關鍵訊息
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與偽針灸相比,針灸對多囊性卵巢症候群女性的活產率、多胎妊娠(雙胞胎、三胞胎等)、排卵率、臨床懷孕率(經超音波掃描確認)或流產率有著極小或幾乎沒有影響。與偽針灸相比,針灸可能更容易出現輕微副作用。
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目前的研究尚無強而有力的證據表明針灸可以改善多囊性卵巢症候群女性的生育結果,還需要更多高品質的研究。
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針灸的副作用包括頭暈、噁心、瘀青、失眠、腹痛和皮疹,在權衡潛在的好處和風險時應考慮這些副作用。
什麼是多囊性卵巢症候群?
患有多囊性卵巢症候群的女性,其卵巢(負責產生卵子的器官)上會形成多個囊腫(充滿液體的囊)。這些女性通常月經頻率較低或經量非常少,難以受孕,體毛過多,儘管有些女性可能沒有任何明顯的症狀。多囊性卵巢症候群的標準治療方法包括處方藥、生活方式改變,有時還需要手術。
針灸如何幫助治療多囊性卵巢症候群?
有證據表明,針灸可能會透過影響荷爾蒙濃度來影響排卵(卵子的釋放)。針灸是一種中醫療法,其原理是將細針插入皮膚上的特定穴位。然而,針灸治療多囊性卵巢症候群的確切機制仍不清楚。
我們想了解什麼?
我們想知道,對於改善以下症狀而言,針灸是否比偽針灸、不治療、生活方式改變或處方藥更好:
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活產率;
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多胎妊娠率(每次妊娠產下多個胎兒);
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排卵率;
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臨床妊娠率(超音波檢查確診妊娠)
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恢復規律月經週期;
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流產率;以及
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副作用。
我們主要關注的兩個族群包括想要懷孕的女性和想要規律排卵並控制症狀的女性。
我們進行了什麼研究?
我們檢索了醫學資料庫,尋找將患有多囊性卵巢症候群的女性隨機分配到兩個或多個治療組(針灸和一個或多個對照組)的臨床研究。
我們發現了什麼?
本文獻回顧納入了 9 項研究,涉及 1,606 名女性。這些研究將針灸與偽針灸、放鬆療法、clomiphene(一種用於誘導排卵的藥物)或 Diane-35(一種含有 ethinylestradiol 和 cyproterone acetate 的複方口服避孕藥)進行了比較。一項研究將低頻電針療法(透過針灸針施加微弱電流)與體能訓練或不治療進行了比較。
主要研究結果
只有一項比較針灸與偽針灸的研究評估了活產率和多胎妊娠率。與偽針灸相比,針灸對活產率、多胎妊娠率、排卵率、臨床懷孕率或流產率有著極小或幾乎沒有影響。與偽針灸相比,針灸治療 12 週後可能會縮短月經週期之間的天數,但證據非常不確定。針灸治療的副作用可能更常見。
我們不確定低頻電針療法與運動或不介入治療相比,對恢復規律月經週期或副作用的影響,因為證據非常不確定。
我們不確定針灸與放鬆療法相比對排卵率的影響,因為證據非常不確定。
我們不確定低頻電針療法與 clomiphene 相比,對恢復規律月經週期或副作用的影響,因為證據非常不確定。
我們不確定低頻電針療法與 Diane-35 相比,對恢復排卵率、臨床妊娠率與規律月經週期的影響,因為證據非常不確定。
針灸組記錄的副作用納入頭暈、噁心、瘀青、失眠、腹痛和皮疹。這些副作用通常較輕微。
研究證據有哪些限制?
我們對證據的信心不足,因為大多數研究沒有報告我們感興趣的主要結果,而且每次比較的研究數量也很少。
此文獻最後更新日期為何?
本文為先前文獻回顧的更新。證據更新截至 2024 年 12 月。
翻譯者:陳依庭【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】