주요 메시지

• 다낭성 난소증후군 여성에서 침치료는 가짜 침(가성 침술)과 비교할 때 생아 출생, 다태임신(쌍둥이, 세쌍둥이 등), 배란, 임상적 임신(초음파로 확인), 유산의 결과에 거의 영향을 주지 않을 수도 있다. 침치료군에서 경미한 부작용은 가짜 침보다 더 흔한 것으로 보인다.

• 현재의 연구들은 침이 다낭성 난소증후군 여성의 임신 관련 결과를 개선한다는 강한 근거를 제공하지 못한다. 더 질 높은 연구가 필요하다.

• 침치료의 부작용으로는 어지럼, 메스꺼움, 멍, 불면, 복통, 피부발진 등이 보고되었으며, 잠재적 이득과 위험을 저울질할 때 고려해야 한다.

다낭성 난소증후군이란?

다낭성 난소증후군은 난소(난자를 만드는 기관)에 여러 개의 낭종(액체로 찬 주머니)이 생기는 상태이다. 이로 인해 월경이 드물거나 양이 매우 적고, 임신이 어려우며, 털이 과도하게 자라는 경우가 흔하다. 일부 여성은 뚜렷한 증상이 없을 수도 있다. 표준 치료에는 처방약, 생활습관 변화, 때때로 수술이 포함된다.

침치료는 어떻게 도움이 될 수 있는가?

침치료는 피부의 특정 부위에 가는 바늘을 삽입하는 중국 의학 기반 치료이다. 일부 근거는 침치료가 호르몬 수준에 영향을 주어 배란(난자 방출)에 관여할 수 있음을 시사하지만, 다낭성 난소증후군에서 침치료의 작용하는 정확한 기전은 분명하지 않다.

무엇을 알아보고자 했는가?

침치료가 다음과 같은 결과를 개선하는 데 가짜 침, 무중재, 생활습관 중재 또는 처방약보다 더 나은지 알고자 했다.

• 생아 출생률

• 다태임신률(한 번의 임신에서 아기가 둘 이상);

• 배란률

• 임상적 임신률(초음파로 확인된 임신)

• 규칙적인 월경의 회복

• 유산률

• 부작용

두 가지 주요 관심 집단은 임신을 원하는 여성과 규칙적인 배란 회복 및 증상 조절을 원하는 여성이었다.

연구 방법

다낭성 난소증후군 여성을 두 군 이상으로 무작위 배정하여 침술과 하나 이상의 비교중재를 평가한 임상연구를 의학 데이터베이스에서 검색했다.

포함 연구

이 검토에는 1606명이 참여한 9개 연구가 포함되었다. 연구들은 침술을 가짜 침술, 이완요법, 클로미펜(배란 유도 약), 다이안-35(에티닐에스트라디올과 시프로테론 아세테이트를 포함한 복합 경구피임약)과 비교했다. 한 연구는 저주파 전침(침에 미세 전류를 통전)과 운동 또는 무중재를 비교했다.

주요 결과

생아 출생과 다태임신을 평가한 연구는 가짜 침과 비교한 한 편뿐이었다. 침치료는 가짜 침과 비교해 생아 출생, 다태임신, 배란, 임상적 임신, 유산에 거의 영향을 주지 않을 수도 있다. 침은 12주 후 월경 간격(두 번의 월경 사이 날수)을 줄였을 가능성이 있으나, 이에 대한 근거는 확실하지 않다 부작용은 침치료에서 더 흔한 것으로 보인다.

저주파 전침과 운동 또는 무중재의 비교에서 규칙적 월경 회복이나 부작용에 미치는 영향은 근거가 매우 불확실하여 결론을 내리기 어렵다.

침치료와 이완요법의 비교에서도 배란률에 대한 근거가 매우 낮아, 효과를 판단하기 어렵다.

침치료와 클로미펜의 비교에서는 규칙적 월경 회복이나 부작용에 대한 근거가 매우 낮아, 결과를 단정하기 어렵다.

침치료와 다이안-35의 비교에서도 배란률, 임상적 임신률, 규칙적 월경 회복에 대한 근거가 매우 낮다.

침치료군에서 보고된 부작용은 어지럼, 메스꺼움, 멍, 불면, 복통, 피부발진 등이었으며, 대부분 경미했다.

근거의 한계는 무엇인가?

대부분의 연구가 주요 결과를 보고하지 않았고, 각 비교별 연구 수도 적어 전체적인 확신이 낮다. 따라서 결과 해석에 주의가 필요하다.

이 근거는 얼마나 최신인가?

본 검토는 이전 검토를 업데이트한 것으로, 이 검토는 이전 검토의 업데이트이며, 근거는 2024년 12월까지 확인되었다.