Najważniejsze informacje

- Delikatne trzymanie niemowlęcia we wspomaganej pozycji płodowej (ang. facilitated tucking position , która polega ułożeniu niemowlęcia w pozycji na boku, na plecach z twarzą skierowaną ku górze lub na brzuchu z głową skierowaną na bok i delikatnym przytrzymaniu jego rąk i nóg w zgięciu i przywiedzeniu, w linii pośrodkowej ciała) prawdopodobnie zmniejsza natężenie bólu podczas odsysania wewnątrztchawiczego u noworodków wentylowanych mechanicznie.

Co to jest odsysanie wewnątrztchawicze?

Rurka wewnątrztchawicza to elastyczna plastikowa rurka umieszczana w tchawicy przez nos lub usta w celu utrzymania drożności dróg oddechowych u noworodków podpiętych do respiratora i wentylowanych mechanicznie (respirator to urządzenie pomagające dziecku oddychać).

Aby końcówka rurki intubacyjnej była czysta, drożna i niezatkana wydzieliną, wykonuje się odsysanie. W ten sposób umożliwia się niemowlęciu oddychanie tlenem. Odsysanie wewnątrztchawicze jest standardową procedurą pielęgniarską. Jest ona bolesna i niekomfortowa dla dziecka.

Czego chcieliśmy się dowiedzieć?

Chcieliśmy dowiedzieć się, jak bez stosowania leków zmniejszyć natężenie bólu u dzieci poddanych zabiegowi odsysania wewnątrztchawiczego.

Co zrobiliśmy?

W medycznych bazach danych poszukiwaliśmy badań klinicznych dotyczących sposobów łagodzenia bólu u niemowląt poddanych procedurze odsysania wewnątrztchawiczego.

Czego się dowiedzieliśmy?

Znaleźliśmy 8 badań z udziałem 386 niemowląt.

Oceniliśmy 6 różnych sposobów łagodzenia bólu u niemowląt podczas odsysania wydzieliny z tchawicy bez stosowania leków, takich jak:

- delikatne trzymanie niemowlęcia we wspomaganej pozycji płodowej;

- zapewnienie znajomego zapachu (zapachu mleka matki);

- użycie roztworu cukru (sacharozy);

- stosowanie odciągniętego mleka matki;

- stosowanie białego szumu;

- zawijanie w pieluchę.

Głównie wyniki

U wentylowanych noworodków

Utrzymanie wspomaganej pozycji płodowej prawdopodobnie zmniejsza natężenie bólu podczas procedury odsysania wydzieliny z tchawicy.

Znajomy zapach i biały szum mają niewielki lub żaden wpływ na łagodzenie bólu podczas zabiegu. Nie ma dodatkowych korzyści z podawania odciągniętego mleka matki lub sacharozy doustnie względem innych metod.

Jakie są ograniczenia prezentowanych danych naukowych?

Nie odnaleziono wystarczającej liczby badań, aby mieć pewność co do wyników przeglądu, a personel wiedział, którą metodę zastosowano w celu łagodzenia bólu. Żeby potwierdzić te wyniki potrzeba więcej badań.

Na ile aktualne są te przedstawione dane?

Niniejsze dane są aktualne do 21 czerwca 2023 r.