關鍵訊息

• 一項研究表明，經過三個月的治療，接受團體心理治療以解決焦慮和憂鬱問題的青少年，每月癲癇發作的次數可能比沒有接受治療的青少年略少。
• 我們不知道其他非藥物治療和創新醫療保健支持是否有助於減少癲癇發作次數或改善兒童的生活品質，因為證據有限且非常不確定。
• 研究並未發現任何治療方法或新的護理支持方式對參與者造成傷害。

什麼是癲癇？

癲癇是一種會引起痙攣發作的腦部疾病。它影響大約每 1000 名 5 歲以下兒童中的 1 名，以及大約每 200 名 5 至 19 歲兒童中的 1 名。癲癇發作時，大腦的電訊號突然變得混亂或變得過於活躍。癲癇發作可能對健康有害，並降低人們的生活品質。

非藥物治療和創新照護模式在癲癇治療中扮演什麼角色？

大多數癲癇病人每天服用抗癲癇藥物來幫助控制癲癇發作。然而，十分之四的癲癇兒童僅靠藥物治療效果不佳：癲癇發作持續存在。其他非藥物治療方法和創新的醫療保健支持方式可以幫助患有癲癇的兒童和青少年應對疾病帶來的心理、情緒和生活方式方面的影響。

我們根據這些療法和方法的設計原理，將它們分為三類：

• 心理行為療法，旨在改變一個人的行為；
• 身心療法，例如肌肉放鬆和瑜珈；
• 服務提供方式，例如數位醫療或癲癇專科支援。

我們想要了解什麼？

我們想了解這些針對兒童和青少年（18 歲以下）及其家庭的治療和服務提供方式是否優於癲癇病人在以下機構接受的常規護理：

• 減少癲癇發作次數；
• 改善他們的生活品質。

我們也想知道這些治療是否會導致任何不良的、有害的事件。

我們做了什麼？

我們檢索了探討以下方面的研究：（a）除癲癇兒童接受的常規護理外，還給予的非藥物治療；或（b）醫療保健服務提供方式的改變。我們比較並歸納這些研究結果，並根據研究的方法、規模等要素，評估我們對於這些證據的信心。

我們發現了什麼？

我們找到了 6 項研究，涉及 468 名參與者。這些研究在五個不同的國家進行：兩項研究在中國進行，印度、約旦、瑞典和英國各進行一項研究。

• 三項研究調查了在常規癲癇治療中加入心理行為療法的情況。
• 一項研究調查了瑜珈（一種身心療法）加上常規護理。
• 兩項研究探討了提供醫療保健的新方法。在一項研究中，藥劑師為成年護理人員提供了 30 分鐘的面對面教育課程。另一項研究透過社群媒體應用程式（微信）為家長提供六個月的後續照護。

主要研究結果

我們在本次文獻中分析的所有治療方法和服務提供創新似乎都是安全的：沒有一項研究報告指出這些方法對兒童或其照顧者造成了任何不良或有害的事件。

心理行為療法

• 一項研究結果顯示，經過三個月的治療，接受團體心理治療的青少年每月癲癇發作次數可能比未接受治療的青少年略少。
• 兩項研究的證據表明，接受額外治療的兒童與未接受額外治療的兒童在癲癇發作頻率方面沒有差異。
• 我們不知道這些治療方法是否改善了兒童的生活品質，因為證據非常不確定。其中一項研究並沒有測量這項結果。

身心治療

• 目前尚不清楚瑜珈是否能讓更多兒童在三個月後不再出現癲癇發作。
• 這項瑜珈研究並沒有衡量兒童的生活品質。

服務提供方式

• 我們非常不確定藥師主導的服務方式是否對癲癇發作頻率有任何影響。
• 我們也不知道兩個月後它是否改善了兒童的整體生活品質。生活品質是由成年照顧者評估的，而不是由兒童自己評估的。
• 該研究透過微信應用程式提供支持，但僅報告了父母的焦慮和憂鬱情況，並未報告癲癇控制情況或整體生活品質。

研究證據有哪些限制？

我們對證據幾乎沒有信心，因為研究數量太少，無法確定我們感興趣的結果，而且所有研究的規模都很小。他們測試了不同類型的治療方法/途徑，以不同的方式進行，並以不同的方式測量癲癇發作頻率和生活品質。大部分證據都與不超過三個月的短期影響有關。

未來的研究應該解決目前證據的侷限性。

證據的最後更新日期為何？

硏究證據更新至 2023 年 8 月。