通过轻柔运动刺激内耳与大脑（即前庭刺激）能否改善妊娠未满9个月出生的婴儿的健康状况？

关键信息

• 前庭刺激（如摇晃早产儿）与无刺激相比，其对死亡率的影响尚不明确；二者在体重增长方面可能几乎没有差异。

• 现有研究数量不足，无法评估前庭刺激对身体或认知发育（如学习障碍、脑瘫、失明）的影响。没有研究对一种前庭刺激与另一种前庭刺激进行比较，故无法确定何种前庭刺激最有效。

• 未来研究需采用更大样本量、更稳健的研究方法，并更清晰地界定和报告研究内容。

什么是前庭系统？

前庭系统是位于内耳与大脑中的感觉系统，负责调控平衡与躯体协调维持站立、坐卧、行走时的姿势稳定，并参与视听信息的脑处理过程，是日常活动的关键基础。该系统与其他器官及感觉系统类似，在宫内期即开始发育。

什么是前庭刺激？

前庭刺激指通过摇晃、摆动、滚动、转动、弹跳等躯体运动实现的刺激。在子宫内，婴儿通过母体活动获得此类刺激；出生后，婴儿通过抱持喂养、洗护换尿布、玩耍及活动至俯卧、侧卧位等过程均可获得前庭刺激。未满九个月妊娠即出生的早产儿，可能因为体型相当小而身体脆弱，或因生病而住在保温箱中，所获得的此类刺激不如足月儿多。这可能会影响他们的身心发展。例如，他们可能会出现呼吸问题、体重增长不良、听力或视力障碍等。

我们想要了解什么？

本研究旨在探讨对住院早产儿实施前庭刺激（如轻柔摇晃、体位调整、吊床摆动、水床或气垫床躺卧）能否对其短期及长期健康产生安全有效的影响。具体而言，我们想探寻前庭刺激是否能够：

• 降低18至24月龄时婴儿身体或认知发育迟缓的发生率；

• 促进婴儿体重增长；

• 减少新生儿住院期间的死亡率。

我们做了什么？

我们检索了在新生儿重症监护室开展的对比研究，包括：

• 任意类型前庭刺激与无前庭刺激的比较；

• 不同类型前庭刺激的比较，如吊床摆动与水床摇晃。

我们对纳入研究的结果进行比较与总结，并基于研究样本量（婴儿数量）、方法学质量等因素，分级评估了证据的可信度。

我们发现了什么？

我们共纳入了4项研究，涉及196例早产儿，其中3项在美国开展，1项在加拿大开展。所有研究均由医疗专业人员实施前庭刺激，各研究调查了不同类型的前庭刺激。

• 一项研究评估了通过规律节律的气垫床前后摆动产生的前庭刺激；

• 一项研究评估了通过规律节律的水床前后摆动产生的前庭刺激；

• 一项研究评估了通过常规摇晃产生的前庭刺激；

• 一项研究评估了通过摇椅（VestibuGlide）刺激产生的前庭刺激。

无研究报告脑瘫、发育迟缓、失明或耳聋等残疾结局；无研究直接对比不同类型的前庭刺激。我們沒也未找到任何直接比較不同類型前庭刺激的研究。

主要结果

前庭刺激与无干预对比

关于前庭刺激与无刺激相比对死亡率的影响，现有证据不确定（1项研究，122例婴儿）。

3项研究（169例婴儿）调查了体重增长，但因各研究对体重增长的定义及测量周期不尽相同，无法合并结果。因此，前庭刺激与无刺激相比对体重增长是否有影响尚不明确。

证据的局限性是什么？

由于纳入研究数量少、样本量小、方法学设计欠完善，我们对这些结果缺乏可信度。部分研究未报告我们关注的结局指标或缺乏相关数据。

证据的时效性如何？

本研究证据更新至2025年10月26日。