Pyronaridine-artesunate untuk merawat malaria () yang tidak rumit

Apakah tujuan ulasan ini?

Tujuan ulasan Cochrane ini adalah untuk mengetahui sama ada ubat antimalaria pyronaridine-artesunate berkesan dan selamat untuk merawat kes malaria yang tidak rumit (P falciparum). Kami mengumpul dan menganalisis semua kajian yang relevan untuk menjawab soalan ini, dan menemui 10 kajian.

Mesej utama

Pyronaridine-artesunate berkesan dalam merawat malaria P falciparum yang tidak rumit. Pyronaridine-artesunate secara umumnya selamat, tetapi sebilangan orang yang menerimanya mempunyai ujian darah yang menunjukkan kerosakan hati. Ini nampaknya tidak tahan lama atau membuat orang sakit.

Apakah yang dikaji dalam ulasan ini?

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan agar malaria dirawat dengan kombinasi ubat-ubatan yang disebut terapi kombinasi berasaskan artemisinin (ACT). Pyronaridine-artesunate adalah ACT baru. ACT baru diperlukan untuk merawat malaria yang menjadi rintang terhadap ACT yang ada sekarang, dan untuk membantu mencegah malaria menjadi lebih rintang terhadap rawatan.

Kami membandingkan pyronaridine-artesunate dengan ACT lain untuk menilai keberkesanannya terhadap malaria P falciparum , dan membandingkan pyronaridine-artesunate dan pyronaridine sahaja dengan ubat lain untuk menilai keselamatannya.

Apakah keputusan utama ulasan ini?

Kami memasukkan 10 kajian yang relevan. Tujuh kajian dibiayai bersama oleh Shin Poong Pharmaceuticals yang mengeluarkan ubat tersebut. Tiga kajian mendapat pembiayaan agensi kerajaan.

Tiga kajian membandingkan pyronaridine-artesunate dengan artemether-lumefantrine pada orang dewasa dan kanak-kanak dari semua peringkat umur di Afrika dan Asia. Satu kajian membandingkan pyronaridine-artesunate dengan artesunate-amodiaquine pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua di Afrika. Satu kajian membandingkan pyronaridine-artesunate dengan mefloquine dan artesunate pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua di Afrika dan Asia. Kami memasukkan lima kajian lagi ketika melihat keselamatan ubat tersebut.

Pyronaridine-artesunate berkesan menangani malaria P falciparum yang tidak rumit, dan mungkin sekurang-kurangnya sebaik atau lebih baik daripada ACT yang ada (bukti kepastian rendah hingga sederhana).

Pyronaridine-artesunate meningkatkan risiko menjalani ujian darah yang menunjukkan kecederaan hati ringan (bukti kepastian sederhana hingga tinggi). Kami tidak menemui bukti bahawa kecederaan hati seperti itu teruk atau tidak dapat dipulihkan. Kami tidak tahu cara pyronaridine-artesunate mempengaruhi orang yang sudah mengalami kerosakan hati.

Kami menemui dua kajian yang merekrut kanak-kanak di bawah umur 12 tahun secara eksklusif, dengan jumlah peserta 732. Dengan menggunakan data dari kajian ini, kami tidak menemui perbezaan dalam keberkesanan atau keselamatan rawatan antara pyronaridine-artesunate dan artemether-lumefantrine.

Sejauh mana ulasan terkini?

Kami mencari kajian-kajian yang diterbitkan sehingga 8 Mei 2018.

Nota terjemahan: 

Diterjemahkan oleh Wong Chun Hoong (Hospital Sultanah Aminah). Disunting oleh Tuan Hairulnizam Tuan Kamauzaman (Universiti Sains Malaysia). Untuk sebarang pertanyaan berkaitan terjemahan ini, sila hubungi cochrane@rcsiucd.edu.my

Tools
Information
Share/Save