我们纳入了在药房和药店开展的四项试验。其中三项研究发表于2000至2010年，第四项发表于2016年。共有 942 家社区药房和药店参与了试验，包括药剂师和非药剂师。在苏格兰开展的一项研究为四臂试验，包括教育宣传访问、持续职业培训及两者相结合的干预措施，而对照组仅提供指南材料。在葡萄牙和乌干达开展的两项研究将培训与分发书面材料的联合干预与无干预的对照组进行比较。在泰国和越南进行的一项研究比较了三种干预措施（监管执法、教育和同行监督）与不干预的对照。 纳入的研究仅评估了非处方抗菌药物的销售、病史采集和向药房客户提供建议，以及药剂师和非药剂师的知识；没有研究评估其他结局。我们判断非处方抗菌药物销售的总体偏倚风险为高风险，而其他两项结局则存在一些隐患。

在苏格兰进行的一项研究评估了 单一成分 干预措施（分为两个干预组）与书面指南对照，并报告了一个主要结局和一个次要结局。

非处方抗菌药物销售： 该研究根据模拟患者场景报告了抗真菌药物的销售或不销售情况。对于不应非处方销售抗真菌药物的场景，研究并未报告干预组与对照组之间存在差异。这一结局的证据质量极低。

药剂师和非药剂师的知识： 该研究报告了基线和随访时的知识评分，但没有比较两个时间点的两个单组分干预组和对照组之间的评分。

四项研究评估了 多组分 干预措施与书面指南或无干预的对照，并报告了一项主要结局和两项次要结局。

非处方抗菌药物销售： 在乌干达、泰国和越南进行的两项研究涉及 337 家随机社区药房和药店，使用模拟客户方法报告了非处方抗菌药物销售额占总请求数量的比例。根据投票结果，两项研究都支持干预措施，即多组分干预措施减少了药剂师和非药剂师对非处方抗菌药物的销售。另外两项研究中的信息不足以解决这一主要结局。葡萄牙的一项研究报告显示，经过多组分干预后，市级抗生素消费总量（包括处方抗生素和非处方抗生素销售）有所减少。在苏格兰进行的研究评估了多组分干预（在一个干预组中），并根据模拟的患者场景报告了抗真菌药物的销售或未销售情况。对于不应非处方销售抗真菌药物的场景，研究并未报告干预组与对照组之间存在差异。这一结局的证据质量极低。

病史采集与向药房客户提供建议： 在乌干达、泰国和越南进行的两项研究报告了这一结局。在泰国和越南，干预组中药剂师和非药剂师的做法有所改善，而乌干达则报告了相反的下降趋势。

药剂师和非药剂师的知识： 在苏格兰开展的研究记录了基线和随访时的知识评分，但未在两个时间点对多组分干预组与对照组的评分进行比较。