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益生元用於治療潰瘍性結腸炎

關鍵資訊

我們發現益生元在預防潰瘍性結腸炎復發方面可能與安慰劑沒有差異。對於緩解期的成年人來說,益生元可能產生比安慰劑更多的副作用。

關於緩解病況、發炎與改善生活品質的證據品質較差,因此我們無法對這些結果得出任何結論。

在確定該主題的任何結論前,需要進行更多高品質的研究。

什麼是潰瘍性結腸炎?

潰瘍性結腸炎是兩種主要發炎型腸道疾病的類型之一。這是一種終生有大腸發炎和潰瘍的疾病。 症狀包括血便、腹瀉、胃痛、發燒、體重減輕和疲倦感。我們不知道到底是什麼原因導致潰瘍性結腸炎。可能是基因、免疫系统問題、腸道菌和環境因素的综合作用。目前還沒有治癒的方法,但症狀通常可以透過藥物治療,有時也可透過手術治療。

大多數潰瘍性結腸炎患者有時會出現症狀(疾病期),有時是症狀得到控制的情況(緩解期)。當症狀在緩解後再次出現時,稱為復發。當使用藥物使潰瘍性結腸炎受控制時,稱為誘導緩解。當使用藥物保持潰瘍性結腸炎受控制時,稱為維持緩解。

我們想了解什麼?

我們想了解益生元對於治療潰瘍性結腸炎是否安全且有效。益生元是影響腸道內好菌和壞菌平衡的食物。

我們想了解益生元是否能緩解潰瘍性結腸炎疾病期、預防復發並改善疾病、發炎和生活品質。我們也想了解有多少人因益生元出現副作用,以及有多少人因副作用而停止服用益生元。

我們做了什麼?

我們檢索了隨機對照試驗(使用隨機方法將人們分配到兩個或多個治療組之一的研究),將益生元與任何其他治療、標準治療、虛擬治療(安慰劑)或不同劑量的益生元進行比較。

研究發現

我們找到了 9 項研究,共包含了 445 名潰瘍性結腸炎患者。相關試驗進行時間由 14 天到 6 個月不等。5 項研究納入疾病期的患者、3 項包含緩解期患者、1 項研究沒有報告此資訊。在大部分的研究中,患者皆持續服用常用的潰瘍性結腸炎藥物。

2 項研究比較了益生元與安慰治療誘導緩解的效果。沒有關於副作用發生率的資料。我們不知道益生元是否會影響我們研究的任何結果,因為實證等級非常低。

2 項研究比較了不同劑量的益生元誘導緩解的效果。我們不知道益生元是否會影響我們研究的任何結果,因為證據的品質非常低。

1 項研究比較了益生元加抗發炎治療與單獨抗發炎治療的誘導緩解效果沒有關於緩解、生活品質、副作用或因副作用退出率的資訊。我們不知道益生元是否會影響我們研究的任何結果,因為實證等級非常低。

3 項研究比較了益生元和安慰劑維持緩解的效果。益生元和安慰劑在復發率治療上可能没有差別。益生元可能比安慰劑引起更多的副作用。我們不知道益生元是否會影響我們研究的任何結果,因為實證等級非常低。

1 項研究比較了益生元與益生元加益生菌維持緩解的效果。沒有關於復發、病況、發炎或副作用發生率的資訊。我們不知道益生元是否會影響我們研究的任何結果,因為實證等級非常低。

1 項研究比較了益生元與益生元維持緩解的效果。沒有關於復發、病況、發炎或副作用發生率的資訊。我們不知道益生元是否會影響我們研究的任何結果,因為實證等級非常低。

本文獻證據的限制是什麼?

證據等級大多為非常低和低品質。因為研究進行的方式以及結果報告方式有問題。此外,我們檢視大多數結果只包含極少人數。

這篇文獻的更新程度如何?

此文獻更新日期截至 2023 年 6 月。

翻譯紀錄

翻譯者:劉依儒(自由譯者)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Sinopoulou V, Gordon M, Gregory V, Saadeh A, Akobeng AK. Prebiotics for induction and maintenance of remission in ulcerative colitis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 3. Art. No.: CD015084. DOI: 10.1002/14651858.CD015084.pub2.