Mensagens-chave

- Muitos fatores complexos podem influenciar as opiniões e ações dos prestadores de cuidados e dos adolescentes sobre a vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) para adolescentes. Dividimo-las em 8 temas relacionados com os conhecimentos e as perceções individuais, as relações familiares e sociais e os contextos mais amplos em que vivem os prestadores de cuidados e os adolescentes.

- Os planeadores de cuidados de saúde e os responsáveis pela elaboração de políticas podem utilizar os temas para os ajudar a compreender os contextos específicos em que as pessoas tomam decisões sobre a vacinação contra o HPV. Isto pode ajudá-los a conceber formas mais relevantes e eficazes de promover a aceitação e a adesão à vacinação.

O que é o papilomavírus humano (HPV) e porquê vacinar-se contra ele?

O HPV é a principal causa de cancro do colo do útero nas mulheres e também provoca verrugas genitais e vários tipos de cancro em pessoas de todos os sexos. A vacinação dos adolescentes (jovens com idades compreendidas entre os 9 e os 19 anos) é uma das formas mais eficazes de prevenir estas doenças.

Porque é que é importante compreender o que afeta as decisões dos prestadores de cuidados e dos adolescentes relativamente à vacinação contra o HPV?

Para serem bem sucedidos, os programas de vacinação contra o HPV dependem de níveis elevados de adesão à vacinação. No entanto, em todo o mundo, muitos adolescentes não são vacinados contra o HPV. Há várias razões para isso. As vacinas podem não estar disponíveis ou os adolescentes podem ter dificuldades de acesso aos serviços de vacinação, por exemplo, devido à má qualidade dos serviços de saúde, à distância de uma unidade de saúde ou à falta de dinheiro. Alguns prestadores de cuidados e adolescentes podem não aceitar a vacinação contra o HPV.

O que pretendíamos descobrir?
Queríamos saber quais os fatores que influenciam os pontos de vista e as ações dos prestadores de cuidados e dos adolescentes em relação à vacinação contra o HPV. Estávamos interessados nos fatores que podem "aumentar" ou "reduzir" a aceitação da vacinação contra o HPV.

O que fizemos?
Procurámos estudos que explorassem os pontos de vista, as experiências e as ações dos prestadores de cuidados ou dos adolescentes em relação à vacinação contra o HPV para adolescentes, em todos os países onde a vacinação contra o HPV é administrada. Os participantes no estudo tinham de ser adolescentes ou prestadores de cuidados que fossem responsáveis por decidir se um adolescente devia ser vacinado.

O que descobrimos?
Encontrámos 206 estudos relevantes e analisámos os resultados de 71 deles. Os estudos foram realizados em todo o mundo e incluíram locais urbanos e rurais, bem como pessoas que vivem em países e comunidades com rendimentos altos, médios e baixos.

Resultados principais
Descobrimos que muitos fatores complexos podem influenciar o que os prestadores de cuidados e os adolescentes pensam sobre a vacinação contra o HPV e as ações que tomam. Dividimo-las em 8 temas.

1. Falta de conhecimentos médicos

2. Crenças e ideias sobre os riscos e benefícios da vacinação contra o HPV

3. Opiniões ou experiências sobre outras vacinas e programas de vacinação

4. O papel dos adolescentes e dos seus cuidadores primários na tomada de decisões

5. As opiniões e ações sobre a vacinação contra o HPV de outros membros da família ou de outros membros da sua comunidade social, tais como colegas, líderes tradicionais ou religiosos e os meios de comunicação social

6. Crenças sociais ou culturais mais amplas sobre a adolescência, a sexualidade, o género, a parentalidade e a saúde

7. Confiança ou desconfiança nas instituições ou pessoas associadas à vacinação, tais como professores e escolas, a indústria farmacêutica, o governo e os profissionais de saúde

8. Acesso a programas e serviços de vacinação contra o HPV e experiências com os mesmos, tais como a sua conveniência, o custo da vacina ou barreiras relacionadas com a língua.

Quais são as limitações da evidência?
A nossa confiança na evidência é maioritariamente moderada a elevada. No entanto, os métodos ou os resultados de alguns estudos não eram muito claros, e alguns centraram-se num tipo de contexto ou país, pelo que não eram potencialmente relevantes para outros contextos ou países. Todos os estudos incluídos foram publicados em inglês ou francês, pelo que podemos não ter encontrado resultados publicados noutras línguas.

Quão atualizada se encontra a evidência?
A evidência encontra-se atualizada até fevereiro de 2023.