關鍵訊息
只有一項研究探討給晚期早產兒使用刺激呼吸的藥物，例如咖啡因，是否有助於預防或減少低血氧或呼吸問題。這代表我們幾乎沒有關於它們使用情況的證據。
咖啡因可能有助於減少晚期早產兒出現低血氧的次數，但我們不知道它是否減少呼吸 (呼吸系統) 支持 (如呼吸器) 的需求；我們也不確定咖啡因是否會造成不良反應。
還需要更多研究來得知對於早產幾週的嬰兒而言，刺激呼吸的藥物是否有幫助且安全。 我們找到一些即將出版的研究，有助於更新證據。
晚期早產兒年齡多大？
早產幾週，介於 34 到 36 週之間出生的嬰兒被稱為「晚期早產兒」。這些嬰兒不像足月出生的嬰兒一樣發育完全，(足月為 37 週或 8.5 個月)，而且他們的肺以及其他器官可能比較虛弱。
什麼是間歇性低血氧症？
有時候一個人的血氧濃度會在短時間下降 (這種情況叫做間歇性低血氧)。當這種情況發生時，會很難以呼吸。呼吸困難會損害大腦造成長期問題。
什麼是甲基黃嘌呤？
甲基黃嘌呤是透過放鬆呼吸的肌肉讓呼吸更順暢的藥物。咖啡因是最常用的甲基黃嘌呤類型，因為它的副作用比其他類型少。
我們想了解什麼？
雖然咖啡因等甲基黃嘌呤類藥物常被成功用於治療極早產兒（妊娠未滿 32 週出生）的呼吸問題，但在晚期早產兒中較少使用，目前尚不清楚這種治療是否能幫助晚期早產兒。我們想知道對於預防或治療間歇性低血氧問題或是晚期早產兒呼吸問題，甲基黃嘌呤是否比不治療或是虛假治療 (安慰劑) 更好。我們也想知道這些藥物是否會造成任何不良反應。
我們做了什麼？
我們搜尋了比較甲基黃嘌呤類藥物與安慰劑或不接受治療用於晚期早產兒的研究。我們尋找了測量以下指標的研究：
嬰兒出現低血氧的頻率；
他們是否需要呼吸協助；
他們住院時間長短；
治療是否有副作用
嬰兒在離開醫院前是否仍存活。
我們查看了我們發現的唯一一項研究結果。我們彙整了研究結果，並根據研究中的嬰兒人數（研究規模）、研究執行時所採用的方法等因素，評估我們對證據的信心程度。
我們發現了什麼？
我們發現一項納入 132 名晚期早產兒的紐西蘭研究。該研究比較了不同劑量的咖啡因與安慰劑，並得到以下結果。
咖啡因可以減少嬰兒從開始治療後一周內低血氧的次數。
目前尚不清楚咖啡因是否有助於其他問題，例如需要呼吸協助，或是有助於提高提前出院的機會，或是存活直到離開醫院。
咖啡因是否會造成副作用仍不明確。
研究沒有報告其他重要結果，例如長期發育或是嬰兒停止呼吸 (呼吸中止) 的次數。
我們沒有找到探討使用甲基黃嘌呤類藥物治療這些嬰兒呼吸問題（而非預防呼吸問題）的研究。
文獻證據有哪些限制？
最大的限制是我們只找到一項研究。這代表我們對於結果不是很確定。該研究並未報告我們想知道的所有結果，而且有些結果不明確。我們對於這些結果的信心很低，因為它們只基於一項小型研究，而且我們對於這項研究如何執行及報告有些疑慮。未來的研究有可能改變這些結果。
證據最後的更新日期為何？
證據更新截至 2025 年 12 月。目前有五項進行中的研究，研究完成後，這些結果或許可以幫助我們更了解甲基黃嘌呤是否對於晚期早產兒有幫助且安全。
翻譯者：李昀儒【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail：cochranetaiwan@tmu.edu.tw】
本篇考科藍文獻回顧最初是以英文撰寫。翻譯的準確性由翻譯團隊負責。翻譯內容經過謹慎處理，並遵循標準流程以確保品質。若與原文不符、翻譯不準確或不恰當之處，皆以英文原文為準。
