ببینید که تأثیر جهانی شواهد کاکرین چگونه است. مجموعه «تأثیرگذاری ما» در کاکرین نمونه‌هایی که در آن شواهد کاکرین تأثیری جهانی روی خدمات و سیاست‌های سلامت داشته، نشان می‌دهد. این مجموعه نحوه کار کردن کاکرین با سازمان‌هایی مانند سازمان جهانی بهداشت و ویکی‌پدیا، همچنین نحوه تأثیرگذاری شواهد ما بر زندگی روزمره را مورد توجه قرار می‌دهد.
آرم ما داستانی دارد
دایره از دو «C» تشکیل شده که نشانه همکاری جهانی است. خطوط درونی نشان‌دهنده نتایج خلاصه از یک مرور نظام‌مند نمادین است. هر خط عمودی نشان‌دهنده نتایج یک مطالعه است و لوزی نیز نتایج تجمعی را نشان می‌دهد، یعنی بهترین تخمین ما از این که درمان مفید یا مضر است. لوزی در سمت چپ خط عمودی که نشان‌دهنده «عدم تفاوت» است، قرار دارد، در نتیجه شواهد نشان می‌دهد که درمان مفید است. ما این نحوه نمایش را «نمودار انباشت» (forest plot) می‌نامیم. نمودار انباشت در درون آرم ما یک مثال از توان بالقوه مرورهای نظام‌مند برای بهبود خدمات سلامت را نشان می‌دهد. این نشان می‌دهد که کورتیکواستروئیدهایی که به زنان در شرف به‌دنیاآوردن کودکان نارس داده می‌شود، می‌تواند زندگی نوزاد تازه‌به‌دنیاآمده را نجات دهد.
علی‌رغم این که کارآزمایی‌های متعددی مزایای کورتیکواستروئیدها را نشان می‌دهند، استفاده از این درمان در میان مختصصان زنان و زایمان رواج کمی داشت. این مرور نظام‌مند (که در اصل توسط Crowley و همکاران منتشر و سپس به‌روزرسانی شد) در افزایش استفاده از این درمان نقش مؤثری داشت. این مداخله ساده احتمالاً جان هزاران نوزاد نارس را نجات داده است.
برای اطلاعات بیشتر در مورد استفاده از آرم کاکرین، لطفاً «سیاست آرم و تأیید» ما را در وبگاه جامعه کاکرین ببینید.
نام کاکرین
کاکرین به افتخار Archie Cochrane، پژوهشگر پزشکی بریتانیایی که به توسعه اپیدمیولوژی به‌عنوان یک علم بسیار کمک کرد، نام‌گذاری شده است.
Archie Cochrane برای کتاب تأثیرگذارش، «اثربخشی و کارایی: تأملاتی پراکنده در مورد خدمات سلامت» که در سال ۱۹۷۲ میلادی (۱۳۵۱ شمسی) منتشر شد، معروف است [1]. اصولی که او در این کتاب به‌‌وضوح به آن پرداخت، ساده بودند: او پیشنهاد داد به‌دلیل این که منابع همیشه محدودند، باید برای ارائه شکل‌هایی از خدمات سلامت به‌کار روند که در ارزیابی‌های پژوهشی به‌خوبی طراحی‌شده مؤثر نشان داده شده‌اند. او به خصوص بر اهمیت استفاده از شواهد کارآزمایی‌های کنترل‌شده تصادفیسازیشده (RCT) تأکید کرد، چرا که این مطالعات نسبت به سایر منابع شواهد، اطلاعات قابل اطمینان‌تری را فراهم می‌کنند. پیشنهاد ساده Cochrane به‌زودی و به‌صورت وسیع از جانب افراد عادی و صاحبان حرفه‌های سلامت بسیار مهم تلقی شد.
در سال ۱۹۷۹ میلادی (۱۳۵۸ شمسی) او نوشت: «این مطمئناً یک نقد جدی به حرفه ماست که ما یک خلاصه نقادانه از تمام کارآزمایی‌های کنترل‌شده تصادفیسازیشده مرتبط را بر اساس تخصص یا فوق تخصص که به‌صورت دوره‌ای تنظیم شده باشد، سازماندهی نکرده‌ایم».[2] چالش او منجر به ایجاد یک مرکز همکاری بین‌المللی برای توسعه پایگاه داده کارآزمایی‌های پیرازایشی (perinatal) در طی دهه ۱۹۸۰ میلادی (دهه ۱۳۶۰ شمسی) شد.
یک سال قبل از مرگ Cochrane، در سال ۱۹۸۷ میلادی (۱۳۶۶ شمسی)، او به یک مرور نظام‌مند از RCTها در مورد مراقبت در حین بارداری و زایمان به‌عنوان «یک نقطه عطف واقعی در تاریخچه کارآزمایی‌های تصادفیسازیشده و در ارزیابی مراقبت» اشاره کرد و پیشنهاد داد سایر تخصص‌ها نیز باید از روش‌های مورد استفاده الگوبرداری کنند[3]. تشویق‌های وی و تأیید دیدگاه‌های او توسط دیگران منجر به بازشدن اولین مرکز کاکرین (در آکسفورد، بریتانیا) در سال ۱۹۹۲ میلادی (۱۳۷۱ شمسی) و تأسیس مرکز همکاری‌های کاکرین در سال ۱۹۹۳ میلادی (۱۳۷۲ شمسی) شد.
آثار انجام‌شده توسط Archie Cochrane یا درباره وی
Cochrane AL. Effectiveness and Efficiency. Random Reflections on Health Services. London Nuffield Provincial Hospitals Trust, 1972. (Reprinted in 1989 in association with the BMJ, Reprinted in 1999 for Nuffield Trust by the Royal Society of Medicine Press, London (ISBN 1-85315-394-X).) [1]
Cochrane AL. 1931-1971: a critical review, with particular reference to the medical profession. In: Medicines for the year 2000. London Office of Health Economics, 1979, 1-11. [2]
Cochrane AL. Foreword. In: Chalmers I, Enkin M, Keirse MJNC, eds. Effective care in pregnancy and childbirth. Oxford: Oxford University Press, 1989. [3]
Dickersin K and Manheimer E. The Cochrane Collaboration: Evaluation of health care and services using systematic reviews of the results of randomised controlled trials. Clinical Obstetrics and Gynecology 41(2):315-331, 1998. Provides an excellent account of how Archie Cochrane's vision inspired others, leading ultimately to the founding of The Cochrane Collaboration.
Archie Cochrane: Back to the front, edited by F. Xavier Bosch, uses Archie Cochrane's experiences in the Spanish civil war as a starting point to discuss his life and work, and his influence on the founding and development of The Cochrane Collaboration. Includes commentary from a diverse group of family, friends and colleagues. Copies of the book are available for €75.00 (GBP £52.00); to order, use this order form.
One man's medicine : an autobiography of Professor Archie Cochrane. A. L. Cochrane ; Max Blythe. Cardiff : Cardiff University. 2009. New ed. 303 pages, 14 plates, 16 figures. ISBN 978-0-9540884-3-9. [Order online directly from Cardiff University (Lindsay Roberts, Health Library, Cochrane Building, Cardiff University, Heath Park, Cardiff, CF14 4YU, UK) or via Amazon.co.uk.]