Koji čimbenici utječu na stavove i prakse skrbnika i adolescenata vezano za cijepljenje adolescenata protiv humanog papiloma virusa (HPV)?

Ključne poruke

• Mnogi složeni čimbenici mogu utjecati na stavove i postupke skrbnika i adolescenata o cijepljenju adolescenata protiv humanog papiloma virusa (HPV). Podijeljeni su u 8 tema koje se odnose na individualno znanje i percepcije, obiteljske i društvene odnose te širi kontekst u kojem žive skrbnici i adolescenti.

• Planeri zdravstvene zaštite i kreatori politika mogli bi koristiti teme za bolje razumijevanje specifičnih konteksta u kojima ljudi donose odluke o cijepljenju protiv HPV-a. To im može pomoći u osmišljavanju relevantnijih i učinkovitijih načina za promicanje prihvaćanja i korištenja cijepljenja.

Uvod

HPV je vodeći uzrok raka vrata maternice kod žena, a također uzrokuje genitalne bradavice i nekoliko vrsta raka kod ljudi svih spolova. Cijepljenje adolescenata (mladih osoba u dobi od 9 do 19 godina) jedan je od najučinkovitijih načina sprječavanja ovih bolesti.

Dosadašnje spoznaje

Da bi bili uspješni, programi cijepljenja protiv HPV-a ovise o visokoj razini procijepljenosti. Međutim, mnogi adolescenti diljem svijeta se ne cijepe protiv HPV-a. Za to postoji nekoliko razloga. Cjepiva možda nisu dostupna ili adolescenti mogu imati poteškoća u pristupu uslugama cijepljenja, na primjer, zbog loše kvalitete zdravstvenih usluga, udaljenosti od zdravstvene ustanove ili nedostatka novca. Neki skrbnici i adolescenti možda neće prihvatiti cijepljenje protiv HPV-a.

Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu?
Željelo se saznati koji čimbenici utječu na stavove i postupke skrbnika i adolescenata vezano za cijepljenje protiv HPV-a. Razmatrani su čimbenici koji mogu 'povećati' ili 'smanjiti' prihvaćanje cijepljenja protiv HPV-a.

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?
Pretražena su istraživanja koja su ispitivala stavove, iskustva i postupke skrbnika ili adolescenata vezane uz cijepljenje adolescenata protiv HPV-a u svim zemljama u kojima se provodi cijepljenje protiv HPV-a. Ispitanici u istraživanjima morali su biti adolescenti ili skrbnici koji su bili odgovorni za odlučivanje o tome treba li se adolescent cijepiti.

Rezultati
Uključeno je 206 relevantnih istraživanja, od čega su rezultati 71 istraživanja uključeni u analizu. Istraživanja su provedena diljem svijeta, a uključivala su urbana i ruralna područja, kao i ljude koji žive u zemljama i zajednicama s visokim, srednjim i niskim prihodima.

Ključni rezultati
Mnogi složeni čimbenici mogu utjecati na to što skrbnici i adolescenti misle o cijepljenju protiv HPV-a i koje radnje poduzimaju. Podijeljeni su u 8 tema.

1. Nedostatak medicinskog znanja

2. Uvjerenja i ideje o rizicima i koristima cijepljenja protiv HPV-a

3. Stavovi ili iskustva o drugim cjepivima i programima cijepljenja

4. Uloge adolescenata i njihovih primarnih skrbnika u donošenju odluka

5. Stavovi i postupci o cijepljenju protiv HPV-a drugih članova obitelji ili drugih članova njihove društvene zajednice, poput vršnjaka, tradicionalnih ili vjerskih vođa i medija

6. Šira društvena ili kulturna uvjerenja o adolescenciji, seksualnosti, spolu, roditeljstvu i zdravlju

7. Povjerenje ili nepovjerenje u institucije ili ljude povezane s cijepljenjem, poput učitelja i škola, farmaceutske industrije, vlade i zdravstvenih djelatnika

8. Pristup programima i uslugama cijepljenja protiv HPV-a te iskustva s njima, poput njihove praktičnosti, cijene cjepiva ili jezične prepreke.

Ograničenja ovog pregleda
Pouzdanost dokaza je uglavnom umjerena do visoka. Međutim, metode ili nalazi nekih istraživanja nisu bili jasni, a neka su se istraživanja usredotočila na jednu vrstu okruženja ili zemlje, pa potencijalno nisu bila relevantne za druga okruženja ili zemlje. Sva uključena istraživanja objavljena su na engleskom ili francuskom jeziku, tako da su možda propušteni nalazi objavljeni na drugim jezicima.

Datum pretraživanja dokaza
U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do veljače 2023. godine.