimam tabaco, os vapes expõem os utilizadores a menos substâncias nocivas do que os cigarros de tabaco. No entanto, é provável que o vaporizador cause mais danos do que o não vaporizador. Algumas pessoas utilizam vaporizadores de nicotina para deixarem de fumar; no entanto, algumas pessoas que utilizam vaporizadores de nicotina nunca fumaram. As pessoas podem querer deixar de utilizar vaporizadores de nicotina, mas têm dificuldade em fazê-lo devido às propriedades viciantes da nicotina.

Que intervenções podem ajudar as pessoas a deixar de fumar?

Medicamentos como a terapia de substituição da nicotina (NRT; como gomas, adesivos), a vareniclina, o bupropiom e a citisina, que ajudam as pessoas a deixar de fumar, também podem ser utilizados para deixar de vaporizar. As intervenções comportamentais para ajudar as pessoas a deixarem de fumar podem incluir aconselhamento, mensagens de texto, programas de redução do consumo de vapores e materiais impressos.

O que pretendíamos descobrir?

As orientações sobre as melhores formas de parar de vaporizar nicotina são limitadas. Queríamos saber que ferramentas foram testadas e se podem ajudar as pessoas a deixar de fumar. Também analisámos os potenciais danos destas intervenções, incluindo se poderiam levar mais pessoas a fumar tabaco.

O que fizemos?

Procurámos estudos que analisassem qualquer intervenção destinada a ajudar as pessoas que utilizam vaporizadores contendo nicotina a deixarem de o fazer. Comparámos e resumimos os nossos resultados e classificámos a nossa confiança na evidência com base nos métodos e tamanhos dos estudos.

Analisámos:

  • quantas pessoas deixaram de vaporizar pelo menos seis meses após o início do estudo;

  • alterações no consumo de tabaco pelo menos seis meses após o início do estudo;

  • quantas pessoas registaram efeitos indesejáveis pelo menos uma semana após o início do tratamento.

O que descobrimos?

Encontrámos 15 estudos, incluindo 5.800 pessoas que utilizaram vaporizadores de nicotina. Catorze estudos foram realizados nos EUA e um em Itália. Os tratamentos utilizados para ajudar as pessoas a deixarem de fumar foram:

  • dois tipos de TSN utilizados em conjunto (TSN combinada);

  • diferentes doses de NRT;

  • citisina (um medicamento para deixar de fumar);

  • vareniclina (um medicamento para deixar de fumar);

  • um plano para ajudar as pessoas a reduzir a nicotina nos seus vaporizadores e a quantidade que estavam a vaporizar;

  • mensagens de texto com ou sem aplicações;

  • literacia mediática e-learning;

  • incentivos financeiros.

Resultados principais

O apoio através de mensagens de texto pode ajudar mais jovens (13 a 24 anos) a deixar de fumar do que nenhum apoio ou apoio mínimo. A vareniclina também pode ajudar as pessoas a deixarem de fumar. Não havia informação suficiente para dizer se outras intervenções poderiam ajudar as pessoas a deixar de fumar.

Muito poucos estudos relataram quaisquer efeitos indesejáveis graves, mas não havia informação suficiente para tirar quaisquer conclusões sobre os potenciais danos dos tratamentos. Dois estudos analisaram se uma intervenção (combinação de NRT; mensagens de texto) afetava o número de pessoas que fumavam tabaco ao fim de seis meses; a evidência sugere que estas intervenções não afetaram o tabagismo, mas estamos muito incertos quanto aos resultados.

Quais são as limitações da evidência?

Encontrámos alguma evidência de que os jovens podem ter mais probabilidades de deixar de fumar nicotina utilizando uma intervenção com mensagens de texto do que sem apoio ou com apoio mínimo. No entanto, os estudos que testaram este facto utilizaram a mesma intervenção de mensagens de texto, o que significa que não sabemos se encontraríamos resultados semelhantes noutras intervenções de mensagens de texto ou em adultos mais velhos. Também descobrimos que a vareniclina pode ajudar mais pessoas a deixar de fumar nicotina do que o placebo (tratamento simulado), mas evidência adicional pode alterar as nossas conclusões.

Não foi possível chegar a conclusões claras sobre o número de pessoas que deixaram de fumar aos seis meses ou sobre os efeitos indesejáveis graves das intervenções em estudo. Mais estudos ajudar-nos-ão a sentirmo-nos mais confiantes.

Em geral, os resultados baseiam-se num pequeno número de estudos e de participantes e, nalguns casos, houve problemas com os métodos de estudo, o que limita a nossa confiança na evidência. Estão a ser realizados mais estudos, o que aumentará a nossa confiança na evidência.

Quão atualizada se encontra esta evidência?

Esta revisão atualiza a nossa revisão anterior. A evidência encontra-se atualizada até 1 de julho de 2025. Esta é uma revisão sistemática viva. Procuramos nova evidência todos os meses e atualizamos a revisão quando identificamos nova evidência que reforça ou altera as nossas conclusões.

Notas de tradução

Tradução e revisão final por: Ricardo Manuel Delgado, Knowledge Translation Team, Cochrane Portugal.

Esta revisão Cochrane foi originalmente criada em inglês. A fidelidade da tradução é da responsabilidade da equipa de tradução que a produz. A tradução é produzida com cuidado e segue processos padronizados para assegurar o controlo de qualidade. Todavia, no caso de divergências, traduções imprecisas ou inapropriadas, prevalece o original em Inglês.

Citation
Butler AR, Lindson N, Livingstone-Banks J, Notley C, Turner T, Rigotti NA, Fanshawe TR, Begh R, Wu AD, Brose L, Conde M, Simonavičius E, Hartmann-Boyce J. Interventions for quitting vaping. Cochrane Database of Systematic Reviews 2025, Issue 11. Art. No.: CD016058. DOI: 10.1002/14651858.CD016058.pub3.

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