關鍵訊息

• 人們是否參加常規健康檢查，常受多種因素影響，例如對健康檢查的認知，以及收到家人、朋友或醫療提供者的提醒。在健康檢查與治療需自費的地方，時間與金錢等資源也會影響人們的決定。有些人則因為畏懼壞消息而逃避常規健康檢查。

• 我們找到關於醫療資助者與提供者的資訊較少，因此我們無法完全了解是什麼因素驅動他們在資助或提供一般健康檢查方面的決策。

• 在考慮是否接受常規健康檢查時，應審慎思考，權衡利弊，並將自身的健康狀況與生活處境一併納入考量。

什麼是常規健康檢查？

常規健康檢查是針對自覺健康的人所提供的例行性健康檢查，最常見於較富裕的國家。其中包括篩檢各種癌症，以及評估人們罹患糖尿病或心臟病的風險。人們認為，這些檢查有助於及早發現風險或疾病，進而及時治療，或促使人們改善生活方式。但，風險也隨即伴來。例如，收到錯誤的篩檢診斷後接受進一步的檢測，甚至是不必要的治療。提供一般健康檢查的成本較高，而且研究顯示，這類檢查在預防心臟疾病方面的效果可能有限。

我們想要了解什麼？

雖然我們尚不清楚常規健康檢查是否能顯著降低死亡率、癌症與心臟疾病的發生，但其需求仍然很高。我們希望了解是哪些因素促使政策制定者、醫療管理者與提供者，以及民眾資助、提供或參加一般健康檢查。

我們做了什麼？

我們搜尋了由政策制定者、醫療管理者、醫療提供者和受檢者分享其觀點與經驗的相關研究。我們分別評估了每項研究的品質並總結了研究成果。

我們發現了什麼？

我們發現了 146 項研究，並選擇了其中的 36 項進行分析。研究大部分在歐洲高收入國家進行，其中三分之一來自東歐、南亞、東南亞和拉丁美洲的中等收入國家。大部分受檢者、醫療提供者和政策制定者對常規健康檢查有著相似的看法和經驗。我們得出了 22 項研究結果，並根據我們對這些結果的信心度分為高、中、低或非常低，以表示這些結果有多大可能真實反映我們所研究的內容。

1. 我們對以下結果具高度信心：

• 民眾對疾病、預防與風險的認知會影響他們參加健康檢查的意願。

• 醫療提供者與民眾皆認為，執行一般健康檢查的人員應具備專業技能，並理解受檢者的文化背景。

2. 我們對以下發現的證據具有中等程度的信心。

• 許多民眾將一般健康檢查視為獲得客觀健康評估、來自醫療專業人員的安心感，以及促進健康生活動力的方式。

• 害怕檢查結果不佳或僅在出現症狀時才尋求醫療的人較不願意參加健康檢查。

• 有些民眾認為參加健康檢查是對家人或社會的責任，並相信這有助於維持或改善自己的健康。

• 與醫療提供者的互動可以鼓勵，亦可以阻礙人們參加健康檢查。

• 可取得性、可近性和清晰的資訊對受檢者的決策過程有著至關重要的作用。

• 時間、金錢和健康保險等因素會影響人們是否參加健康檢查。

• 醫療提供者在執行一般健康檢查時面臨多種障礙，包括時間限制、人手不足、資源有限、技術問題以及複雜的報銷流程。有些人認為，在超市或教堂等地點提供一般健康檢查，可能有助於提升民眾的接受度。

• 醫療資助者、管理者、提供者與民眾對一般健康檢查的實際效益有不同的看法。

• 醫療提供者與民眾認為，提高對一般健康檢查的認知（包括其益處與風險）需要清晰的資訊、有效的邀請系統以及教育推廣。

3. 我們對以下發現的證據信心較低或非常低。

• 民眾偏好進行多項廣泛的檢測，而醫療提供者則傾向根據個人需求安排較具針對性的檢查。

• 對民眾而言，清楚解釋檢查結果與相關建議非常重要。大家一致認為，後續照護對於使一般健康檢查具備實質意義是必不可少的。

• 民眾反映，文化背景、社會規範、宗教、性別與語言會影響人們對預防與疾病的看法，進而影響他們是否參加一般健康檢查的決定。

• 政策制定者認為，支持性的政治環境以及來自各方團體的支持，是推行一般健康檢查的必要條件。

證據的侷限性為何？

我們嘗試納入代表不同地理區域、環境與族群的研究樣本。然而，研究中仍存在缺口，因此我們無法完整掌握所有感興趣的議題。特別是有關資助者和提供者的資訊可能不完整。

文獻最後更新日期為何？

我們在 2022 年 1 月與 2022 年 8 月搜尋相關研究，我們分析的研究發表於 1995 年至 2021 年間。