임신 9개월이 되기 전에 태어난 아기에게 내이와 뇌를 자극하는 부드러운 움직임(전정 자극)을 하는 것이 아기의 건강을 개선하는가?

주요 메시지

• 미숙아를 흔들어 내이와 뇌를 자극하는 것(전정 자극)이 자극하지 않는 것과 비교하여 사망에 미치는 효과는 확실하지 않다. 체중 증가에는 차이가 거의 없거나 전혀 없을 수 있다.

• 학습 장애, 뇌성마비 또는 실명과 같은 신체적 또는 정신적 발달에 전정 자극이 미치는 영향을 보고하기에는 확인된 연구가 너무 적었다. 한 유형의 전정 자극을 다른 유형의 전정 자극과 비교한 연구는 없었으므로, 어떤 유형의 전정 자극이 가장 효과적인지는 분명하지 않다.

• 향후 연구는 더 많은 아기를 대상으로 하고, 더 견고한 방법을 사용하며, 연구 내용을 더 명확하게 정의하고 보고해야 한다.

전정계란 무엇인가?

전정계는 내이와 뇌에 있는 감각계이다. 전정계는 균형과 신체 협응을 조절한다. 전정계는 서 있거나 앉아 있거나 걸을 때 자세를 유지하도록 돕고, 뇌가 보고 듣는 것을 처리하도록 돕는다. 전정계는 일상생활을 영위하는 데 필수적이다. 다른 기관 및 감각계와 마찬가지로 전정계는 자궁 안에 있는 동안 발달한다.

전정 자극이란 무엇인가?

전정 자극에는 흔들기, 흔들어 움직이기, 구르기, 돌기, 튀어 오르기와 같은 신체 움직임이 포함된다. 자궁 안에서 아기는 엄마의 움직임을 통해 이러한 자극을 받는다. 출생 후 아기는 안아 주고 먹여 주거나, 씻기고 기저귀를 갈아 주거나, 놀아 주거나, 엎드리거나 옆으로 눕혀 자세를 바꿔 줄 때 이러한 자극을 받는다. 임신 9개월이 되기 전에 태어난 미숙아는 상당히 작고 연약하거나 아프고 인큐베이터에 있을 수 있기 때문에 임신 9개월에 태어난 아기만큼 이러한 자극을 많이 받지 못할 수 있다. 이는 신체적 및 정신적 발달에 영향을 미칠 수 있다. 예를 들어 호흡 문제가 생기거나, 체중이 증가하지 않거나, 청각장애 또는 시각장애가 생길 수 있다.

무엇을 알아보고자 했는가?

입원한 미숙아를 부드럽게 흔들거나, 자세를 바꾸거나, 해먹에서 흔들거나, 물침대 또는 공기 매트리스에 눕혀 전정계를 자극하는 것이 단기적 및 장기적인 건강과 안녕에 도움이 되고 안전한지 알아보고자 했다. 구체적으로 전정 자극이 다음과 같은 효과가 있는지 알아보고자 했다.

• 18~24개월에 신체적 또는 정신적 발달지연이 생기는 아기의 수를 줄이는지;

• 영아의 체중 증가를 늘리는지;

• 출생 후 입원 중 아기의 사망을 줄이는지.

무엇을 했는가?

신생아집중치료실에서 수행된 다음의 비교를 평가한 연구를 검색하였다.

• 모든 유형의 전정 자극과 전정 자극을 하지 않은 경우;

• 한 유형의 전정 자극과 다른 유형의 전정 자극. 예를 들어, 해먹에서 흔드는 것과 물침대에서 흔드는 것을 비교하였다.

연구 결과를 비교하고 요약하였으며, 연구 규모(아기의 수)와 연구 방법 등의 요인을 바탕으로 근거에 대한 확신의 정도를 평가하였다.

무엇을 발견했는가?

미숙아 196명이 참여한 4편의 연구를 확인하였다. 3편의 연구는 미국에서, 1편은 캐나다에서 수행되었다. 모든 연구에서 의료 전문가가 전정 자극을 실시하였다. 연구에서는 서로 다른 유형의 전정 자극을 조사하였다.

• 한 연구에서는 공기 매트리스를 일정한 리듬으로 앞뒤로 흔드는 전정 자극을 평가하였다.

• 한 연구에서는 물침대를 일정한 리듬으로 앞뒤로 흔드는 전정 자극을 평가하였다.

• 한 연구에서는 흔들기를 평가하였다.

• 한 연구에서는 흔들의자(VestibuGlide)를 이용한 자극을 평가하였다.

뇌성마비, 신체적 또는 정신적 발달지연, 실명 또는 청각장애와 같은 장애에 관한 근거를 제공한 연구는 없었다. 서로 다른 유형의 전정 자극을 직접 비교한 연구는 찾지 못했다.

주요 결과

전정 자극과 중재를 실시하지 않은 경우의 비교

전정 자극이 자극을 하지 않는 것과 비교하여 사망에 영향을 미치는지는 매우 불확실하다(연구 1편, 아기 122명).

3편의 연구(아기 169명)에서 체중 증가를 조사하였지만, 각 연구에서 체중 증가를 서로 다르게 정의하고 서로 다른 기간에 측정했기 때문에 결과를 통합할 수 없었다. 전정 자극이 자극을 하지 않는 것과 비교하여 체중 증가에 차이를 가져오는지는 알 수 없다.

근거의 한계는 무엇인가?

확인한 연구가 몇 편 되지 않았고 연구 설계가 잘 이루어지지 않았으며 포함된 아기의 수도 적었기 때문에 이러한 결과에 대한 확신은 낮다. 여러 연구에서 결과를 보고하지 않았거나 관심이 있었던 결과에 대한 자료가 부족했다.

이 근거는 얼마나 최신인가?

이 근거는 2025년 10월 26일까지의 연구를 포함한다.